新的性观念在医学上的应用和临床上的现象分析
摘要:从临床视角看待性观念的转变所产生的性现象的特点,从哲学角度探讨其与性医学发展的辩证关系。帮写硕士论文范文认为在分析性现象的历史状况时,要用客观的和科学的观点去辩证看待,性观念转变所表现的性现象作为一个大的系统的整体,其三个子系统相互联系,相互作用,在性医学的分科和诊治研究中,一定程度上起到了很重要的推动作用。新的性观念在不断出现,未来性现象的发展将给性医学的发展带来更加崭新的机遇和挑战。
关键词:性观念 性现象 性医学 哲学
Abstract:To pkobe the relationship between sexual medicine and the conversion of sexual idea in clinic,the character of sexual phe-nomenon. It is essential to analyse the historical situation of sexual phenomenon in objective and scientific viewpoints.As a system,it is interrelated and interactive to every three part,and it is very important to promote the study of sexual medicine in some de-gree.With the occurrence of new sexual idea,it is a good chance and challenge for the development of sexual inedicine in the future.Key Words:sexual idea,sexual phonomenon,sexual medicine,philosophy http://www.51lunwen.org/xyx/
近20年来,各级医院对从事性医学诊治方面有一技之长的人才的需求迅速增加。临床有关性医学领域的新医疗技术,如性病普查技术、检测技术、给药技术和生殖基因技术、微创技术等在不断渗透和快速发展,这在21世纪的今天几乎是无法想象的事实。在泌尿外科门诊或性病门诊,每天因有关性疾病就诊的患者占专科门诊总量的2/3左右。性医学得到如此快速的发展,与当今社会人们性观念的巨大转变即我国社会独特的大环境下性现象的发生和发展不无关系。现从泌尿外科临床视角出发,就我国社会人们性观念的转变及其所导致的性现象的发生与性医学之间发展的辨证关系阐述如下。
1 性观念转变后性现象产生的特点
自古以来,中国人对性就有一种爱恨交加的感觉。一方面是充满说教味道的封建伦理纲常,一方面则是被后人叹为观止的丰富的“性文化”遗产。性压抑的结果使许多人的生理和心理上受到了很大的伤害。改革开放之前,文艺作品中涉及到性甚至爱情都是犯禁的事情,但这种状况随之发生了变化,美术院校逐渐恢复了裸体模特,人体艺术的公开展出如今也已不足为奇。1983年,全国人大副委员长、泌尿外科专家吴阶平教授主持编译的《性医学》一书公开出版发行,标志着我国性的禁区已被彻底打破。此后,尽管封建思想仍对中国当前社会有着很大的影响力,但由于西方的性观念的不断涌入,而新的健康合理的性观念还在萌芽与探索之中,人们经常对当前出现的性现象感到迷惑,甚至不知何去何从。随着我国改革开放形势的发展,性知识传播渠道也越来越多,关于性的禁忌也越来越少,中国人的性观念发生了许多转变,大众比以往任何时候都能够畅谈关于性的话题,接触更多的性知识,更主动、更自然地追求性的乐趣。在临床性疾病专科诊治工作中,我们不难发现性观念转变过程中许多性现象所发生的潜移默化的变化。
首先,我们发现在门诊因夫妻性生活不和谐看病者日益增多。过去很多夫妻把性问题看作个人隐私,即使导致离婚也不愿启齿,更不会去医院咨询或诊治,如今他们却主动接受从事性医学专科医生的询问并积极配合治疗。男性行包皮环切术本为治疗包皮过长或包茎,现在却追求起什么“韩式、美式”等的性美学和性感观。女性不只是满足于生殖器疾病的治疗,去医院行阴道紧缩术和处女膜修补术也不在少数。
其次,淋病、硕士论文帮写梅毒甚至艾滋病等性病发病率在迅猛增长,门诊看病者逐渐增多,专科医生应接不暇,似乎大胆追求性享受已成了一种新的时尚和经济地位的象征。据报道,1991年~2000年间,8种性病总计年均增长19.30%,增幅为2.59%~36.88%,其中梅毒上升51.63%,尖锐湿疣上升19.48%,淋病上升10.69%[1]。再者,据医院不完全统计,未婚先孕来妇科门诊或住院进行人流的总数占人流总数的比例逐年猛升,尤其是在学生的节假日之后。青少年早恋、婚前性行为是造成此现象的主要原因。还有,在各种生殖中心,不孕不育夫妇依法实施“人工受精”和“试管婴儿”者有增无减。偶有一些男性盲目崇拜“变性手术”所带来的魅力,其后果目前尚不得而知。
