1精子质量一年不如一年
目前多数研究认为,男性不育多是因为弱精症､无精症｡西北妇女儿童医院生殖中心每年的不孕不育夫妇通过采取试管辅助生殖技术受孕的有6000例左右,其中男性不育占三分之一｡
全球成年男性的精液质量在不同年代呈现出下降趋势｡据国内精子库检测权威报告,我国正常成年男性精子合格率不足30%｡西北妇女儿童医院人类精子库(简称省妇幼精子库)2015年供精者1000人,合格者仅100人,但用精者有1400人｡是什么原因导致精子质量不断下降?怎样才能提高精子质量?西北妇女儿童医院人类精子库主任医师､副主任张洲介绍,男科不育症是从20世纪70年代才发展起来的学科,男性不育疾病逐年增加,精子质量一年不如一年｡目前常规精液质量检查的项目主要包括:精子浓度､精子活力､精子存活率､精子形态(畸形)､炎症感染(病原体感染)等｡
国外学者等用专业分析法研究显示,50年来全球性的精子计数呈下降趋势,平均每次射精量由1940年的3.4MLmL下降到1990年的2.7mL,精子密度由1940年的113×10/mL下降到1990年的66×10/mL｡我国学者研究显示,近25年来中国正常男性精子计数､活动率和正常形态率均存在下降趋势｡世界卫生组织对人类精液检查中,将1999年制定的精子密度达标的标准,从每毫升2000万个精子算正常,降低到了如今的1500万个精子算正常｡
而1990年这一达标数值是6600万｡据中国精子库的公开数据显示,近年来全国不孕不育患者都在增加｡据统计,不孕不育患者已超过4000万,占育龄人口的12.5%｡每年有10万试管婴儿出生,不孕夫妇呈年轻化趋势,需要辅助生殖助孕的育龄妇女大约有300万,其中男性不育达到40%,而“无精症”占15%—20%｡
捐精成功获约3000元补助精子合格率下降,需要精子的数量逐年增加,这一困局只能通过捐精来打破｡国内到精子库供精检查的正常成年男性,精子合格率不足30%｡以陕西省妇幼精子库为例,2011年精子库成立至今,共有1万多市民捐献精子,捐精人数逐年上涨,但是经过筛查体检后的合格率却逐年下降｡每位前来捐献精子的市民都会得到免费体检,看是否达到捐献标准｡最初还能达到近30%的合格率,到2014年已降到不足15%,2015年捐精者1000人左右,合格人数仅100人｡据了解,目前捐精者以20岁到30岁居多,其中20多岁的在校大学生占了近一半,即便是这个最佳年龄段,精子质量都在下降｡
对于捐精者会有一定的补助｡捐精者一般需要来10次才能完成捐精事项,之所以要10次是为了保证质量｡前几次进行体检和取精等进行一系列检测,在第6次时完成取精后再进行检查,半年后还要进行复查身体(这次不用捐精)｡捐精成功会得到3000元左右的补助｡
2“地下捐精”QQ群很多
据了解,地下捐精已经存在了很长一段时间,有些夫妇去精子库寻找合适的精子手续麻烦,经济负担重,便选择了这种快速的地下捐精方式,殊不知地下捐精者的捐精目的各不相同,求精者一不小心就会碰到目的不纯的捐精者｡调查了解到地下捐精的运作方式一般是:求精者或者捐精者通过QQ或微信联系,他们在群里相互认识后,通过私聊的方式加强联系｡
每个地下自助捐精者都称自己仪表堂堂､身体健康,不存在传染病或生殖疾病,也表示愿意配合各项检查,然而他们又称为了保护隐私,拒不提供自己的具体信息,包括QQ号和电话也都是临时所用,且要求求精者成功后永不联系｡
专家介绍,“地下捐精”暗藏着子嗣合法性､疾病传播､社会伦理､道德风险等多种隐患｡记者在网上搜索“西安地下捐精”,立刻出现多个相同名称的“西安捐精志愿者”QQ群｡记者以急需求精子为由成功加入后,发现各个捐精群里不时地会弹出一些宣传信息,一般是标注自己的年龄､血型以及身体状况｡为让女方相信自己的生育能力,捐精者会主动提到自己的孩子,但通过查询资料发现,有个别人还把自己的相片放在QQ相册里｡
3“地下捐精”或导致伦理问题
随着精子需求者的不断增加以及部分患者对信息不了解等原因,催生了地下捐精｡专家介绍,第一种方式存在很多健康隐患｡“地下捐精”有两种方式,一种是间接的,即男方捐精液,然后用注射器注入女方体内;另一种就是直接发生性关系｡地下捐精双方以合约的方式承诺,为保证成功率,会一直“配合”直到买方怀孕｡若买方无法受孕,只收取一半的定金｡首先是注射器和存放精子的一次性杯子如果被细菌污染会导致宫腔感染,如果对方还有一些传染病,比如梅毒､艾滋病等,通过女性生殖道时肯定会被感染。
此外捐献精子的人有染色体或者遗传疾病,对于受捐者来说无异于灭顶之灾｡第二种方式从技术层面消除了通过注射器取精的污染,但捐精者自身携带的疾病或遗传疾病无法检测,更重要的是从伦理学角度讲,有些人捐出的精子不知有多少人受孕,他们居住地域在哪里,这些因素交织在一起,未来很可能导致伦理问题｡如果真是这样,涉及的家庭将痛苦不堪｡
据了解,在正规精子库,一个人的精子最多供5个人使用,这都是经过科学测算的,能有效预防将来发生伦理问题｡按正规程序,精子存放在精子库,如果女方需要就要去精子库调取,这种情况属于双盲(男方的精子捐助给了谁,男方并不知情;而女方受到谁的捐助也不知道)｡只要丈夫检测无精,女性可以根据排卵日期进行人工授精,程序根本不复杂｡
参考文献（略）
