前言
世界卫生组织、联合国儿童基金会和艾滋病规划署联合发布全球应对艾滋病行动的最新进展报告显示:截至2010年底，全球共有3400万名艾滋病病毒感染者，新增感染者270万，其中包括39万儿童。2010年，艾滋病相关疾病致死人数由2005年高峰期的220万人减至180万人。自2001年起，全球有33个国家感染艾滋病病毒的人数逐年下降，这其中包括22个撒哈拉以南的非洲国家。
我国自1985年发现首例HIV感染者以来，艾滋病在我国流行经历了3个阶段:1985-1988年为第1阶段即传入期或散发期，HIV感染者主要为外来人员，4年报告病例总数为22例:1989-1994年为第2阶段即扩散期或局部流行期，6年共报告病例1221例:1995年至现在为第3阶段即增长期或广泛流行期。我国在2001年前HIV感染主要发生于高危行为人群和部分脆弱人群，一般人群感染率低。2003年HIV感染从有高危行为的人群向一般人群蔓延，HIV感染者约84万，艾滋病病人约8万，成为世界上艾滋病感染率增长最快的国家之一。由于担心被歧视，许多有高危行为的人不愿接受HIV检查，检出的感染者掩盖其感染情况。因此我国艾滋病流行的危险因素仍广泛存在，扩大流行的潜在危险性很大
根据卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估结果，截至2011年底，我国估计存活艾滋病感染者和病人78万。目前，我国已发现的感染者和病人存活34. 6万。也就是说，目前还有约56%的感染者尚不知情。我国艾滋病感染者和病人数约占全球2%，仍属低流行国家，但依然呈上升趋势，增速减缓:艾滋病感染者进入疾病高发期，死亡人数增加:以性途径传播为主，目‘持续增高:吸毒人群感染率下降，男男性行为者上升:局部地区疫情严重，四川布托县、昭觉县，新疆伊犁哈萨克自治州，云南瑞丽市及陇川县等地方感染率超过，已属高流行地区;各年龄段人群均有报告，但以老年男性和青年学生上升较快。
重庆市于1993年报告首例艾滋病病毒感染者，截至2011年10月31口，累报告HIV感染者11704人，其中艾滋病病人3248人，累计死亡1733人。在11704名感染者中，男性占74.8%，女性占25.2%;其中年龄最小的2岁，最大的92岁。传播途径分布上，通过性接触传播的占65.8% 经异性性接触传播占49.3%经同性性接触传播占16.5%静脉注射吸毒占23.7%，此外还有采供血、母婴传播等。从年龄分布上看，3039岁年龄组的感染者最多，所占比例达到33.1%;其次为2029岁年龄组，占27.6% ; 49岁和50岁以上分别占了18.7%和17.2% .
重庆市艾滋病疫情主要呈现四大特点，一是艾滋病疫情持续上升，感染者逐年增多;二是性传播成为艾滋病主要传播途径，其中经异性性接触传播所占比例呈逐年上升的趋势，由2008年的38.9%上升到2011年的68.5% 同性性接触传播快速上升势头得到一定程度的遏制，由2009年的29. 5%下降到2011年的16.5%;二是局部地区和特定人群疫情较重，还有约一半的感染者未被发现;四是艾滋病感染者年龄向两极扩散，青少年感染者增加，感染者正从特殊人群(吸毒、暗妇、男性同性恋等)向一般人群扩散等。
根据多家联合国机构共同发布的一份报告显示，2009年全球新增艾滋病病毒感染者中15岁至24岁的青少年占41%。青少年是祖国的希一望和未来，经历从幼年到成熟的过渡期，好奇心和模仿性强，对新事物接受能力快，是树立世界观、道德观和培养健康相关行为的关键时期，若缺乏预防性病艾滋病的意识和自我保护能力，则易于发生高危行为，成为艾滋病的易感人群。学校健康教育(包括青春期性知识和性道德教育)是抵制社会不良现象侵袭，预防艾滋病的主要阵地。在迄今尚无特效治疗措施和安全有效疫苗的情况下，以“高尚的精神面貌是抵御艾滋病侵袭的第一道防线”为主题，开展学校艾滋病健康教育势在必行，对青少年终身受益，对国家低投入高收效。
我国青少年所面临的艾滋病风险有:青少年性健康知识医乏、性发育年龄普遍提前、首次性行为的低龄化、无保护措施的性行为、多个性伙伴、药物滥用(尤其是静脉注射吸毒)、参与卖血及地下性产业等。初中阶段是人生观、价值观及世界观逐步形成和性发育时期，也是大部分青少年在校学习时期，此时可提供正规、适肩{的艾滋病、性健康等相关知识教育，获取安全性行为包括避免意外怀孕和性传播疾病等知识。有研究表明，接受过性及社会责任感教育的青少年发生婚前危险性行为的可能性很小，女性更愿意采取避孕措施。教育还为女性社会地位提高，自尊及自我价值实现提供了可供选择的手段
教育2010年全国教育事业发展统计公报》显示，全国高中阶段教育(包括普通高中、成人高中、中等职业学校)毛入学率82.5%。按照每年全国初中毕业生1750.35万人，每年全国将流失306.31万初中生进入社会。因此初中阶段即开始艾滋病健康教育很有必要，将减少HIV感染风险。
我国1998年印发的《中国预防艾滋病中长期规划》中就提出把预防性病、艾滋病知识纳入我国大、中学生的健康教育课，认为学校预防STD/AIDS健康教育中，校医肩负着重要责任。教育部2004年印发的《关于贯彻落实<国务院关于切实加强艾滋病防治I作的通知>的意见》中要求在初中开展6学时，高中4学时的艾滋病健康教育课，但实际落实情况未尽人意。目前国内报道高中生及大学生问卷调查较多，而针对初中生艾滋病健康教育的相关调查和干预较少，是值得探索的领域。本研究旨在通过定性访谈和定量调查相结合的方法分析重庆市初中学生艾滋病健康教育现状及干预效果，普及相关知识，希一望学校重视中学生艾滋病健康教育并起到积极促进的作用。
1 研究目的.......... 16
2 研究方案................. 16-19
3 研究结果................. 19-32
4 讨论................................ 32-38
结论与建议
学校防艾教育是薄弱环节甚至缺失，但大多愿意学习。健康教育后相关知识知晓率显著增加，拥有正向不歧视态度，达到预期目标，但尚需继续努力，制度化长期坚持。学校健康教育是有效改善学生相关知识与态度主要阵地，提高预防意识和自我保护的能力。预防艾滋病应从中学生抓起。建议:
1、提高学校领导防艾意识，加强教师培训，制定教学计划，以适合的教学方式，循序渐进地开展健康教育，引导学生树立正确性观念，掌握科学知识，培养健康行为，具有一定的防御和鉴别判断能力;
2、学校应开展规范的性道德、性健康知识与预防艾滋病相结合的健康教育，强调健康行为与生活方式，促进学生健康成长;
3、学校主导、政府多部门共同努力，逐渐使疾控专业人员的学校防艾教育制度化。
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