本文是一篇管理论文，笔者借以在Z市E区社会组织联合会实习的契机，以Z市儿童福利院“养教一体化”项目为研究重点，在儿童认知发展、社会支持等理论的指导下，运用观察法、深入访谈法、问卷法、文献法等研究方法。
第1章绪论
1.1研究背景与意义
1.1.1研究背景
儿童福利是我国社会保障体系的重要组成部分。习近平总书记指出，对儿童特别是孤儿和残疾儿童，全社会都要有仁爱之心、关爱之情，共同努力使他们能够健康成长，感受到社会主义大家庭的温暖。近年来，在党中央、国务院的高度重视下，我国儿童福利事业快速发展，儿童福利保障范围不断拓展，儿童福利服务内容不断丰富，儿童福利机构建设标准明显提高，服务能力日益增强，养育水平稳步提升，为维护儿童合法权益发挥了重要作用。同时，随着机构内养育儿童数量不断下降，“病残孤”儿童比例不断上升，专业服务需求日益增加，要求儿童福利机构在关爱服务方式上由治疗走向康复，实现从“养活”到“养好”转变；在保障对象上，从孤弃儿童不断拓展到福利院儿童、事实无人抚养儿童等群体，实现从最基本的“保生存”到“保发展”的转变。
2021年民政部颁发的《关于进一步推进儿童福利机构优化提质和创新转型高质量发展的意见》政策明确要求要将“推进省级和地市级民政府部门设立的儿童福利机构优化提质”作为工作重点，着力推进儿童养育、医疗、康复、教育和社会工作一体化发展。政策中强调要加强社会工作服务，可以通过内设社会工作部门、设置社会工作专业岗位等方式，引入社会工作者依法依规参与养育、医疗、康复、教育和安置等服务，充分运用专业社会工作方法开展工作，为儿童提供个性化、多样化服务，推动社会工作力量与志愿服务有机结合，积极稳妥引导社会工作机构或专业志愿服务组织提供服务。这为社会工作服务介入儿童福利院相关工作的开展提供了政策指引和保障。Z市儿童福利院创新社会福利服务模式，以专业社会工作嵌入儿童福利服务，购买了“儿童养教一体化”社会工作服务项目。项目发展至今，已成为社会工作介入特殊儿童养育及教育领域的先驱。笔者借以在Z市E区社会组织联合会实习的契机，参与Z市儿童福利院“养教一体化”项目的设计与实施，探究其成效及不足，探索社会工作在特殊儿童教育领域中的服务模式。
1.2概念界定与理论基础
1.2.1概念界定
（1）孤残儿童
“孤残儿童”这个概念涉及到许多不同的定义，联合国儿童基金会对孤残儿童的定义是：“失去一个或两个父母，或被社会视为缺少家庭支持的儿童”。[1]我国国务院办公厅定义则定义为：“失去父母、被遗弃或者抛弃的、查找不到生父母的未满18周岁的未成年人”。[2]而各国学者在各自领域内也在对此概念进行补充。
“孤残儿童”的定义包括了家庭支持、监护和照顾等方面的缺失，其范围也不仅限于亲属的离世，还包括了其他因素对儿童生存和发展的威胁。对于不同的国家和文化背景，对孤残儿童的定义也有所不同。本文中所涉及的孤残儿童界定为：由于各种原因失去一个或两个父母，被遗弃并患有各种残疾的，自身生存和发展受到威胁，而不得不由儿童福利机构所照料的儿童。
（2）养教一体化
“养教一体化”，是“养育+特殊教育”一体化服务的简称，旨在为儿童福利机构中的儿童提供全面的养育和特殊教育支持，即通过护理员、教师、社工等专业人员跨专业协同合作，充分运用专业方法，开展服务对象需求评估，24小时全天照顾，提供心理辅导，促进服务对象的身心健康，满足不同能力、不同学习困难或特殊需求的服务对象的教育需求，帮助他们克服学习和发展上的障碍，促进能力提升和社会融入，为服务对象提供个性化和多样化的服务。
第2章Z市儿童福利院“养教一体化”项目设计
2.1“养教一体化”项目需求评估
孤残儿童经历了亲人的离世、疾病等不幸事件，可能会对他们的身心健康和行为产生深渊的影响。因此，了解孤残儿童的特殊需求和养教育现状，可以帮助社会工作者确定服务的方向和目标，更好的理解孤残儿童的处境，有针对性的提供专业的服务，提高服务质量，促进孤残儿童的健康成长和发展。
2.1.1孤残儿童养教工作发展现状
孤残儿童由于生长环境的不稳定和缺乏亲情关爱，面临着较大的生活、心理和社交困境，需要特殊的养育和教育。
中外孤残儿童的养育和教育现状存在很大的差异。在国外，孤残儿童一般由政府或慈善机构提供照料和保护，得到相对较好的生活和教育保障。例如，美国的孤儿院提供的养育环境较好，孤儿院内部通常设有完整的学校、医院、图书馆等设施，满足孤儿们的生活和教育需要。而在一些欧洲国家，政府还会为孤残儿童提供专门的社工和心理辅导等服务，为他们的成长提供全方位的支持。
在中国，尽管政府出台了相关政策和法规，但是孤残儿童的养育和教育仍然存在很多问题。一方面，孤残儿童的庇护机构数量较少，资源分配不均，很多孤残儿童难以得到足够的照顾和保护。另一方面，由于缺乏家庭和亲情关爱，孤残儿童往往面临着心理和社交问题，需要特殊的关注和帮助。而由于教育机会的不足，孤残儿童的成长和发展也受到了很大的限制。
