论述五官科住院患者的健康教育的实施计划和效果
[摘要]目的:了解五官科住院患者的健康教育需求,以便实施针对性的健康教育。方法:采用问卷调查法对98例五官科住院患者的健康教育需求进行调查对比分析。结果:大多数患者认为健康教育普遍需求。结论:护士在给住院患者进行健康教育时,应有针对性的实施教育计划,以利于提高健康教育的效果。
[关键词]卫生教育 健康教育 耳鼻咽喉科疾病/护理 调查分析
随着医学模式的转变,健康教育是整体护理的一项重要组成部分,它贯穿于对患者进行整体护理的全程。为了解住院患者的健康教育需求,以实施针对性护理,2002年5~12月,笔者对我科98例住院患者进行了健康教育需求调查,现作报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男58例,女40例;年龄19~88岁。文化程度:大专学历以上34例,中专及高中学历30例,初中学历21例,小学及以下学历13例。职业:干部18例,工人27例,农民32例,学生14例,其他7例。
1.2 方法 由一名责任护士负责此项工作,采用自行设计的《健康教育需求调查表》。采用问卷调查的方法,讲明每项内容及填写方法,然后收回调查表。共发出问卷98份,回收有效问卷98份,回收率100%。调查内容包括:住院期间健康教育需求;健康教育方式需求;出院时的健康教育需求及不同文化程度、性别、年龄等对健康教育的需求。
2 结果
住院期间健康教育需求见表1,健康教育方式需求见表2,出院时的健康教育需求见表3,不同文化程度、性别、年龄对健康教育的需求见表4。
3 讨论
3.1 健康教育是整体护理的重要组成部分 医院健康教育是社会发展和医学进步的必然产物,也是医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务为中心的整体护理转变的重要手段。我国目前正在以疾病为中心的护理模式向以患者为
中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变,整体护理的突出内涵是满足患者的身心整体护理需要。因而,护士必须首先通过评估确定患者的健康问题,并为之解决以满足患者的健康需求,而为患者解决健康问题的护理手段就是健康教育。从患者入院、康复到出院指导健康教育贯穿于整个护理过程中,并作为检验整体护理效果、评价整体护理质量的一项重要质控指标。因此,医院的健康教育已成为整体护理的重要组成成分。
3.2 患者对健康教育需求程度分析及对策
3.2.1 患者对医护人员、病房环境及有关疾病的健康教育调查 本调查结果表明,60%以上患者迫切需要了解主管医护人员的技术水平及病房环境、管理制度。为此,我们加强了对工作人员及环境的介绍,提高了患者对医护人员的信任感,消除其焦虑和陌生感。60%~70%的患者迫切需要了解疾病的诊断、病情及预后、治疗方法及效果、所用药物及作用,针对这些情况,我们对人的健康教育重点时讲明病情及治疗方法,药物的作用及用法,对患者的饮食、排泄、休息活动等给以适当指导。责任护士讲解、示范的同时,我们还设立了“健康园地”,内容丰富多彩,满足患者的需求,密切了护患关系。
3.2.2 健康教育方式调查 最受欢迎的健康教育形式适于护理人员交谈(56.1%),其次,是看科普手册与患者交流。因此,护士应积极主动和患者交流沟通。交流时做到亲切、耐心,深入浅出,循序渐进。必要时现身说法,以实例让患者获得健康知识。另外,准备相关的图文并茂的科普手册或资料,供患者阅读,使患者获得较为系统而又全面的健康知识信息,指导和促进患者康复。
3.2.3 出院指导调查 出院患者最需要用药、复诊指导分别占70.4%和60.2%,对此,我们在“健康园地”设立了用药指南,加强对用药知识的教育。责任护士开出详细的健康教育处方,对患者进行保健知识宣传,讲明休息的重要性及适当的活动方式,使健康教育得以延续和伸展。在出院咨询方式中,大部分患者对电话咨询有强烈的需求,为此,我们在出院指导时,将科室的电话号码留给患者或家属,为患者提供了便利。
3.2.4 注意患者的个体差异 调查结果表明,文化程度愈高者,对健康教育需要程度愈高,反之愈低。还有少数患者不需要健康教育。由于患者的特点各异,已经形成了各自的心理定势,每个患者接受健康教育的方法和内容也会有所不同选择[1]。针对这些特点,护士要处于主动地位,不断学习,努力加强健康教育知识,提高业务水平,根据患者的文化程度、职业、年龄的不同,因人而异,针对性的做好患者的健康教育,正确评估患者的健康需求,采取健康教育的方法、时机和内容,要有针对性,以患者能够接受为前提,充分体现个体化。
[参考文献]
[1] 关旭明,陈俊国.健康教育中应注意的几个问题[J].山西护理杂志,1997,11(6):253~254.554J Bengbu Med Coll,November 2003,Vol.28,No.6
