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精神科护士组织支持感与抑郁倾向和工作绩效的关系:心理资本的中介作用

日期:2018年01月30日 编辑:ad200901081555315985 作者:无忧论文网 点击次数:975
论文价格:免费 论文编号:lw201705181317438650 论文字数:15134 所属栏目:医院行政管理论文
论文地区: 论文语种:中文 论文用途:硕士毕业论文 Master Thesis
1前言


1.1研究背景
随着社会经济的不断发展,医疗体制的改革进程在不断加快,在这个过程中,医患关系问题日益突出,已经成为医疗体制改革进程中无法回避的问题。也正因如此,护士的护理工作所面临的压力不断增加,导致护士严重短缺。
作为精神科的护士,其所服务的对象是精神病患者,换言之,精神科护士的服务对象是失去理智的群体。因此,护士在日常工作中不但面临着紧张的工作压力,还需要对各种突发情况进行及时有效的处理。由此可见,精神科护士的工作内容极易给他们造成生理和心理上的疲劳。
本研究以精神科护士作为具体研究对象,从组织支持感为切入点,开展组织支持感对精神科护士抑郁倾向和工作绩效影响的研究,同时以心理资本为中介,分析其中介效应。
组织支持感是员工的一种感受,主要倾向于你所在组织是否对其多做出的贡献给予关注,以及组织是否能够给予员工一种幸福感。组织支持感是美国心理学家Eisenberger提出的,Eisenberger认为,在工作关系中,过去我们较多的关注员工在其岗位上的责任,而对于员工所在组织的责任的关注较少。这种传统的工作关系存在较大的局限性,员工无法从其组织中获得一定的成就感和归属感,最终导致员工在工作中体会到过大的工作压力,工作效率低下,甚至产生一定的抑郁情绪[1]。鉴于此,Eisenberger指出,组织支持感是员工在工作中获得心理支持,减轻心理负担的一种有效手段和方式。目前,有关组织支持感的研究,已经不仅仅局限在个别岗位领域,其所涉及的职业较广,医生、研发、销售等均有涉及。尽管如此,由于国内对于组织支持感的研究起步较晚,目前的研究也只是冰山一角,且缺乏系统性的理论研究。因此,对于组织支持感的研究仍然是国内学者研究的重点。
抑郁倾向作为一种障碍性表现,体现在心理方面和情感方面。抑郁倾向的引发来自各个方面,其具有自我体验的临床特点。与明确的抑郁症不同,抑郁倾向是一种临床症群,当这种症群发展到一定程度并持续较长时间,就会演变成为抑郁症。抑郁倾向的出现,会严重降低人们的身体机能和行为效果,如人体免疫力会下降,工作热情减弱,工作效率低下等。相关研究指出,抑郁倾向的出现,不仅仅与个体的状态有关,还与个体所处的环境,尤其是生活环境和工作环境密切关联。
工作绩效是一种工作结果,是指在工作岗位上,在一定的时间范围内进行工作活动所产生的一种绩效。工作绩效分为个人绩效和组织绩效。工作绩效的产生及程度受到工作人员自身与环境的多重影响,如员工自身的工作医院、精神状态等,以及工作压力等均会对工作绩效产生一定的影响。
心理资本所体现的是一种积极的心理状态,是个体在其成长和发展过程中所表现出来的。心理资本的积极性体现在:个体能够在面对紧张的工作压力时,能够通过自身的付出来获得成功;个体对于未来的发展有乐观的展望;个体能够为了实现目标而不断努力;在面对困境时,能够坚持下去以获得成功。
中介作用是指当自变量对因变量产生影响时,是通过中间的某种形式的转换来实现的。简言之,A对C产生影响时,是通过A影响B,B再对C产生影响。中介作用的研究,能够较好的分析自变量对因变量的影响机理,并最终为干预手段的制定提供有效的借鉴。
对于组织支持感与抑郁倾向和工作绩效之间的关系,不同的学者有不同层面的研究。从以往的研究中我们知道,组织支持感能够对个体的心理资本产生影响,继而影响个体的抑郁倾向和工作绩效。但是,对于精神科护士而言,其所特殊的工作环境,其组织支持感是否能够通过影响其心理资本,而对抑郁倾向和工作绩效产生影响,目前还没有针对性的研究。因此,本研究拟以精神科护士为研究对象,验证组织支持感与抑郁倾向和工作绩效之间的关系,以及心理资本在其中的中介作用。

1.2研究目的和意义

本研究的目的目的旨在通过对精神科护士的问卷调查,探讨其组织支持感是否会对其抑郁倾向和工作绩效产生影响,以及心理资本在这个影响路径中所起到的中介作用。
本研究的实施能够进一步确定心理资本在精神科护士的组织支持感对抑郁倾向和工作绩效影响路径中所起到的作用,并未后期的干预策略的制定提供科学的依据。

