社区管理专业论文写作指导：《社区护士岗位培训工作的若干情况及其建议》
摘 要: 上海市于2001年11月正式启动社区护士岗位培训工作,由上海卫生职业技术教育学会组织管理。培训工作采用远程医学教育手段,通过制定相应规章制度,精心组织教学,严格考勤、考核,加强过程管理,确保学习和培训质量。针对培训工作中出现的若干情况,提出相应的看法和建议。
关 键 词: 社区护士; 岗位培训; 组织; 管理
上海市卫生局依据卫生部《社区护士岗位培训大纲(试行)》的工作要求,结合上海市卫生工作改革形势、医学教学特点及社区卫生服务的实际需要,于2001年11月正式启动社区护士岗位培训工作。上海市卫生局委托上海卫生职业技术教育学会(下称职教学会)进行调研,邀请了在沪6所医科院校护理学院和护理系的专家进行讨论,根据上海市社区护理工作的实际情况,在卫生部《社区护士岗位培训大纲(试行)》[1]的基础上,制定了《上海市社区护士岗位培训实施性教学计划及教学大纲》(下称《实施性计划和大纲》)。由于需培训人员数量多,时间紧,工作量大,上海市社区护理培训工作采用远程教育手段进行。由于社区护士岗位培训是新的工作,缺乏经验,远程教育也是新的培训手段,我们边实践边摸索,进行了一系列的探索,保证和提高远程教学质量,使上海市社区护士岗位培训远程教育的管理逐渐趋向规范化。
1. 制定相应制度,加强过程管理
上海市社区护士岗位培训工作在上海市卫生局指导下,采用远程医学教育手段,由职教学会组织管理,上海市6所医科院校护理学院和护理系的专家担任教学,上海卫生远程医学网络有限公司承担远程教学播放系统,各区县卫生人才培训中心等负责学员辅导和管理。为了使整个培训过程有条不紊,职教学会根据培训管理工作的实际需要,根据各方面承担的不同工作,制定了一系列相应的培训管理规章制度和表格资料共32份,加强过程管理,保证培训质量。如要求任教单位及任教专家必须严格按《实施性计划和大纲》统一要求和标准组织教学;要求上海卫生远程医学网络有限公司确保传送播放系统的稳定,保证播放质量和接收效果;要求各区县卫生人才培训中心按可操作的管理规章制度进行学员管理,以保证正常的教学秩序。
为了保证整个培训工作有效进行,职教学会分别对任教单位及任教专家、上海卫生远程医学网络有限公司的技术人员进行培训,各区县卫生人才培训中心的教学管理人员、职教学会及时了解培训过程中各方面信息,不断调整培训管理手段和方法。
2．精心组织教学,确保教学质量
上海市社区护士岗位培训的教学工作,集中了上海市优秀的护理专家,大多数具有高级职称和留学经历,临床经验丰富。但由于专家们来自上海市不同的6所医科院校,绝大多数教师习惯于平时正规全日制学历教育的课堂教学,初次尝试网上教学,因而对这些护理专家提出了新的要求。
社区护士岗位培训的对象是社区卫生服务中心的护理人员和从事或拟从事社区服务工作的注册护理人员,基本上都经过正规的护理专业学历教育,具有中职护理专业水平和初中级护师职称,岗位培训为非学历教育,属继续教育性质。培训工作首先要求任教专家教学必须结合培训对象和目标,突出重点,严格按《实施性计划和大纲》进行,强调新知识、新技术和新技能,教学内容强调实用性和针对性。
其次,远程教学不同于平时课堂教学,教学节奏较快、文字语言严谨,加之师生之间少有交流,对教师提出了新的挑战,要求教师课前必须认真备课,包括教学内容、方法、速度、课件制作等。很多教师为了上好课,认真备课,为寻找一个数据或一个实例翻阅大量资料;为使讲课生动、形象,有的还走访社区,专门拍摄教学录像来丰富教学内容;有的为了提高课件的质量,不厌其烦来回数次去网络公司修改多媒体课件。由于教师们的认真努力,有力地保证了教学质量。
实践教学是社区护士岗位培训中的重要内容,由各区、县卫生人才培训中心(教学站)负责实施。为了使实践教学工作扎实地进行,使学员能规范掌握培训大纲规定的实践操作项目,职教学会经反复推敲,先采用滚雪球形式,多次组织培训中心负责实践教学的教师进行实践操作项目的培训,然后再由这些教师对学员进行操作项目示教,指导学员练习,确保了实践教学的质量,取得了很好的效果。
3．严格考勤制度,确保学习质量
