探索性医学教学在医学教学中的的重要地位和教学方法
【摘要】性医学教学是医学教学中的一个全新领域，本文初步探讨了在医学生中加强性医学教育，使医学生能全面地、论文范文系统地和科学地掌握性医学知识，不仅是其自身身心健康成长的需要，也是其未来职业的需要。重视和研究性医学这一临床医学领域中重要而尚不完备的问题是目前紧迫的任务。
【关键词】性医学 性教育 性知识 医学生
【Abstract】Teaching of sexual medicine is one of new domains.the article discusses the importance of sexual medicine teachingin medical students.That is,medical students need sexual medicine not only for reproductive health themselves,but also for their futurecareer.More weight must be placed on the sexual medicine teaching in medical students.
【Key words】Sexual medicine;Sex education;Sexual knowledge;Medical student
性，是人类最基本的生物学特征之一，是生命健康和幸福的基本要素。然而，由于受传统观念的影响，人们对“性”一直讳莫如深[1]。对青少年谈“性”，更被视为一大禁忌。目前我国青少年性发育成熟年龄明显提前，每年有上千万的青少年进入性成熟期，但性心理发育却相对滞后[2]。此时他们对性十分敏感，充满神秘和好奇，由于缺乏科学的性知识和正确的引导，他们又往往处于性愚昧状态，对性充满困惑。而在现实生活环境中，他们接触性信息的机会却明显增多，如书刊、音像制品和互联网站等，使他们不可避免地面临有关“性”的信息。由于对性的无知以及性心理的不成熟和性鉴别能力的缺乏，他们又往往容易接受一些错误的引导，对性的认识产生巨大的偏差。著名哲学家、诺贝尔文学奖获得者罗素有句名言：“一切无知都是令人遗憾的，但是对性这样的事无知，则是严重的危险。”事实上，相当一部分青少年对婚前性行为、未婚妊娠对健康的影响和危害等问题认识不足，错误的性观念引发了越来越多的与性有关的严重的社会问题和后果[3]。
因此，针对性地对青少年开展性教育、性病诊治和计划生育三位一体的生殖健康教育并提供各种性心理咨询服务及相关支持，解除他们对性的神秘及由此导致的性心理压力，使青少年以科学的态度面对“性”，树立起对人对己负责的人生观和性道德观[4，5]，不仅有利于他们个人的健康成长，也是社会发展和进步的迫切需要。学校是学生接受教育的主战场，高校特别是医学院校，理应承担起对学生进行性健康教育的责任和义务。然而，长期以来，落后的传统观念严重阻碍着性教育的发展[1]。
许多人认为讲授性知识会误导学生，将其划为禁区。特别是有人担心性教育会使青少年对性过分关注，公开探讨可使不正当性行为扩散，致使性学教育在我国高等教育体系中长期处于“真空状态”。但是一味地责难和回避并不能消除青少年对性知识的渴求。有资料表明，目前大、中学生获取性知识的来源和途径主要是书报杂志、影视作品、电脑网络以及同伴之间的交流，从课堂上获取这方面的知识却极其有限[3，6，7]。因此，有关专家呼吁应尽快开展和加强对青少年进行科学的性医学知识普及和教育[8]。一项在发达国家和发展中国家进行的对3 5项研究的回顾分析结果表明，以学校为基础的性教育不会在青少年中导致较早和较多的性活动[9]。国外一些科研工作者通过研究，呼吁社会应接受年轻人有性健康问题这一现实，强调健康教育工作者更不应成为青少年“性”健康教育的障碍[10]。目前，已有许多国家均对是否及如何开展青少年生殖健康知识教育和服务进行了研究和探索。青春期性健康教育已经成为全球关注的热点[2]。
