健康教育-《300例霉菌性阴道炎患者的健康指导》
Abstract: ObjectiveTo investigate the factors influence the compliance of patients with mycotic vaginitis and look for the effective health education plan,improvingthe treatment effect.Method300 patientswithmycotic vaginitiswere randomly divided into study and control group. http://www.51lunwen.org/ The study group followed the self-care instruction,while the control group followed the traditional instruction.ResultThe treatment compliance of study group was higher than the control group.ConclusionThe method that give health education of self-nursing to the mycotic vaginitis patients is better than traditional method.The former one can promote the patients’compliance.
Key words: Health education;Vaginitis treatment; Compliance
摘 要：目的调查分析霉菌性阴道炎患者治疗依从性的有关因素,寻找行之有效的健康教育对策,提高阴道炎患者治疗效果。方法对300例确诊为霉菌性阴道炎患者随机分为研究组及对照组,帮写论文研究组按预先设计好的阴部自我护理健康教育计划进行指导,对照组按常规方法进行指导。结果研究组治疗依从性高于对照组。结论对霉菌性阴道炎患者按照阴部自我护理健康教育计划进行指导优于常规方法,可以提高患者对治疗的依从性。
关键词：健康教育；阴道炎；治疗依从性
霉菌性阴道炎是妇科门诊的常见病之一,阴道炎的治疗能否巩固疗效、防止复发,与患者的治疗依从性密切相关。帮写论文为了提高患者的治疗效果,2000年4月~2001年8月,我们对妇科门诊的300例霉菌性阴道炎患者进行了治疗依从性的研究,现将研究方法与结果报告如下。
1. 对象与方法
1.1 对象
300例患者均来自南宁市区内,门诊初诊皆为霉菌性阴道炎,年龄在20~30岁的患者。随机分成研究组及对照组,两组患者文化程度.
1.2 方法
1.2.1 研究组及对照组患者常规阴道冲洗上药,每天一次,共5天;研究组按预先设计好的阴部自我护理健康教育计划进行指导,对照组按常规方法进行指导。
1.2.2 阴部自我护理健康教育计划
护士在与患者进行阴道冲洗上药的过程中,运用护理程序五个步骤模式方法进行健康教育[1],评估患者的健康需求,与患者建立良好的伙伴关系[2],根据患者的病情和疾病的特点确定教育的目标,采用一对一教育的方法与患者讲述本病的诱发因素、治疗用药指导、时间及疗程要求,日常卫生知识与性生活指导,预防与保健指导,阴道冲洗的体位及进行自我冲洗上药的操作指导,饮食的注意事项;做到一人一室,保护患者隐私,于阴道冲洗上药指导完毕后将健康知识小卡片赠送给患者。
1.2.3 对患者治疗依从性的管理及健康教育
对每位患者建立“就诊登记卡”,由专人对患者进行管理,通过电话,督促患者按时治疗及复查,并利用复诊时间进行强化教育。对于配合治疗的患者,与其分析得病的诱发因素和防止复发所采取的必要措施;对于不理解治疗重要性、或因短期治疗症状无明显改善而缺乏信心及因治疗措施过频等原因,而不依从治疗的患者,我们以亲切的语言和患者能理解的方式进行解释治疗的目的和意义,耐心解答患者的咨询,并向患者解释症状缓解后仍需继续治疗以防止复发的道理,必要时请一些治疗成功的患者进行现身说法,使患者消除不良心理反应,树立战胜疾病的信心,积极主动接受有效的治疗。
1.2.4 治疗依从性的评定
对每位患者按预先设计的治疗依从性评定表进行评定登记。评定内容包括:(1)坚持系统治疗,每次月经干净3天后来医院复诊,按医嘱进行冲洗上药,每个疗程冲洗5天,每天一次,连续3个疗程;(2)能按照健康教育小卡片的要求养成良好的卫生习惯。当每次月经干净3天后患者来门诊复诊时,毕业论文应由专人采取问卷的方式,测定患者对治疗的依从性并作好记录。评定标准:完全依从即能全部按评定内容要求执行;部分依从即能部分按评定内容要求执行;不依从即不能按评定内容要求执行。
1.2.5 统计学分析方法:用PEMS统计软件进行数据处理
2.结果
3 讨论
治疗依从性是指患者行为上与所给治疗方案的一致程度,即遵从程度[3]。有人认为病人不依从是当今医学面临的严重问题[4]。提高患者治疗依从性,促进霉菌性阴道炎患者的康复,预防复发是护理的关键。随着医学模式的改变,现代护理学的发展,健康教育已成为护理人员的根本任务,教育能帮助人们形成正确行为和观念,促进身心健康[5]。
健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过与霉菌性阴道炎患者建立良好伙伴关系,将患者需要的有关知识如治疗的时间、疗程、日常卫生常识、阴道冲洗、上药指导等及爱心传递给患者,满足患者对疾病信息需求,体现了医护人员对患者的关心、帮写论文同情和对人格的尊重,取得患者对医务人员的信任,使患者的行为按医生所给治疗方案进行,从而提高患者的治疗依从性。从表2得知:研究组与对照组各个疗程治疗依从性比较均为P<0.01,差异有显著性意义,说明常规阴道冲洗上药辅以阴部自我护理健康教育计划进行的方法比常规方法好,可明显提高治疗依从性。从表3显示得知:研究组不同文化程度治疗依从性比较P>0.05,差异无显著意义;而对照组内不同文化程度进行比较P<0.05,差异有显著意义,说明研究组患者治疗依从性不受文化程度的影响,而对照组随着文化程度的低下,治疗依从性越来越差。这就是由于研究组中护士给不同个体进行一对一有效可行的健康教育,传播阴道炎的防治知识,使患者对自己的病情、治疗和转归有一个正确的认识和理解,对本病引起应有的重视,提高患者健康、维护能力和自我依从性,并根据其接受知识的能力,反复多次进行强化教育的结果。而对照组护士只按常规方法进行教育,所以治疗依从性越来越差。
研究结果表明:在霉菌性阴道炎患者的治疗中,护士应充分利用给患者进行阴道冲洗的时间,应用护理程序五个步骤模式方法,从患者的健康需求出发,结合实例进行个体健康教育,满足病人生理、心理和社会文化的需要,以提高患者治疗依从性,对促进阴道炎的康复有显著作用。健康教育的实践使我们体会到,利用与患者作阴道炎冲洗的时间进行健康教育,省时省力,效果显著,这种利用操作或一切与患者接触的时间,对患者进行健康教育的方法行之有效,是妇科门诊持之以恒地开展健康教育的好方法,对提高