1.3研究内容

本研究首先是通过描述性研究了解精神科护士组织支持感、心理资本、抑郁倾向和工作绩效等变量的年龄、教育程度、收入水平和职称等人口统计学信息的分布,确定高危险人群;其次是应用分析性研究确定精神科护士抑郁倾向和工作绩效等结果变量与组织支持感等影响因素的关联关系;第三是检验心理资本的中介作用,验证研究假设,建构理论模型。并依据量化研究结果,应用深入访谈法了解不同精神科护士的具体压力和需求,为医院管理者提供政策建议和具体的工作路径。
(一)组织支持感与抑郁倾向的关系
组织支持感是员工的一种感受,主要倾向于你所在组织是否对其多做出的贡献给予关注,以及组织是否能够给予员工一种幸福感。抑郁倾向作为一种障碍性表现,体现在心理方面和情感方面。国内外的研究显示,组织支持感对抑郁倾向具有直接或间接的影响。
Liu在对中国男性的组织支持感和抑郁倾向进行研究时指出,组织支持感能够对中国男性的抑郁倾向产生重要的影响。Lin在其著作中指出,来自社会的支持能够有效缓解人们的压力。这表现在工作关系中时,就体现为组织支持感能够缓解人们因为紧张的工作而引发的压力,从而降低其抑郁倾向[2]。杨永利在对辽宁省的医生进行问卷调查后得出结论,认为组织支持感对医生的抑郁倾向具有预测作用[3]。马磊以监狱干警为研究对象,对其抑郁倾向进行研究,指出监狱干警的抑郁倾向于组织支持感呈现显著的负相关[4]。颜士勇等的研究认为,商务楼职员的心理健康受到组织支持感的影响,组织支持感越高,其心理越健康,抑郁倾向越低,反之,组织支持感越低,心理越不健康,抑郁倾向越高[5]。
基于此,本研究提出以下假设:
假设1:精神科护士的组织支持感与抑郁倾向相关;
假设2:精神科护士的组织支持感对抑郁倾向有直接预测作用。
(二)组织支持感与工作绩效的关系
组织支持感是员工的一种感受,主要倾向于你所在组织是否对其多做出的贡献给予关注,以及组织是否能够给予员工一种幸福感。工作绩效是一种工作结果,是指在工作岗位上,在一定的时间范围内进行工作活动所产生的一种绩效。国内外的研究成果均表明,组织支持感对于工作绩效具有直接或间接的影响。
Kraimer在对涉外人员的组织支持感和工作绩效之间的关系进行研究时指出,涉外人员的组织支持感和配偶支持会对其适应工作的情况产生重要影响,并最终影响其工作绩效[6]。Burke在对护士的组织支持感进行研究时指出,具有较高水平组织支持感的护士,其在工作中往往能够使其病人得到较好的护理[7]。Laschinger也得出与Burke类似的结果,认为护士的组织支持感越高,其病人获得的照顾越好[8]。陈志霞在对企事业单位大学以上文凭的人员进行研究时指出,组织支持感对工作绩效具有重要的影响作用[9]。陈植乔的研究表明,组织支持感对高校教师的工作满意度和工作绩效均会产生一定程度的影响[10]。刘艳华基于社会交换理论,对河北省高校财会人员的组织支持感进行研究时发现,组织支持感虽然对工作绩效没有直接的影响,但是能够通过工作满意度和组织承诺对工作绩效产生间接的影响[11]。
基于此,本研究提出以下假设:
假设3:精神科护士的组织支持感与工作绩效相关;
假设4:精神科护士的组织支持感对工作绩效有直接预测作用。
(三)心理资本的中介作用
心理资本所体现的是一种积极的心理状态,是个体在其成长和发展过程中所表现出来的。心理资本的积极性体现在:个体能够在面对紧张的工作压力时,能够通过自身的付出来获得成功;个体对于未来的发展有乐观的展望;个体能够为了实现目标而不断努力;在面对困境时,能够坚持下去以获得成功。本文所指的心理资本的中介作用是指当组织支持感是通过影响心理资本,继而通过抑郁倾向和工作绩效产生影响的。
Wan的研究表明,心理资本在社会工作者的组织支持感和工作倦怠的关系中起着中介作用[12]。Shaheen在其研究中指出,组织支持感会对公民的行为产生影响,而心理资本则在其中扮演着中介的作用[13]。田喜洲指出,组织支持感和心理资本均能直接或间接影响企业员工的行为,而心理资本则在组织支持感与员工行为关系之间起着重要的中介作用,即组织支持感影响员工心理资本,再由心理资本影响员工行为[14]。陈婉在对组织支持感和职业倦怠进行回归分析时发现,当心理资本进入回归方程后,组织支持感的回归系数有所降低并且能够达到显著水平,由此可以认为,心理资本在组织支持感和职业倦怠的关系体系中起着中介作用[15]。毛清华在对医护人员的组织支持感和工作压力进行研究时指出,心理资本在组织支持感和工作压力之间的关系中起中介作用[16]。
假设5:心理资本在组织支持感和抑郁倾向的关系中起中介作用;
假设6:心理资本在组织支持感和工作绩效的关系中起中介作用。

1.4研究的理论模型

本研究旨在对精神科护士的组织支持感与抑郁倾向和工作绩效的关系,以及心理资本在其中的中介作用进行研究。根据前文的论述,本文得出理论模型如下:

图1.1 心理资本对组织支持感与抑郁倾向和工作绩效之间关系中介效应的理论假设模型


1.5技术路线

图1.2 技术路线图

2研究对象和方法


2.1研究对象

本研究从2013年5月至9月,采用分层随机抽样的方法从辽宁省18所