在我国，1990年国家教委和卫生部联合颁布了《学校卫生工作条例》，并规定普通高等学校应开设性健康教育选修课或讲座。2003年9月1日颁布和实施的《人口计划生育法》更是以法律的形式明确了性健康教育的重要性。就总体而言，性医学教育在我国还十分落后，与其他国家相比我们这方面还存在较大差距。美国1975年即出版了性医学教科书并在医学院校开设性医学课程，我们落后了将近3 0年。北京性健康教育研究会副会长马晓年教授就曾深刻地指出：“中国正规的性教育并没有做起来。没有全国统一的教材，也没有课时，各地虽然也在做，但都是试点性质的。多数学校对性教育的态度是放任自流，实际上是在回避。”这反映了我国目前的性医学教育现状。时至今日，我国的临床医学教材中仍基本不包含性功能方面的内容，国内极少有医学院校系统地开设性医学的专业课程，帮写硕士论文范文整个医学教育中也缺乏完整系统的性知识教育。可以利用的教学资源更是相当匮乏。因此，我国的性医学教育现状堪忧，亟待发展。事实上，性医学是现代医学体系中的一个重要组成部分。
而对医学生而言，由于具有其专业的特殊性，要建立完整的医学科学知识体系是离不开科学、系统的性健康教育和性医学知识培训的。目前，从事与临床工作相关的医务人员在面对众多与性有关的问题，时时感到有责任与压力。当患者遇到有关性的问题而求助于医务人员时，医务人员一则囿于传统伦理观念和社会舆论，二则在学校未曾接受过性教育，医务人员缺乏这方面的知识和经验，因而对病人的性问题不是漠不关心或有所顾忌，就是深感爱莫能助，无能为力[12]。因此我们认为，重视和研究性医学这一临床医学领域中重要而尚不完备的问题是目前紧迫的任务，对医学生进行系统的性医学知识教育和培训，不仅是其自身身心健康成长的需要，也是其未来职业的需要[8,13]。他们应学习和借鉴国外先进的知识和经验，提高医疗及学术水平，掌握必要的性知识，学会辨认各种产后性问题，在今后的临床工作中，成为合格的性咨询顾问和性治疗医生。2002年我校率先在生殖医学专业本科生中开设性医学课程，编写了我们自己的《性医学教学讲义》，并对性医学教学进行了一些探索。为了收到较好的教学效果，我们采用了学导式、讨论式、表现式、启发式、问题式、演讲式、座谈式、参与式等各种教学方法。这些教学手段及教学方式具有先进性和实用性，可提高学生的积极性，变被动学习为主动学习，更好地发挥学生的主体性。
通过两年的教学实践，学生普遍对性医学知识持有强烈的求知欲，对丰富的教学内容及生动的教学形式具有浓厚的兴趣，反响非常强烈。学生们纷纷反映，通过对性医学知识的学习，他们解除了长期以来对性的神秘和困惑。学生强烈的反响及良好的教学效果，令人鼓舞。必须看到，性教育的核心仍然是人格教育[12]。为了将性学工作指导方针全面地应用于性医学教育工作，即“弘扬性文明，普及性教育，提高性素质，享有性健康”的方针，医学院校还应定期或不定期地举办性医学、性社会学、性美学讲座或知识竞赛及各种宣传活动。有条件的高校可成立性医学相关社团组织，并加强对这些社团的引导。在性医学授课老师们的指导关怀下，由于性医学课程的开展，我校学生自发成立了中国高校第一个以“性”为研究和宣讲对象的大学生社团。学生们利用他们所获得的知识，深入高校，向同龄人宣讲科学的性知识和性观念，并在全市范围内进行了“性医学普及状况”的调查，取得了良好的社会效果，其活动被国内多家媒体报道。此外，重庆市性学会2003年3月在重庆医科大学已正式成立，将性学会挂靠在高等学府的为数不多，这能更好地将性教育融入文化教育中。论文网性医学及相关学科的教学还需要管理和协调,需要探索和研究。我们希望不断地探索出更科学、更系统、更有效的性教育途径和方法，使性教育在学校里有形、有影、有果[13]，使学生具有科学的性知识、正确的性观念、高尚的性道德和健康的性行为。
参考文献
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