摘 要:基础护理工作对骨科病人尤为重要 ,通过加强护士职业道德教育 ,全体护士进一步提高了对骨科老年病人、危重病人基础护理工作重要性的认识 ,对骨科住院病人进行了全程监控 ,通过及时有效的基础护理质量管理、使基础护理合格率从上年 96. 8 %上升为 99. 2 % ,达到了满意效果 ,并发症的发生率降到最低.
Abstract : It is very important that bet ter basic nursing was gave orthopedics patient s.
By the edu2cation of nursing occupation morals all nurses have bet ter understanding of the importance of nurs2ing work of orthopedics patient s ,especially old patient s and critical patient s ,so that the valid rateof basic nursing increased f rom 96. 8 % to 99. 1 % during last one year and complications were re2duced.
Key words :Orthopaedics patient ;Basic nursing ;Quality management
骨科病人的基础护理不同于其它科病人 ,由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人 ,加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折 ,因疼痛原因限制 ,给骨科基础护理工作带来一定难度 ,易发生并发症 ,因此内蒙古民族大学附属医院骨科从 2005 年 2 月～2006 年 3 月 ,从基础护理质量管理入手 ,进一步加强和提高了对基础护理工作的重视 ,加大督促检查力度 ,取得了明显效果 ,病人基础护理合格率从上年的 96. 8 %上升为 99.2 % ,最大限度的降低了 骨科病人并发症的发生.现介绍如下.
1 高度重视基础护理工作 ,加强护士职业道德教育
1. 1 基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础 ,最能贴近病人的护理方法 ,是护士观察病情的主要途径 ,是护士与病人沟通的桥梁 ,是护理服务精神的最直接体现 ,因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识 ,目的是提高全体护士对基础护理工作的高度认识 ,能够自觉认真的完成好本职工作.
1. 2 护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神 ,教育护士既然选择了护理工作 ,就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样 ,用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人 ,一切以病人舒适为中心 ,把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终.教育护士在工作中自觉地关心病人、体贴病人、帮助病人 ,脚踏实地做好基础护理工作.
1. 3 营造积极的人文关怀氛围.新的护理理念倡导人文关怀 ,在护理管理中实行人性化管理、人性化服务 ,营造和谐的护理工作环境 ,和谐的护患关系 ,倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务 ,在这种氛围中 ,使护士积极愉快的工作 ,处处为病人着想 ,病人需求无小事 ,主动愿意为病人服务.2 提高对基础护理工作重要性认识
2. 1 充分理解和认识基础护理工作的意义 ,目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性 ,认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适 ,更重要的是通过基础护理工作 ,减少危重、长期卧床、重大手术后病人的并发症.例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等.每周利用业务学习时间 ,安排有资历的教师结合临床病人实际情况 ,理论联系实际进行讲课、教学查房 ,促进当班护士认真观察病情 ,认真完成基础护理工作.
2. 2 不断总结成功经验 ,纠正护理缺欠.每天早查房护士长都要对新入院病人、术后、危重病人进行全面床头交接 ,询问病人护士工作情况 ,通过早查房 ,进一步提高各班护士对基础护理工作的重视 ,找出基础护理工作中存在的薄弱环节并针对性地解决问题 ,不断总结成功经验的同时 ,也在思考以往发生过的一些护理缺欠 ,吸取教训和提出改进措施 ,从而提高骨科病人基础护理质量.
2. 3 认真落实基础护理工作 ,提高整体护理水平.做好基础护理工作 ,可以调和融洽护患关系 ,密切观察病情 ,了解病人需求 ,及时进行健康教育指导 ,及时解决病人存在的护理问题.通过发放住院病人问卷调查反馈表明 ,病人对护理工作的满意度由上一年 97 %上升到 99. 7 % ,整体护理水平进一步提高.
3 加强重危病人基础护理质量监控.
3. 1 对危重、新开展手术病人 ,责任护士根据病人现有和潜在的护理问题制定出严密的护理措施 ,及时进行护理效果评价 ,力争达到预期目标.
3. 2 护士长每日从早查房开始 ,一看、二问、三动手 ,检查夜班护士的工作质量 ,了解和掌握病人皮肤及各种管道护理、伤口渗血、患肢未梢血运观察、协助功能锻炼情况等 ,对白班各班人员不定时查 ,检查结果填护理工作情况量化表格 ,每项有相应分值 ,这样更好地促进护士自觉地工作流程、巡视制度进行主动服务 ,对当班病人病情做到心中有数 ,促进和提高骨科基础护理水平 ,同时又起到了对护理工作质量监控作用.
3. 3 以护理质量监控结果 ,做为评价每个护士年终工作总结的硬指标.骨科病人的基础护理尤为重要 ,任何小的疏忽都可给病人造成并发症 ,因此 ,护士长每日必须做到以重危病人护理为中心 ,对每一个护士的技能、工作态度、工作作风做到心中有数 ,针对性的进行随时检查 ,其结果进行量化管理 ,到年终进行总结表彰 ,优秀者可优先晋升、评优等 ,对分数低于 90 分以下者 ,帮助查找原因并提出改进措施 ,如果连续处于低分者 ,可考虑末位淘汰制 ,目的是让每一位护士真正认识到基础护理工作之重要性.
参 考 文 献
〔 1〕刘苏君.基础护理 - 护士专业内涵〔 J〕 .中华护理杂志 ,2005 ,40 (4) :243.
〔 2〕 韩梅英.我院提高护理质量管理的几点做法〔 J〕 .护士进修杂志 ,2006 ,21 (1) :33.
〔 3〕 陈爱萍 ,孙红.持续质量改进在护理质量管理中的应用〔 J〕 .中华护理杂志 ,2005 ,40 (2) :123.
