在针对目前经济形势及保险行业发展现状的研究的基础上，梳理RT公司健康险业务的经营现状，借助文献分析法、层次分析及问卷调查法、数据分析法等从健康险核保工作中利用所学专业知识进行分析，通过内外部行业核保时效质量等数据对比，再使用满意度测评方式获取无法直观展示的核保服务能力数据，得出RT公司健康险核保流程中步骤环节繁琐、时效质量偏差、系统建设不足及服务能力偏差等关键性问题。通过研究流程优化理论，使用六西格玛管理技术的DMAIC工具针对健康险核保流程进行优化，确定优化项目包括：重新梳理并制定操作规范简化核保步骤环节、借助科技公司智能核保工具提高核保时效及质量、引进科技手段提升现有核保使用的核心系统建设水平及改造前端APP的功能模块优化服务能力等。流程优化方案需要理论层面进行分析，也需要结合业务实时变化情况进行持续调整，同时还需要符合可操作性。
本文的健康险核保流程优化方案虽然针对RT公司提出的，考虑角度和数据来源仅基于自身当前发展阶段，但其中也包含行业内普遍存在的问题，希望能对行业内其他同处于大力发展健康险的中小型寿险公司在做健康险核保流程优化时提供一定帮助。
参考文献（略）
