1一般资料与方法
对照组,包括25例男性和15例女性,年龄43~79岁,平均年龄(64.1±8.93)岁｡选取2015年3月-2016年5月本院收治的80例神经内科重症患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各40例｡研究组,包括22例男性和18例女性,年龄41~80岁,平均年龄(63.4±8.04)岁｡两组患者在性别､年龄等方面差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性｡
1.2方法
对照组,给予常规护理,研究组,在常规护理基础上,进行肠内营养护理,具体如下:
1.2.1肠内营养支持
入院治疗2d后,给予肠内营养支持,应用肠内营养制剂(北京诺华制药有限公司),所有患者均放置鼻胃管,于9:00Am开始,滴注流量坚持由低到高的基本原则,最终可达到1000~1500ml/d,维持4h｡患者一旦出现误吸或返流现象,需立即停止鼻饲,给予胃肠减压,待胃肠减压后,以50mlh/为标准,逐量增加,10d为肠内营养支持时间｡
1.2.2肠内营养护理
一方面,导管护理,护理人员熟练掌握不同喂养管理,查看导管是否通畅,喂养结束后,应用生理盐水,冲洗管道,防止管道堵塞｡管道若不通,可采用温水冲洗,必要时,可更换管道｡另一方面,并发症护理,代谢性､感染性､胃肠道并发症较为常见｡护理人员应全面掌握不同并发症预防措施,以患者实际情况,开展具有针对性的护理,减少患者并发症｡
1.2.3心理护理
倾听患者主诉,为患者讲解肠内护理的重要性,消除患者焦虑､恐惧等负面心理情绪,提升患者依从性｡
1.3观察指标
详细观察并记录两组患者血清总蛋白(TP)､血清白蛋白(ALB)､血清球蛋白(GLO)｡
1.4统计学分析
将本次研究的相关数据录入x表格中,利用sPss20.0软件检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,而计量资料用(χ2±s)表示,采用t检验,以p<0.05差异有统计学意义｡
2结果
研究组,TP(gL/)､ALB(gL/)､GLO(gL/)分别为(68.2±7.31)､(40.1±5.39)､(26.8±3.46),对照组分别为(56.2±11.27)､(36.8±5.27)､(23.5±4.86),研究组高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)｡选取收治的80例神经内科重症患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各40例｡对照组,给予常规护理,研究组,在常规护理基拙上,给予肠内营养护理,对比两组患者各项营养指标｡研究组各项营养指标优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05｡
探究神经内科重症患者肠内营养护理效果｡针对神经内科重症患者,在常规护理基拙上,给予肠内营养护理,效果好｡
3讨论
临床上,神经内科重症患者以昏迷､感觉､运动功能障碍等为主要表现,导致患者进食受到影响,然而,患者体内胃肠功能和消化功能不会受到影响,均可正常运行｡因此,在治疗神经内科重症患者的同时,需适当给予肠内营养支持,维持血浆蛋白浓度,达到提高患者血浆胶体渗透压的效果,避免患者出现继发性脑细胞水肿现象,减少对脑组织的损害,预防神经内科疾病后遗症,提高机体免疫力,改善患者生活质量,优化预后效果｡
肠内营养(enteral nutrition,EN),是一种经由胃肠道,提供代谢所需营养物质和各种营养素的营养支持方式,时间长短､胃肠道功能以及精神状态是其决定因素｡目前,口服与经导管输入是肠内营养的两种基本途径｡其中,鼻胃管､鼻空肠､鼻十二指肠以及胃空肠造屡管等均属于经导管输入｡
对于神经内科重症患者,肠内营养支持过程中,实施肠内营养护理干预措施,是综合治疗的组成要素,为其他治疗奠定基础｡肠内营养护理,在提供营养的基础上,维持机体氮平衡,增加机体结构稳定性,致使机体细胞代谢正常化,调节患者生理功能,强化机体免疫系统能力,达到预防并发症的目的,促使患者尽早恢复健康｡
本次研究以本院于2015年3月-2016年5月收治的80例神经内科重症患者为对象,基于随机分组方式作用下,将其分为研究组与对照组,各40例｡对照组,给予常规护理,研究组,在常规护理基础上,给予肠内营养护理｡结果显示,护理干预后,研究组各项营养指标高于对照组｡
综上所述,针对神经内科重症患者,给予肠内营养护理,效果显著｡
