基于分级诊疗制度下糖尿病疾病经济负担探讨

的主要影响因素，年龄越大，行动能力越差、自我照顾越困难、日常活动越困难。随着我国老龄化的加剧，糖尿病这种与年龄密切相关的疾病的经济负担将持续加重。糖尿病患者需要全生命周期的个性化管理，而无序就医形式不利于糖尿病连续性治疗，也会加重经济负担。医疗费用不合理增长也是经济负担增加的主要因素。本研究以分级诊疗制度实施比较成熟的镇江市为典型案例，实施分级诊疗制度后，镇江市糖尿病患者医疗卫生费用得到显著降低，缓解了糖尿病患者经济负担。但研究发现基层药品供应机制不健全是分级诊疗制度的主要障碍。本研究以分级诊疗制度中的两个最重要的利益相关者医院和患者最为局中人，建立不完全信息静态博弈模型，模型求解的最优策略组合是医院将诊断明确、病情稳定的慢性病等患者下沉到基层，同时患者也愿意下转到基层进行康复治疗。在这种策略下，患者的疾病经济负担最小且医院的受益最大，而长效科学的财政激励机制和患者差异性的报销比例是实施此策略的关键。本研究建议推进糖尿病分级诊疗制度，促进患者有序就医。

参考文献（略）