简析我国实施高校社区化卫生服务的全科医学改革策略
【关键词】 社区卫生服务 卫生改革 全科医学
随着我国医疗卫生体制和城镇职工基本医疗保险制度的改革,帮写论文全国各地按照国家有关部门的部署,积极探索和开展全科医学培训和城镇社区卫生服务工作。高校校医院的改革是全国医疗卫生改革的一个组成部分,实施高校社区化卫生服务,是适应高校建设与发展的需要,是提高高校全体师生员工健康素质的重要举措,是高校科研、教学、临床等工作可持续发展的重要保障。因此,高校必须高度重视,尽快发展社区化卫生服务。
1 认清形势、转变职能
多年来,为了满足高校师生员工医疗卫生的需要,各高校都先后建立了校医院,主要是开展各种力所能及的医疗服务工作,为高校师生员工疾病的诊断和治疗服务。随着社会经济的发展和人们生活水平和保健意识的提高,高校师生员工对医疗卫生服务的需求日益增长,需要一个全方位的、多层次的医疗卫生服务,即要求从单一的医疗服务模式逐渐发展为集预防、医疗、保健、康复、健康服务和计划生育指导六位一体的服务模式。高校是一个相对独立的社区。高校特别是综合性大学师生员工众多,居住相对较为集中,这就为高校校医院的职能转变,开展社区化卫生服务提供了有利的条件。综合性大学往往历史悠久,进入老龄期的教职员工较多,迫切需要为他们提供上门诊视、治疗、康复及心理安慰等多方面的社区化卫生服务。另外,随着高校间竞争的日益激烈和社会对人才的需求不断高涨,学生的学习压力和求职压力逐渐增加,大力开展健康教育和心理咨询等方面的卫生服务十分必要。因此,高校校医院应该认清形势,抓住当前的医疗卫生体制改革的有利时机,制定高校社区化卫生服务的长远发展规划,有计划、有步骤地从转变观念入手,切实开展校医院的职能转变,以适应卫生改革和发展的需要,更好地满足高校师生员工日益增长的医疗卫生服务的要求。
2 制订规划、组建队伍
开展高校社区化卫生服务工作是一项长期的任务,应该组织有关专家在充分调查研究的基础上,确定高校社区化卫生服务工作中的长期发展目标,选准突破口,制订切实可行的规划和措施,进行高校社区化卫生服务的队伍建设,集中人力、物力、财力,逐步、分阶段地开展高校社区化卫生服务工作。综合性大学学科门类齐全,如理、工、文、医等,并拥有实力很强的对外医疗机构,帮写毕业论文具有一批熟悉和掌握全科医学基本思想、基本知识、基本技能的专家教授和良好的培训设施,从而为校医院医护人员的全科医学培训与教育工作提供了良好环境和条件。因此,综合性大学应该尽快制订高校社区化卫生服务发展规划,充分利用综合性大学的学科优势、人才优势和资源优势,成立全科医学培训与教育中心。
一方面,为较医院的职能转变,培养合格的全科医学医护人员,另一方面,积极配合当地政府为开展城镇社区卫生服务做出应有的贡献。另外,高校也可以从先期开展的校医院医护人员的全科医学培训中,积累经验,为开展校外医护人员的全科医学培训奠定基础,使这项工作尽快进入持续、健康、快速的发展轨道。校医院应该充分依托综合性大学的自身优势,首先分期,分批对现有的医护及管理人员进行短期培训,以普及全科医学知识和思想。同时,应有步骤地开展全科医师岗位培训工作,培养全科医学骨干。
要重视校医院医护人员的高层次全科医学教育工作,选拔人员接受正规的全科医学教育,培养本科生、甚至研究生。随着全科医学和社区化卫生服务工作水平的不断提高,也应该逐步开展在岗人员的全科医学的继续教育工作。当前,为了尽快满足开展高校社区化卫生服务的需要,除了加快相关人员的培训外,尚可引入具有全科医学工作经历或学历的人员,尽快建立一支合格的高校社区化卫生服务的队伍,促进高校全科医学和社区化卫生服务的蓬勃发展。
3 积极探索、规范管理高校应充分发挥自身优势,积极探索高校社区化卫生服务持续、健康、快速的发展道路,除了开展全科医学的队伍建设、机构建设外,也要积极进行制度建设,大力开展高校社区化卫生服务的规范化管理工作。要不断地总结经验,改进工作,为地方城镇社区卫生服务工作的发展起到良好的示范作用。综合性大学的校医院具有得天独厚的环境和条件,应积极与综合性大学拥有的对外医疗机构———附属医院建立双向转诊等机制,使常见病、多发病可以做到早发现、早诊断、早治疗,降低了高校师生员工这些疾病的发病率、致残率、病死率,减轻家庭和社会负担。要与综合性大学的附属医院联合进行药品招标工作,以降低患者费用,减轻教职员工的经济负担。充分利用计算机和网络技术,建立师生员工的个人健康档案,积极探索数字化社区卫生服务的建设。充分贯彻预防为主的方针,保证广大师生员工的健康,为高校的发展和学生素质的全面提高积极贡献力量。开展“个性化”卫生服务,针对不同群体、不同个体,开展从家庭访视到社区干预,从健康教育到临终关怀,实行多层次、全方位地关怀与照顾。大力开展心理咨询、健康教育、社区人群干预、帮写硕士论文疾病康复等工作。利用校园内的局域网,与广大师生员工紧密相连,开展网上卫生健康宣传、咨询、预约等服务,逐步发展网上诊视等项目,不断提高师生员工的健康意识和健康水平,为高校事业的发展做出重要贡献。总而言之,高校应认清形势,充分发挥高校的综合优势,制定规划,进行全科医学的队伍建设、机构建设、制度建设,尽快转变校医院的职能,积极开展高校社区化卫生服务,促进高校事业的持续、健康、快速地发展。
