本文是一篇人文教育论文,本文旨在通过对邯郸市E医院人文教育的开展现状和问题症结进行深入研究,提出全面加强人文教育的具体路径和对策建议,从而提高医护人员的综合素质,更好满足人民群众对更优看病就医体验的向往。
第一章绪论
1.1选题背景
经济社会发展的基础条件是人民健康,国家富强和民族昌盛的重要标志是人民健康,健康也是广大人民群众的共同追求。党的十八大以来,党中央和国务院坚持把保障和改善人民健康摆在更加突出的位置,全国的卫生健康事业取得令人瞩目的扎实成效,健康中国建设驶上“快车道”。
2016年8月19日至20日,党中央、国务院在首都北京隆重召开全国卫生与健康大会,这是自1996年全国卫生工作会后20年来我国在卫生健康领域召开的最高规格会议。
习近平总书记在会上强调,没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础[1]。此外,他在讲话中还特别指出:我国广大卫生与健康工作者要弘扬和践行社会主义核心价值观,强化医德医风建设和行业自律,为人民提供最好的卫生与健康服务。医务人员作为整个医疗活动的重要参与者和医学模式的一线实施者,加强其医学人文素养和职业道德是实现医学模式转变的重要影响因素之一[2]。
习近平总书记在2020年9月22日召开的教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上讲话指出:“人民健康是社会文明进步的基础,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。党的十八大以来,党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置,召开全国卫生与健康大会,确立新时代卫生与健康工作方针,印发《“健康中国2030”规划纲要》,发出建设健康中国的号召,明确了建设健康中国的大政方针和行动纲领,人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性可及性持续改善。”
1.2研究的目的和意义
1.2.1研究的目的
作为一名曾经的城市二级公立医院的中层管理者,我对卫生健康事业和广大患者群众有着很深的感情。一方面,我希望健康中国建设事业取得长足的发展与进步,逐步赶上并超越西方发达国家的医疗技术水平。另一方面,我希望看到每一位患者都能够在享受到优质便捷医疗服务的同时感受到被理解和被尊重,并由此产生强烈的获得感幸福感和安全感。但在实际中,相较于综合实力雄厚的三级医院,大量城市二级医院在夹缝中求生存、谋发展时往往顾此失彼、捉襟见肘,常态化开展对医务工作者的人文教育,促进医对患的人文关怀显得有心无力、困难重重、成效不佳。
此外,随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,建立健全现代医院管理制度迫在眉睫,而加强医院文化建设,加大医院人文教育投入,全面提升城市二级公立医院全员人文素养正是建立健全现代医院管理制度的题中之义,同时也是城市二级公立医院打破发展瓶颈、补齐发展短板、谋求发展新路的必由之路。本文所称的人文教育是指对受教育者所进行实践活动和意识活动的一种旨在促进其人性境界提升、理想人格塑造以及个人与社会价值实现的教育,其实质是人性教育,其核心是涵养人文精神。
因此,本文旨在呼吁广大与邯郸市E医院情况相似的城市二级公立医院树立正确的办院理念,推动更多医务工作者持续发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医疗卫生职业精神和“生命至上,举国同心,舍生忘死,尊重科学,命运与共”的伟大抗疫精神,坚决恪守“一切为了人民健康”的服务宗旨,切实增强人文服务意识、提升人文服务质效,更好满足人民群众看病就医的体验感获得感和满意度。
第二章相关概念界定与理论基础
2.1相关概念界定
2.1.1医学人文
医学人文隶属医学哲学范畴,体现了医学对生命的终极关怀。早期,医学人文作为医学的一个分支学科,一般是由医学工作者自主思考总结得出的一些结论或心得,医学人文长期处于无正式定义的尴尬境地。随着医学技术的飞速发展,人们对于医学人文性的思考越来越多,也越来越深刻,这为医学人文的发展提供了重要的理论准备;随着医学工作者综合素质的不断提高,医学工作者对于工作的思考与总结数量上日益增多,质量上日益提高,这为医学人文的发展提供了重要的学术基础。医学人文作为一门年轻但是对人类发展意义重大的学科,在不断探索中逐渐发展,有了如下定义:医学人文是一门交叉学科,旨在探讨医学源流、医学价值、医学规范以及与医学有关的其他社会文化现象的学科群,涵盖医学哲学、医学史学、医学伦理学、卫生法学、卫生经济学、医学社会学等,是从人文观念角度出发对各种医学现象和事件进行探索和实践的学科。医学人文贯穿于医学的整体,它凝结了对人类生命关爱与尊重的精神。医学人文是医学的灵魂,医学人文对医学具有导向作用[10]。
2.1.2医院文化
