五、结论与反思
(一)研究结论
本文依托笔者在社区实习时参与区民政部精准帮扶项目,以12位失能老人的家庭照顾者为主要访谈对象,通过访谈的方式对失能老人家庭照顾者的压力来源和压力应对策略做了分析与研究。在此过程中选择有代表性的服务对象,了解服务对象相关的信息并与服务对象建立了专业关系。对服务对象继续需求评估后,拟定针对性的干预计划后,按照计划开展服务,舒缓服务对象的照顾压力,帮助服务对象获得更好的生活状态。综合访谈和个案介入过程中的观察与思考,笔者得出以下结论:
1.失能老人家庭照顾者的压力状况不容乐观
我国老龄群体增多和失能老年人人数增加,老年人整体健康状况不容乐观,失能老人照护任务艰巨,需要引起我们的关注与重视。从当前的资料、报道和笔者访谈的12位失能老人家庭照顾者的情况来看,失能老人家庭照顾者普遍存在照顾压力大的问题。失能老人家庭照顾者的压力来源是多方面的,笔者将压力来源从个人层面、家庭层面和社会层面进行归纳。在个人层面,失能老人家庭照顾者的压力来源主要包括心理压力、生理压力。心理压力包括紧张和担忧的情绪、烦躁甚至厌恶情绪、愧疚和自责的情绪。生理压力包括照顾工作不分日夜的照顾特点导致很多家庭照顾者的睡眠严重不足,照顾工作的繁忙导致家庭照顾者们忽视自身的健康。在家庭层面,失能老人家庭照顾者的压力来源主要包括经济压力和家庭矛盾。其中,经济压力来源于老人的医药和护理耗材费用和照顾者收入减少。家庭矛盾一是来源于照顾者与老人之间的矛盾,二是来源于主要照顾者与家庭其他成员的矛盾,三是来源于照顾者的亲属与老人之间的矛盾。在社会层面,失能老人家庭照顾者的压力主要是社会交往受限和社会价值得不到体现。面临多重压力的同时,大部分的家庭照顾者没有长期自我放弃,而是采取不同的方式应对压力。笔者通过整理资料和查阅文献,将失能老人家庭照顾者的压力应对策略分为认知取向应对和行为取向应对两种。认知取向的应对方式分为搁置负面情绪和宣泄负面情绪两种,主要从思想层面和处理情绪的角度进行,通过思想转变和情绪的释放来应对照顾老人这个压力性事件,而行为取向的应对方式分为照顾者的自我应对策略和寻求外部社会支持两种,采取具体的行动来应对压力环境和压力事件。
参考文献(略)