4.1.2 结构式心理护理对 PCI 患者心理情况的影响 .............................. 29
第三章 结果与分析
3.1 患者的一般人口学特征
本研究中，行 PCI 治疗的患者，男性 65 例（54%），女性 55 例（46%）；青年 18例（15%），中年 20 例（17%），老年 82 例（68%）；初中及以下文化程度的患者居多，有 68 人（57%），高中和中专文化程度的患者有 33 人（28%），大专及以上文化程度患者有 19 人（15%）；家庭月收入在 3000-4999 元的人数多，50 人（42%）；对病情完全了解的患者有 23 人（19%），部分了解的患者有 65 人（54%），不了解的患者有 32人（27%）；患者付费方式中，居民医保有 84 人（70%），职工医保有 35 人（29%），自费有 1 人（1%）。具体结果见表 3-1。
第四章 讨论与结论
4.1 讨论
4.1.1 患者 PCI 术前一般人口学特征与心理情况分析
4.1.1.1 患者 PCI 术前一般人口学特征与焦虑情况分析
本研究中，120 例患者 PCI 术前均会出现不同程度的焦虑。其中，中度焦虑的患者人数为 69 人，占了 58%。影响患者焦虑的因素有性别、年龄、文化程度、付费方式。
女性患者比男性患者更容易出现焦虑。可能是因为女性较男性来说承担着更重要的家庭角色，当她们突然发病住院后，无法适应病人角色，也会担心家庭中的事务无人料理，从而出现焦虑心理。这与张二箭等（2013）研究结果是一致的。
另一个影响患者焦虑的因素是年龄，45-59 岁之间的中年组患者更容易发生焦虑，这与孟雅丽（2020）的研究结果是一致的。这个年龄段的患者属于中年期，正是事业发展的高峰期，或者是家庭经济的主要创造者。当他们发生冠心病，而且还要进行 PCI治疗时，焦虑就会伴随着产生。他们害怕手术、害怕术后的不良反应、害怕自己事业发展的停滞，这些都会让患者产生焦虑。
文化程度也是影响患者焦虑的因素。其中，大专及以上的患者更容易出现焦虑。在孟雅丽（2020）的研究中也表明了文化程度对冠心病患者的焦虑有影响。患者文化程度高，他们会提前查阅资料，了解冠心病的相关知识、PCI 术的方法、预后等信息。但是，他们查阅的知识是碎片化的，是大众性的知识，并不是针对患者个体的知识，并不能代表他们的病情情况。患者可能会将自己查阅的信息与自己对号入座，这样可能就会产生焦虑心理。
付费方式的不同也是影响患者产生焦虑的原因。本研究的调查对象中，居民医保的患者有 84 人，占了 70%。居民医保的患者焦虑严重程度高于职工医保的患者。这与张璐等（2019）的研究结果是一致的。虽然居民医保在我国已经普及，但是在冠心病行 PCI 手术的过程中，有部分费用并不能报销，仍需要患者自费。这就加重了患者的负担，而本研究进行的医院处于经济欠发达地区，患者以农民居多，所以，当这些患者发生冠心病，还要进行 PCI 术的时候，他们更容易产生焦虑。本研究中采用自费方式进行付费的患者，焦虑情绪更严重，但因为只有 1 例患者，所以没有做详细分析。
综上所述，为临床患者提供护理时，对于女性患者和中年患者的焦虑情况应该投入更为关注。对于文化程度越高的患者，要及时了解患者的心理状况，给予患者各种帮助，避免患者因自行查阅疾病相关信息，对号入座，而增加患者的焦虑。及早了解患者的付费方式，发现患者的焦虑原因，便于针对性的进行护理。
参考文献（略）