2 性观念转变后性现象产生的渊源及与性医学发展的关系
性医学是传统医学的一个分支,它是一门年轻的学科,是研究治疗和预防性功能障碍、性器官疾病和性传播疾病的科学。即使是对性的态度较为开明的欧美社会,系统的性医学研究也是在50年代后才开始的。在我国古代两千多年的历史进程中,性医学一直被称作“房中术”,其内容包括性技巧、性养生、性疾患治疗、孕育与道教内丹派有关的性修炼等。性医学的发展始于秦汉时期,是房中术框架的成形阶段,“马王堆房中书”的出土,填补了中国汉代以前性医学文献的空白,也为中国性医学研究提供了极其珍贵的资料,它包含了作为性观念的阴阳天道观和对性功能保健与障碍的治疗准则。
到了汉唐时期,性医学的代表作有《素女经》、《玄女经》、《彭祖经》、《子都经》、《备急千金要方》、《养性延命录》等,继承了前代性医学著作的学术内容与传统。尽管此时期是中国古代性医学的繁荣时期,但在学术水平上较之前代并无显著的进步。宋、元、明、清时代,是性医学发展的新时期,由于儒家理学“存天理,减人欲”的极端主张,对性医学的发展造成了严重的干扰,使前代房中书的流传逐渐受到限制。此时医生面对社会的客观需要,只能对有关性医学的内容在“求嗣”和“养生”的幌子下寻求发展,这种发展主要表现在对前人所认为的房事“阴阳天道观”观念的进一步深化,形成了中国古代性医学发展的新趋势。明代名医张景岳的《景岳全书》和万全的《养生四要》、《广嗣纪要》是此期的代表作。因此,性医学在它的历史发展进程中,尽管有其自身的特点和发生发展的自然规律,但总是受到各个时代不同哲学思想的影响,性医学往往以其不同时期性现象的独特形式表现出来,并通过其社会、文化和历史等因素的作用,在一定程度上影响了性医学的发生和发展。性医学的发展与人们性观念的转变及由此出现的社会性现象习习相关。
性现象指在特定的社会时空中,以人的活动为载体所表现出来的被认为是“性”的那些现象,即医学上所谓的性存在,它是一个系统化的整体概念,至少有三个子系统即生物存在、社会存在与心理存在组成。性的生物存在是指以特定身心反应为基础,以高潮为中心和标志的一种生命现象及其表现过程;性的心理存在是指人这个主体对于“性”的主动的或被动的感知、感受等;性的社会存在指的是由社会所标定的具有性的性质的那些活动与过程[2]。这三个子系统相互影响,相互制约,相互作用,构成一个具有特定功能的更大的系统。欧美性医学研究先驱者经数十年研究积累的成果,在我国只有20余年的时间便得到了迅速而广泛的推广,目前大规模的、系统的性医学研究的条件亦已基本成熟。在国内,随着性现象的发生和发展,性医学已逐渐被人们所认识和理解,并相继被列入医科大学的教学课程。临床上,愿意或积极从事性医学研究和推广的医务工作者日益增多。
3 性观念转变后性现象产生的趋势及与性医学发展的关系
20世纪80年代之前,人们对性的认识模式惯于以单线直向式因果关系来看待,于是把生殖与快乐对立起来,生物存在的许多因素和表现都已被压制到近乎于不存在,尤其是婚姻对性交往的束缚。此时的性现象仅表现为性压抑或否定,使许多人的生理和心理上受到了不同程度的伤害,社会也面临着许多相关的问题,我国性医学的发展停滞不前。80年代以来,性禁区被打破了,改革开放使人们活动的领域和方式不断增大、增多,家庭、婚姻的影响与制约作用不再是决定性的。于是陆续出现了性传统观点的彻底转变,原来夫妇间,无论是器质性或是社会和心理的否定作用而出现的性障碍或者性烦恼,如今也能大胆面对医生倾诉,接受并配合医生的诊断和治疗。
由于有大量类似病例诊治的经验,性医学中预防性功能障碍的研究得到了迅速的发展,同时也推动了其他相关专科的进步。同样,在“性解放”和“性自由”的今天,它的副作用之一是性病的蔓延和未婚流产的增多,于是性用品店越开越多,医院开设了专科门诊,暴利驱使相关检测和治疗的私营医院应运而生,规模不断扩大,投资日益增加,有关性治疗的药物疯狂开发和引进,性医学一时成了时髦的学科并得到前所未有的飞速发展。哲学上,系统整体思想要求人们更多地进行综合,更多地注意整体的各个部分之间的相互作用。因此,应该把性观念转变后所表现出的性现象看作是一种系统的存在整体,三个子系统的状况又取决于其内部各因素的结构与相互作用,而且子系统的各因素还可以发生跨系统的作用。这些共同因素形成大于各因素与子系统之和的整体状况和作用力。人们正是根据社会各阶层性观念的转变特点,仔细观察了当前性现象的某一种存在,或者侧重观察了性现象的某一种存在,才根据当前需要创立了性医学领域中的不同学科,如皮肤性病科、泌尿男性科、泌尿