社区护士工作任务重,家庭事务忙,学员年龄不一,其学习具有成人教育与继续教育的特点,往往出勤率较低,影响培训质量和效果。根据这一情况,除了对卫生人才中心管理人员加强培训指导,提高管理水平外,职教学会制定了《关于上海市社区护士岗位培训班考勤考核的说明》,从制度上严格培训学员的出勤考核和请假制度,同时将学员出勤考核记录作为培训学习成绩的重要组成部分。各卫生人才培训中心根据规章制度,严抓学员考勤工作,提高学员的学习质量。许多卫生人才培训中心为培训班专设班主任,负责培训管理和学员出勤考核;有的卫生人才培训中心将学员出勤情况每月定期反馈给学员单位;也有的学员派出单位将学员培训出勤情况与学员在本单位的精神文明建设考核、奖惩考核挂钩,大大提高了学员的出勤率。许多卫生人才培训中心在总结分析培训工作成绩时都提到,“出勤是学习的基本保证”,如果学员培训连最基本的出勤都做不到,谈何学习新理论、新知识和新技术,更谈何保证和提高培训质量。许多学员也都很珍惜培训学习的机会,克服工作、家庭和生活中的种种困难,尤其是郊区的学员,路程远,交通费用高,但都积极克服种种不利因素,坚持参加培训学习。学员对社区护士岗位培训从思想上到行动上的重视,对保证教学质量是起到了十分重要的作用。
4．落实考核制度,确保培训质量
根据《实施性计划和大纲》,上海市社区护士岗位培训进行3次考试,其中2次理论考试,1次实践操作考试。理论考试由职教学会组织有关教学人员编制双相、三相细目表,进行拼题组卷,然后请护理专家进行审卷。任课教师在接受教学任务的同时,根据《实施性计划和大纲》以及任教内容,按要求进行命题,建立题库。考试形式分为开卷和闭卷两部分,考毕后由各卫生人才培训中心负责,按标准答案进行阅卷评分、成绩分析等工作。职教学会对各考点阅卷评分进行抽查,进行质量控制。每次考试,全市统一考试时间,职教学会均选派人员赴各卫生人才培训中心考场巡考,确保考试正常进行。
实践考试由各区、县卫生人才培训中心(教学站)负责,分块分片进行,考试内容为《实施性计划和大纲》实践操作项目中的一级要求(掌握)项目。实践操作考试时,职教学会选派护理专业教师赴每一考点了解实践操作考试全过程,包括考试组织管理、试场准备、仪器设备配置、监考老师监考评分以及学员等情况。实践操作考试工作量虽然很大,但学员收获不小,培训与不培训大不一样,培训操作项目实用,培训后操作规范。作为医务人员,许多项目如婴儿沐浴、心电图操作、徒手心肺复苏技术等在社区服务中非常有用。
无论理论考试还是实践操作考试,职教学会严格按照《实施性计划和大纲》一级要求(掌握)、二级要求(熟悉)和三级要求(了解)进行组织命题。学员经岗位培训,2次理论考试总评合格,实践操作考试通过,出勤考核达到规定要求,可获得上海市卫生局委托职教学会颁发的上海市社区护士岗位培训合格证书。若考试不合格,学员可以参加补考,补考合格后准予结业,并获得上海市社区护士岗位培训合格证书。
5．体会与思考
5.1 领导重视是关键,管理到位是根本
社区护士岗位培训工作的效果,涉及今后社区卫生服务的质量,各区、县卫生局的领导对此项工作相当重视。有的区、县卫生局专门发文,要求各医疗卫生单位统筹计划、安排好工作,使护士能分期分批参加培训;有的区、县卫生局拨出专款,对社区护士岗位培训工作给予补贴,大大调动了护士参加培训、学习新知识和新技术的积极性。
许多卫生人才培训中心的领导将培训工作作为整个学校教学工作的重要组成部分,指定优秀教职人员担任班主任,调度全校的临床老师参与,选派丰富教学经验的专业教师随堂跟班听课,平时为学员答疑解难,反馈教学情况,考前帮助学员归纳总结,真正起到了辅导教师的作用。有的卫生人才培训中心领导亲自参与组织生源、组班,制定“学员管理细则”,进行规范管理。有的领导深入学员第一线了解培训情况,为学员创造良好的学习环境和氛围,为培训班配置了新课桌、饮用水和空调,做好助学工作,以保证教学顺利开展。
5.2 调整任课教师数量,以利师生互相适应
参加社区护士岗位培训的任课教师,均为富有教学经验大学教师、临床护理专家等,有的还带研究生,因而讲课内容有时会略有偏深,与本岗位培训的对象有距离,影响教学实际效果,必须强调任课教师一定要根据教学对象,按《实施性计划和大纲》要求组织学和授课。由于社区护士岗位培训内容涉及面较广、分得较细,所聘请的任课专家数量较多,有时在网上教学中一个半天有多位老师授课,使学员难适应,影响教学效果。所以,应根据教学内容按章节归类,在保证教学要求和教学质量的前提下,适当调整教师人数,有利于教与学互相适应,有利于学员学习。
5.3 强化技术保障,提高教学效果
远程教学模式,教师在演播厅内进行网上讲课,因无学员在座,缺乏师生交流和教学反馈;网上教师讲课用语精练、语速较快,时间稍长,学员便感枯燥,容易疲倦,影响教学效果。为改变这一状况,目前已设有教室演播厅,内有学员听课,以期改善网上教学效果。此外,远程教育中学员学习时直接面对的是屏幕上出现的多媒体课件,课件质量的高低直接影响教学效果。要不断提高多媒体课件制作的质量,录像、图像要清晰,音量要稳定、适中。同时,技术部门要确保准时、稳定播出,保证播放质量。
上海市社区护士岗位培训工作采用远程医学教育手段,是一种新的培训模式,我们将不断总结提高,使上海市社区护士岗位培训工作更规范、更有
