H市农村基层医疗卫生机构发展现状与策略探求

的发展情况有一定的进展，但也存在一些问题。具体来说，H 市农村基层医疗卫生服务体系逐年完善，基层医疗卫生机构设施建设水平有所提高，但村卫生室数量有所减少，私有化程度高，高精医疗卫生设备数量少；人才结构有所优化，但仍存在专业技术人员缺失、学历层次低、乡村医生老龄化等问题；服务能力有所提升，财政拨款及上级拨款升高，门急诊人才增多，基本公共卫生服务项目规范性逐年增强，诊疗服务业务收入增加，一直以来的“以药养医”模式逐步得到改善，但仍存在一定问题，如：H 省卫生健康委提出农村地区 75 种常见病、多发病仍有 56%的乡镇卫生院无法完全诊疗；新冠肺炎疫情期间 H 市农村基层医疗卫生机构在疫情排查、日常诊疗维持、隔离观察、健康教育等方面发挥了较大作用，但由于应急物资匮乏、人员专业知识缺乏、医疗和预防分割、信息化滞后等原因，卫生健康网底薄弱的问题。

农村健康水平直接影响健康中国和突发公共卫生事件处置、疫情常态化防控工作的推进。因此本文通过分析 2017 年-2019 年 H 市农村基层医疗卫生机构服务体系、基础设施、人力资源、服务能力等四个方面及新冠肺炎疫情期间农村基层医疗卫生机构工作表现，发现亟待解决的四个关键问题，即基础设施和应急物资匮乏、人才短缺且结构不合理、医疗和预防分割和信息化水平滞后。通过剖析问题，发现其原因主要有四方面，即基础设施投入不足、人才管理机制不灵活、医防融合重视程度不足和信息化建设缺乏统筹建设和管理。针对这些问题，本文提出了落实政府主体责任、多渠道保障基础投入，优化人力资源政策、形成可持续性人才发展，树立医防融合理念、完善农村基层医疗卫生机构能力和完善信息化顶层设计、充分发挥信息系统功能四方面对策建议，以期促使提升 H 市农村基层医疗卫生机构的服务能力，提升应对突发公共卫生事件能力，筑牢农村地区卫生基础。

参考文献（略）