基层医疗卫生机构综合改革的评价探讨——以重庆市彭水县为例

的占比逐渐增加。通过对管理、卫生技术服务人员、患者等进行半结构式访谈，发现综合改革后基层医疗卫生机构基本公共卫生服务提供能力提高，表现在居民健康教育开展次数增加，健康体检人数增多，预防接种率提高，孕产妇死亡率降低，居民健康档案自愿建档率升高等方面。而且与改革前相比，改革后总诊疗人次数、门急诊人次数、入院人次数均高于改革前，患者满意度提高，说明基层医疗卫生机构医疗卫生服务提供能力增强。在彭水县基层医疗卫生机构管理方面，改革后药品管理中的门诊抗菌药物处方比和药占比较改革前明显降低。“资金池”这一改革措施，使得改革后机构总资产以及总收入水平均明显提高，但机构负债率和财政补助收入率也明显增长，医疗机构整体处于负债运营状态。这与医疗机构业务发展较快有关，需要扩大医疗机构规模，争取市场、病源等。

参考文献（略）