4.1 调查设计 .................................... 35
4.1.1 拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素测评问卷信效度分析 .. 35
4.2 城关区居家养老服务需求描述 ....................................... 36
第五章 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题与对策 .......................... 55
5.1 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题 ............................... 55
5.1.1 供给和需求不匹配问题 .......................... 55
5.1.2 医疗服务发展水平较低 ........................................ 56
第四章 拉萨市城关区居家养老服务需求影响因素分析
4.1 调查设计
本文通过借鉴上海师范大学徐璐璐学者的“上海市城市居民居家养老服务需求的调查问卷——以静安区为例”，根据了解拉萨市城关区居家养老服务的实际情况和老人的基本特征，设计了“拉萨市城关区居家养老服务需求的调查问卷”，并城关区老人对居家养老服务的需求、利用、满意情况等进行了调查研究。
（1）样本选取与调查
拉萨是西藏相对发达的城市，也是西藏老年人口最多、老龄化较明显的地区，研究调查方便，并且具有代表性。本次调查以拉萨市城关区 60 岁及以上老人为调查对象，前往城关区鲁谷、白林、娥杰塘等社区，采取随机抽样法，共发放问卷 200 份，同时为补充问卷的不足，对 60 岁及以上老人进行了进一步的访谈。
（2）问卷设计
本文的问卷内容主要包含两个部分。第一部分是老人的基本信息，第二部分是调查老人对居家养老服务需求情况，主要包括老人对居家养老服务的了解情况、利用程度、需求情况、政府的供给情况、目前居家养老服务存在的问题等内容。目的是了解拉萨市城关区居家养老服务的实际发展现况，分析其存在的问题以及未来改进的具体建议。
（3）问卷发放与回收
本文的问卷是进行预调研后重复修改，最后确定最终问卷并正式调研。问卷一半用电子版，一半用纸质版进行发放，由于调查对象是拉萨市城关区 60 岁及以上老人，因此，本次采用问卷问答式进行填充，调查时间为 2020 年 9 月至 10 月。共发放问卷 200 份，有效问卷 200 份，收率为 100%。
表4-1 信度分析结果
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第五章 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题与对策
5.1 拉萨市城关区居家养老服务存在的问题
本文通过调查研究法对拉萨市城关区居家养老服务需求及其影响因素进行研究，并得出性别、年龄、职业等7个因素对拉萨市城关区老人的居家养老服务需求有显著影响。此外，对城关区政府领导和社区居委会工作人员进行深度访谈的基础上对城关区老人进行问卷调查，发现城关区居家养老服务建设存在如下几个问题：
一是，当前拉萨市居家养老服务处于起步阶段，覆盖范围狭小。整个城关区只有 3个社区实行居家养老服务，服务对象仅限于孤寡老人、独居老人、身体状况不好的老人，因此，大部分老人不能享受这个服务。二是，居家养老服务设施设备不完善，不能有效满足老年人的需求；三是，居家养老服务项目设置不完善，服务形式较复杂，服务机制不健全；四是，老人对居家养老服务相关政策了解程度较低，甚至很多老人把居家养老想象成机构养老；还有大部分老人的观念中居家养老服务是专门给没有子女的老人服务，有子女的老人不可能有机会享受，即使有机会享受，也怕被人嘲笑或怕子女被受到旁人的议论而不敢选择，家庭养老在部分老人心中依然根深蒂固。五是，居家养老服务工作是一个需要精神和体力相结合的一种工作，因此需要男女分工去完成，但工作人员不足、缺少专业的服务人员是目前城关区居家养老服务存在的主要问题。六是，90%的老人都有医疗服务需求，但较低下的社区医疗服务水平同老人对其需求的矛盾是城关区居家养老服务发展的一个最大问题。
5.1.1 供给和需求不匹配问题
社会转型和经济体制的转轨以及家庭结构的变化，传统家庭养老难以满足老人的养老需求,机构养老成本高，精神慰藉功能相对弱化、缺乏人情味等原因，居家养老服务受到我国大部分老人的欢迎。同时，国家和政府的大力支持和提倡居家养老，居家养老服务建设有了飞跃性发展。
政府提供服务的前提是了解服务对象的真正需求，是公共服务完全利用或不过剩的基础。与此同时，居家养老服务要求老人更新观念，适应和接受新时代的养老方式，使有利于居家养老服务的建设和发展。然而，老人对居家养老服务需求的不断提升和目前居家养老服务不能满足老人的需求导致供需不匹配现象是我国目前养老事业一个最重要的问题。
参考文献（略）
