帮写医学论文范文：分析护理不安全因素对提高五官科护理质量的影响
【摘要】 目的:提高五官科护理质量,保证患者得到良好护理。方法:分析五官科病房患者特点和护理人员素质,包括技术水平、服务态度、法律意识等不安全因素,针对性提出加强业务学习、道德教育、法制观念及病房规范管理等防范干预措施。结果:护理差错事故明显减少,患者满意率增加,达到医、护、患者、领导四满意。结论:分析护理不安全因素,针对性防范干预是提高五官科护理质量的关键。
【主题词】 护理工作/组织和管理 安全管理
深圳毗邻港澳,拟建国际大都市,面对医学模式的转变,给医院护理管理带来新挑战,新形势下五官科护理管理如何抓好管好,笔者参考文献[1],针对存在的不安全隐患提出了防范措施,使护理差错事故的发生率明显降低,现总结报告如下。
1 不安全因素
1.1 管理质量监控因素 质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。以往工作中存在着规章制度不健全或执行的力度不够等缺陷。管理者无预见性和洞察力等,都构成护理安全的隐患。
1.2 病房特点及患者因素 五官科包罗专业多,各专业之间既互相联系又各有特点;患者往往有目无视、有耳而聋、有口难言,围手术期护理难度大。急诊患者多,起病急、进展快,如呼吸道异物、喉梗阻、急性喉炎、会厌炎、鼻出血以及所属器官部位的外伤等,均属本科常见急症。稍为疏忽,易出差错事故。
1.3 护理人员因素
1.3.1 法律意识淡薄 随着患者自我保护和维权意识的增强,护理投诉增多,护理侵权诉讼增加。护理文书也成为医疗事故争议的重要证据,其书写要求更加规范和准确,如患者入院评估不仔细,存在的问题在评估单上未反映出来,记录不认真或漏记、错记等均可导致误诊、误治,引起医疗护理纠纷。
1.3.2 服务态度因素 护士自身素质低、责任心不强,缺乏以患者为中心的服务意识,或工作繁忙超负荷,均可能造成服务态度不好,解答问题态度生硬,缺乏与患者沟通交流,不能顾及患者及家属的情绪及心理反应。往往造成医疗护理纠纷。
1.3.3 技术因素 由于护士全是由普通护士学校毕业,在校时五官科护理未必修读,护理人员技术水平低或不熟练、经验不足。随着国际接轨深化新技术、新项目大量引进与开发,护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多,导致护理技术风险加大。对新进仪器设备的使用未能熟练掌握或使用不当,可造成监测结果不正确或意外发生,影响护理安全。
2 防范措施
2.1 加强病房管理,建立健全精细的规章制度[2],明确职责 规章制度具有法规性和强制性,使每一个护理人员必须严格遵守和执行,是护理工作安全的保证。管理者应合理调配护理资源,成立安全管理组、护理质量监控组,及时总结护理疏漏,调整工作程序,健全各项制度,防患于未然。对各种操作的解释要合理到位,加强沟通,建立良好的护患关系,以取得患者及其家属的理解和配合。
2.2 加强护理道德教育[2] 一切为患者服务是护士的工作宗旨。护理职业道德贯穿于整个护理工作中,其道德理念及品质直接影响着护士的护理质量。因为护理工作具有独立性、连续性及具体性等特点,许多操作都是在无人监督的情况下完成的,因此要不断地强化护理人员的慎独修养,严格执行操作规程,工作态度要始终如一、尽职尽责,增强责任心,以确保护理工作的安全性。例如对气管切开、术后禁声、限声的患者,能及时提供写字板,教患者用指节敲打送话器回应呼叫器,对鼻术后需堵塞48 h致口唇干燥者,能主动及时提供润唇膏,对口腔颌面术后防止引流管脱出,能预先采用塑料袋盛装负压引流球并固定在患者第2节纽扣上等等,患者得到贴心的护理,在麻烦痛苦来临前得到了及时解决,其自然感到舒适满意。心情愉快养病。
2.3 加强业务学习,提高专业知识水平 重视专业理论学习和技术操作的规范化训练,尤其是对应急能力的培训。采取多渠道如到港澳地区医院五官科参观交流学习,经常性的安全教育及新业务、新技术等相关理论知识和技术操作的深造,使护理人员熟练掌握新技术、新设备的使用。管理者带头营造良好的学习氛围,组织提供院内学习、院外进修、学术论文交流等机会,奖优罚劣。
2.4 强化法制观念,增强自我保护意识 医务工作是一个高风险的行业,从业者不可有丝毫的疏忽和懈怠。管理者应从法律角度审视护理各项工作,找出问题,制定防范措施。对潜在的易引起差错、争议的问题要及时协调处理。护理人员要加强自己的法律素养,运用法律法规增强风险意识,规避安全隐患,杜绝纠纷。规范护理文书的书写,要求护理记录必须及时、准确、客观、真实、完整,加强自我保护能力[3]。
【参考文献】
[ 1] 李庆梅.新形势下五官科护理管理[J].中国医药导报,2007,4(22):113-114.
[2] 蓬勃,丁小容,罗捷.精细管理在五官科护理安全中的应用[J].国际护理学杂志,2007,26(3):269-270.
[3] 解颖,沙儒.护理记录缺陷分析与干预对策[J].中华护理杂志,2003,38(5):362.
