帮写医学论文范文:探讨如何全面提高临床医生的业务素质
摘要: 急诊医学是临床医生必修课之一,生理学是基础医学与临床医学的桥梁。在临床上强化基础理论知识,有助于全面提高临床医生的业务素质。
关键词: 急诊医学 生理学 教学理论
急诊医学是一门实践性极强的应用学科,医学生必须通过大量的临床实践,在医疗工作实践中不断增长自己的才干,提高操作技能和临床诊治能力,带教老师也能在获得临床经验的同时,把相关理论知识联系起来,及时地给医学生“充电”,为他们打下坚实的基础。
1 急诊医学与生理学之间的理论相关性临床教学是高等教育中的一个重要组成部分,是完成教学计划、实现医学院校培养目标的关键环节,因此,如何提高教学医院临床实习的教学质量,培养适应21世纪医学发展的高素质医学专门人才,是高等医学院校乃至全社会共同关注的问题[1]。而急诊医学在临床实践之中又有其独特性。危重病人来势猛烈,病情重,生命垂危,见到如此危急情况,医生和学生一般都是忙于对症处理,很少有人去仔细探讨危重病人的病因、发病机制,更少有人用基础医学知识去认识治疗疾病的机理。我们在急诊外科中常见的创伤出血治疗中,经常使用温盐水纱布压迫止血且效果很好,但很少联系使用生理学知识来分析治疗的原则。在生理学的“血液”一章提到影响血液凝固的因素一节内容时,很少有学生能深入探讨。若遇到该病例,医生或学生能联系实际将相关理论提出,可加深学生对生理理论知识的印象。因为适当的温度和粗糙面有利于增加酶的活性及血小板的黏附,有利于血液凝固达到止血效果。从这种极为常见的外伤出血病例中不难看出急诊医学和生理学交叉、渗透关系。生理学理论知识在急诊医学中起到了奠基石的作用。
2 在临床教学工作中加强急诊医学和生理学沟通医学发展到今天,人类基因组计划正以出人预料的速度走向最后的胜利,后基因组时代也正呼之欲出,这使得医学领域进入一全新的时代。认真学习生物新技术、新知识,开拓知识面,可为更好地服务于病人打下坚实的基础。
2.1 临床医生不断充实自己的理论知识 随着科学技术的进步和发展,其理论知识也在迅猛发展,各学科间知识相互渗透,逐步向跨学科发展是我们在新形势下努力的方向。而扩大医生的知识面,使其对病人的了解更加深入,有利于疾病的治疗[2,3]。如在急诊中我们经常看到癫痫病人,我们知道这是神经系统的异常放电造成,但其发生的机理却少有人探究,而在神经系统一章的胶质细胞中,从胶质细胞功能就可以清楚地了解到神经系统的异常放电造成是由于胶质细胞膜的Na+-K+-ATP泵受损,使神经细胞内的K+浓度增加,膜电位水平升高,易达到阈电位水平,爆发动作电位,产生大脑的异常放电。如果临床医生能够把基础理论与临床结合起来讲述给学生,可以加深他们对疾病的认识,做到理论与实际的统一。
2.2 教学方式及内容的创新 伴随着我国高等教育正从精英型向大众型转变,高等医学教育也逐渐从严进宽出向宽进严出过度,重心已从追求量的扩张向质的提高转移。重视跨学科研究,重视自学、研究能力的培养[4]。不断淡化经典规划教材的框框,突出学生在教学中的主体地位,激发学生的创新兴趣,使教学内容具有新颖性、先进性、适应性。把抽象的、复杂的理论通过CAI教学手段,采用多种软件工具有机组合,把临床典型的病例通过CAI展现在学生面前,使学生对疾病有形象的认识,并能加深对理论的理解,有利于把理论与实践相结合。
2.3 在实践中加强生理与急诊医学的关系 科学的思维方法是我们正确认识客观世界的重要条件,不仅有利于对知识、信息进行合理的整理、分类、加工、分析,而且能使思维沿着正确的方向进行创造性的精神劳动,达到对事物本质和规律的认识。知识社会化和社会知识化程度的日益提高,使得知识一体化、学科综合化趋势日趋明显,这就要求临床医师不应是专业单一、知识面狭窄而陈旧的人士,而是要通过各种方式扩大知识面,通过网络化、智能化信息交流,跟踪本学科、本专业的前沿动态,使医生的知识结构与不断发展的科学技术和高等教育相适应,采用灵活多样的教学方式,培养学生积极主动地获取知识的兴趣,用扎实的理论知识分析病因、制定治疗方案。总之,在教学与临床实践中,当今医学桥梁课程须在当代科学总体文化背景下,把握好基础与临床的关系,通过对生理学的深入研究,把临床疾病与生理学有机结合,提高教学效果,使学生思维能力、创造能力、归纳能力及综合能力的全面提高。
参考文献:
[1] 宋燕平,俞扬海,耿晓北,等.影响教学医院临床教学质量的若干因素研究[J].中国高等医学教育,2000,(4):32~33.
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[4] 曾汉英,陈爱娟,杨秋佳.基础医学教育中实验质量初探[J].山西医科大学学报(基础医学教育版),2001,3 (2):130.