因此，针对孤残儿童的养育和教育，国内应加强政策支持和资源投入，增加庇护机构数量，提高服务质量，提供更全面、更有效的帮助。同时，应加强对孤残儿童的心理和社交问题的研究，为他们提供精准的心理治疗和社交技能培训，帮助他们克服困难，增强自信心。此外，应为孤残儿童提供适当的教育机会，提高其自我意识和自我认知。
2.2“养教一体化”项目简介
2.2.1项目来源
为破解新形势下儿童福利与保护体系专业化不足和发展不平衡、不充分等问题，加强对孤残儿童群体的关爱保护，Z市儿童福利院购买了儿童养教一体化社会服务项目。该项目由LY社工服务站承接运营，引入社会工作者与其他专业人员跨专业协同合作，依法依规参与养育、医疗、康复、教育和安置等服务，充分运用专业方法开展针对孤残儿童的全方位、多领域的专业服务，以期最大限度满足孤残儿童群体普遍与特殊的成长需求。
2.2.2项目执行机构
LY社工机构于2015年经Z市区民政局批准成立，发展至今已成为Z市EQ区的优秀先进单位，它以儿童青少年服务、社区治理、司法社工、慈善救助、精神障碍社区康复、婚姻家庭为特色服务领域，致力于完善社会功能，增进社会和谐，打造专业队伍并提供专业服务。
2.2.3项目服务对象
Z市儿童福利院内7-18周岁65名孤残儿童（男）饮食起居、日常照料、技能培养、特需教育、精神慰藉、心理疏导、特殊护理、安全卫生等服务工作。
第3章 Z市儿童福利院“养教一体化”项目运行 ..................... 20
3.1 前期:摸排建档 ................................. 20
3.1.1 配置人员,开展员工培训 ................... 20
3.1.2 精准排查,实施建档分组 .................... 22
第4章 Z市儿童福利院“养教一体化”项目评估 ....................... 35
4.1 逻辑评估模型的适用性分析 .............................. 35
4.2 输入评估 .............................. 36
第5章 Z市儿童福利院“养教一体化”项目反思与建议 ..................... 46
5.1 “养教一体化”项目反思 ........................... 46
5.1.1 项目设计乌托邦化,可参考经验不足 .................... 46
5.1.2 个案介入不足,跟进工作缺乏持续性 ........................ 46
第5章Z市儿童福利院“养教一体化”项目反思与建议
5.1“养教一体化”项目反思
基于本项目的评估结论，为了更好地研究社会工作融入孤残儿童教育领域的作用，有必要对过程中存在的或潜在的问题进行反思，从而为项目服务的优化提供思路。
5.1.1项目设计乌托邦化，可参考经验不足
在项目活动中，社工通过角色扮演、游戏和运动等训练方式来提高服务对象的积极性和互动性，实现自我成长，来确保项目的顺利进行。同时，项目社工通过角色扮演、游戏和讨论等方式，提升其他项目成员的工作热情、增强其自身能力以及成员彼此间的交互性与支持性，以达到自身发展，从而确保项目的顺利开展。但是，在活动方案的实践过程中，由于社工专业能力的局限，项目社工在考虑服务对象的病情、认知和群体的“标签性”等特征时，可能会忽视其个性化，影响最终的服务效果。此外，为了提供情感支持服务，社工应用生态系统理论来分析问题，但由于缺乏对服务对象的多方面和独特性的了解，可能会忽视一些客观感受，顾此失彼，不能取得良好的效果。同时，缺乏同类项目经验，导致在应用理论和实践经验上存在不足，使得项目活动乌托邦化，对服务效果产生了一定的影响。
5.1.2个案介入不足，跟进工作缺乏持续性
养教一体化项目采用以小组工作为主，个案工作为辅的工作方法，来介入服务对象的养育及教育问题。整体来说，确实取得了一定的成效。项目组的服务对象在参与项目期间，自理能力、体能水平、情绪及问题行为矫正与心理健康方面有了较大提升。然而仍存在着一些值得反思的地方。如，在个案服务中，社会工作者主要通过访谈来收集案主信息和可用资源，活动形式些许单调。并且，个案工作对案主的私域问题有一定的解决能力，但由于访谈是在小组活动的活动中进行的，而一组项目成员的数量较多，个案服务的单位时长和服务内容非常紧凑，无法从整体和个体层面深入介入服务对象的问题，服务对象的个别化问题也没有得到足够的解答，从而一定程度上会影响到服务的效果。另外，服务介入后的跟进工作也缺乏一定的持续性。所以，在服务过程中，服务对象所学技能可否得到有效运用，是需要持续观察的事情。
第六章研究不足