医院文化的概念有广义和狭义的区别。广义的医院文化概念包括硬文化和软文化两方面,泛指医院的主体和客体在长期的医学实践中创造的特定物质和精神财富的总和。医院硬文化主要指主体是物的医疗设备、医院建筑物、医院整体环境等有形的医院内的物质状态。医院软文化则是指主体是人的在长期发展过程中形成的具有本院特色的意识形态和行为模式以及与其相适应的组织和制度[11]。医院硬文化和软文化之间是辩证统一的关系,硬文化是软文化形成和发展的基础和前提,软文化对硬文化具有促进或者阻碍的能动的反作用,两者之间既存在互相制约的关系,又可以相互转换。狭义的医院文化指在长期的医疗活动中逐步形成的以人为核心的价值观念、文化理论和行为规范等[12]
2.2理论基础
2.2.1现代医院管理理论
现代医学管理理论全面贯彻党的十八大、十九大、二十大及其历次全会和全国卫生与健康大会精神,深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述,力求在医院管理过程中坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持中国特色卫生与健康发展道路,不断提高医疗服务质量,努力实现社会效益与运行效率的有机统一,充分调动医务人员积极性,实行民主管理和科学决策,强化公立医院引领带动作用,完善多元办医格局,加快医疗服务供给侧结构性改革,实现医院治理体系和管理能力现代化,为推进健康中国建设奠定坚实基础,推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化,基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。
现代医院管理坚持以人民健康为中心的基本原则。把人民健康放在优先发展的战略地位,将公平可及、群众受益作为出发点和立足点,全方位、全周期保障人民健康,增进人民健康福祉,增强群众改革获得感。坚持公立医院的公益性原则。落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,把社会效益放在首位,注重健康公平,增强普惠性。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合,满足多样化、差异化、个性化健康需求。坚持政事分开、管办分开原则。加快转变政府职能,深化“放管服”改革,合理界定政府作为公立医院出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限,实行所有权与经营权分离。各级行政主管部门要创新管理方式,从直接管理公立医院转为行业管理,强化政策法规、行业规划、标准规范的制定和对医院的监督指导职责。坚持分类指导,鼓励探索创新原则。尊重地方首创精神,鼓励各地在中央确定的改革方向和原则下,根据医院性质、功能定位、等级规模等不同情况,因地制宜,突破创新,建立符合实际的现代医院管理制度。
第三章 邯郸市E医院人文教育现状 ........................ 17
3.1 邯郸市E医院人文教育发展现状 .............................. 17
3.1.1 邯郸市E医院基本院情院况 ........................... 17
3.1.2 邯郸市E医院人文教育现状 ................. 17
第四章 邯郸市E医院人文教育中的问题与成因分析 ........................ 25
4.1 邯郸市E医院人文教育中的问题短板 ..................... 25
4.1.1 对人文教育与思想政治工作过度混淆 ..................... 25
4.1.2 人文教育受到传统医患关系观念制约 ............... 25
第五章 邯郸市E医院加强人文教育的对策建议 .................. 33
5.1 组建负责医院人文教育专门科室 .......................... 33
5.2 深度挖掘和打造特色鲜明的医院文化 ....................... 33
第四章邯郸市E医院人文教育中的问题与成因分析
4.1邯郸市E医院人文教育中的问题短板
4.1.1对人文教育与思想政治工作过度混淆
邯郸市E医院党委高度重视政治理论学习活动,坚持每月集中学习,开设“党员讲堂”,开设多渠道网上学习活动,全面提高党员干部政治修养。但不可否认的是,思想政治教育与医学人文教育存在不同的功能与作用,过度混淆思想政治教育和医学人文教育,相当于将医学人文教育狭义化,缺乏在日常工作中对医学精神内核的深刻理解、道德伦理的深入思考和对生命健康的关心关注。把思想教育等同于人文教育,过分强调医学科学技术的重要性,片面认为思政工作已经耗费了大量的时间和精力,再想下气力加强医学人文教育既没有必要性,实际上也很难做到。这样会导致医护工作者被繁重的政治学习任务占据工作时间,但却不能抽出时间精力充分关注人文精神的理解和实践[22]。医学原本就应该是科学和人文有机结合、辩证统一,过分关注和重视医疗技术的功能和业务知识的力量,就特别容易忽视医学职业中极为重要和珍贵的人道主义和温情善良。
我国的社会主义制度决定了我国医改的目标是全力保障人民群众能看得起病,看得好病。笔者认为这个