本文是一篇新闻学论文研究，本文将党报、都市报和网络媒体的杰出代表作为研究对象，以求较完整地反映主流媒体报道突发公共卫生事件的全貌，认识不同类型主流媒体健康信息呈现的差异和倾向性。《人民日报》更倾向于对官方消息来源的依赖，以事实性报道为主、人情味较低。《新京报》和“澎湃新闻”信源和议题框架都更丰富，印证了都市媒体努力发掘更多报道资源，追求内容的丰富性。《新京报》的舆论引导力和选题策划能力高于党媒，都市化媒体中，传统媒体《新京报》的舆论引导力和策划能力高于网络媒体“澎湃新闻”。
第 1 章 绪论
1.1 研究背景
疫苗的风险随着“问题疫苗”事件的爆发显露，疫苗为公众身体健康造福，防止传染病的同时，疫苗问题引发了社会危机，如不合格疫苗的质量问题、接种疫苗后可能产生的不良反应、疫苗在生产、经营、流通和接种等环节出现违法违规问题，激发了公众对国产疫苗质量的不信任心理，公众因误解而抵制疫苗接种。不只是我国，关于疫苗接种的争议也在欧美国家存在。
突发公共卫生危机事件，具有公共性、复杂性的特征。“问题疫苗”事件属于突发公共卫生危机，事件的起因、事件的人物、事态发展、事件后果以及卫生部门的态度意见和处置措施，是公众关注的焦点和媒体报道的热点。[1]“问题疫苗”相关报道极具新闻价值，具有强大的社会影响力，若主流媒体报道不当、引导不当，则会引发公共卫生领域的问题，诸如公众恐慌、疫苗接种率下降、疫情爆发等现象。近年来多起“问题疫苗”事件均没有证据表明与疫苗质量有关，疫苗与死亡只在时间上呈现关联性，后经媒体报道，公众未能获得信息的全貌，并误以疫苗与死亡有因果关系。对此，我们能通过主流媒体“问题疫苗”事件的报道，反思今天主流媒体健康传播中的缺陷。
1.1.1 风险社会是公共卫生危机事件的语境
贝克在 1992 年《风险社会》一书中，对“风险社会”解读为，风险是社会中出现的一些意料之外的的后果，正是这些后果主导了历史和社会的发展走向。依据“风险社会”理论，这里的“风险”并不是指某种具体的危机事件，[2]而不确定的后果，这符合疫苗接种的特点。在应对风险的过程中，人们高度依赖知识——即科学的“感觉器官”，如理论、实验和测量工具，让风险变得“可见”。因此，风险社会是科学、媒介和信息的社会。我们从“风险”这一概念入手，去理解公共卫生危机的原因在于风险描绘了现代社会的特征，其存在是公共卫生危机产生的重要前提。
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1.2 研究动机与目的
各类“问题疫苗”事件一旦发生，人们依赖媒体并把它作为主要的信息渠道，同时媒体也肩负重要的社会责任：在内容生产的基础上，实行积极的健康传播策略，使正确的舆论引导成为了缓解危机、稳定社会的重要手段。
2005 年安徽泗县甲肝疫苗事件、2010 年山西问题疫苗事件、2013 年深圳康泰乙肝疫苗事件、2016 年山东非法经营疫苗事件以及 2018 年长春长生疫苗事件，这五起“问题疫苗”事件是学术界研究突发公共卫生事件时主要的研究对象。但中国大陆学术界目前缺少对主流媒体“问题疫苗”事件报道的深入、系统的研究。主流媒体如何在“问题疫苗”事件中呈现健康信息？主流媒体呈现健康议题的过程中，存在哪些问题？研究这些问题可以让主流媒体更重视、改进突发公共卫生事件的报道，从而对公众的健康认知、信念和行为产生正面影响。
因此，本文以我国主流媒体为研究对象，比较研究主流媒体五起“问题疫苗”事件中健康议题呈现的特征和差异，对比报道变化趋势、总结报道中存在的问题、总结报道策略。
本文的研究目的有：
（1）从报道数量、报道形式、消息来源、议题框架四个方面，分析主流媒体在“问题疫苗”事件报道中健康议题的呈现。
（2）分析主流媒体在不同“问题疫苗”事件中的报道特征；
（3）比较主流媒体在不同“问题疫苗”事件报道中的异同；
（4）探讨主流媒体“问题疫苗”事件中存在的问题；
（5）为主流媒体更好地进行突发公共卫生事件报道提供建议。
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第 2 章 五起“问题疫苗”事件报道内容分析
2.1 事件概述
表 2.1 为五起“问题疫苗”事件起因与官方定性。
本章将对以上五起“问题疫苗”事件中主流媒体报道数量、报道体裁、消息来源和议题框架进行分析，了解主流媒体的报道特征，并对报道问题进行总结。
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2.2 报道数量分析
本章研究样本总量为 404 篇，具体报道数量如表 2.2。
样本中，三家主流媒体 2005 年有 29 篇；2010 年篇数最少，有 12 篇；2013 年有 36 篇；2016 年有 116 篇；2018 年有 211 篇。从主流媒体总篇数上看，《人民日报》报道篇数最少，共 49 篇；《新京报》其次，共 90 篇；“澎湃新闻”的报道数量最多，共 265 篇。“澎湃新闻”2016 年和 2018 年的篇数远超《人民日报》和《新京报》，“澎湃新闻”2018 年的报道数量是 2016 年报道数量的 2.4倍。由此可见，新媒体为“澎湃新闻”这类网络媒体提供了更大的报道空间。主流媒体报道数量的增多，主要原因是“澎湃新闻”报道数量的激增。
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第 3 章 议题框架和报道阶段分析.............................23
3.1 议题框架分析................................... 23
3.2 报道阶段分析............................. 31
第 4 章 报道问题分析及建议对策..................................35
4.1 报道问题分析................................... 35
4.2 改进报道的对策建议............................39
第 5 章 结语.................................43
第 4 章 报道问题分析及建议对策
4.1 报道问题分析
公共卫生危机事件往往是突发的，加之新媒体造就了自由的表达空间，公众主体意识和批判意识提升的结果之一，就是民间舆论和官方话语的不一致，因此主流媒体“问题疫苗”报道面临重重挑战。
4.1.1 议题框架分布不均衡
报道的内容通过一定的框架呈现，主流媒体调查性报道缺失反应的问题就是议题框架分布不均衡。
引发舆情的自媒体文章中，有不少自媒体解释性报道。如 2016 年的《疫苗之殇》和 2018 年《疫苗之王》、《铁证 所有证据指向武汉生物和长春长生，触目惊心》等，这些报道除了报道事件最新动向，还将事实发生的背景、来龙去脉、前后联系进行仔细分析，并且说明新闻的意义，引起读者或听众的注意。但是它们所站角度缺乏多方观点呈现，存在一定片面性。主流媒体体量巨大的客观新闻（消息）和自媒体解释性报道，都无法满足公众对硬新闻的需求，公众依然期待主流媒体呈现深入、专业、独家的调查性报道。
尽管主流媒体中存在调查性报道，但是这几次事件当中，主流媒体的调查性报道的数量和质量都有不足。数量上看，记者亲赴现场进行调性采访的报道，集中出现在 2005 年，总量不超过 10 篇；质量上看，调查性报道中的一手资料不足、叙事结构较单一，2005 年和 2013 年的调查性报道，在求证和信息核实方面的表现较好，一定程度上能体现记者严谨的态度、报道的针对性和深入性，但 2016年和 2018 年的调查性报道，在采写技巧、叙事结构和报道深度性方面的表现都很平淡、乏力，谋篇布局和内容不能激起读者的阅读欲，不能称为合格的调查信报道。
因此，主流媒体报道除了通过新闻事实框架的建构来体现报道的真实性和影响力，还需要考虑到问题疫苗事件引发的其他风险，如公众恐慌等负面情绪导致的疫苗信任危机，因此主流媒体要均衡报道的议题框架，提高健康科普框架、因果框架占比，通过科学知识的传递和深入的调查，满足公众对硬新闻的需求，降低潜在的社会风险。
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第 5 章 结语
诸如问题疫苗、食品安全、自然灾害、新型流感、新型肺炎等突发公共卫生事件，威胁公众的生命、心理健康和财产安全，因此具有重要性、公共性的特征。我国的突发公共卫生事件题材特殊，报道涉及大量专业医学知识，加之公众的集体记忆沉重敏感，事件一旦爆发，极易引发社会矛盾。因此主流媒体的报道不仅要及时、客观、全面以满足公众的知情权，还要掌握健康知识传播的技巧，注意公众情绪和社会舆情的变化，积极引导公众去科学、理性地认识危机事件、风险因素和健康问题，并引导他们摆平心态、采取正确的健康促进行为。随着网络媒体的出现，媒介的形态日益丰富，在“人人都有麦克风”的去中心化传播环境中，政府、主流媒体、机构、专家、学者、业界权威人士、网络公知、草根等多方声音交织、观点碰撞、舆论交锋。这不仅体现了突发公共卫生事件舆情的复杂性，也能说明主流媒体的声音被稀释、健康信息传播呈飞沫化趋势，加大了主流媒体健康传播和舆情引导的难度，主流媒体面临着严峻的挑战：既要积极应对突发公共卫生事件的报道，呈现正能量、高质量、科学理性的信息；又要面对网络世界的噪音，及时回应自媒体引发的热议和网络舆情。
回顾主流媒体时间上横跨十余年五起“问题疫苗”事件报道，能够基本掌握主流媒体对突发公共卫生事件的报道特征。整体上看，主流媒体能准确、客观地报道事件进展，反映公众关切的健康信息，主流媒体是社会动员者和舆论引导者。一方面，主流媒体通过议程设置将问题推到公共视野，促进政府及相关组织正面回应民意诉求，避免社会矛盾的出现；另一方面，主流媒体通过议题框架的设置，引导公众对健康议题有正确的认知。十
