1、老年期的年龄界限
人的老年期究竟该如何界定与划分,从古迄今各有不同的表述无一定论。《灵枢·卫气失常》篇谓:“人年五十已上为老”。 (千金翼方)说:“人年五十以上,阳气日衰,损与日至,心力渐退…”《说文》有:“七十曰老”,其它古文史书又有“六十曰曹”[《灵枢·天年》篇还将人体生长、发育、衰老、老亡的规律,按十岁为一个年龄段加以划分,指出自五十至百岁,表现为从肝起,以五行相生为序,渐及心、脾、肺、肾以至五脏皆虚,最后“形骸独居而终矣”。古代对于老年分期无统一的标准,但比较普遍是以五十岁以上作为老的界定。至于现代医学对老年期也尚无一致的认定,许多欧美国家规定65岁以上为老年人,而亚太地区一些国家则以60岁为界限。1982年联合国召开老龄问题世界大会提出以60岁作为老年期开始的年龄,是因为统计分析表明大多数60岁以上的人群表现出比较明显的衰老特征。在我国,关于老年分期的规定是依照中华医学会老年医学学会于1982年的建议:我国60岁以上为老年人;老年分期按照年龄又可分为三个阶段:45一59岁为初老期或老年前期,6小89岁为老年期,90岁以上为长寿期。但随着医疗水准的不断提升,全世界出生时的预期寿命,己自二次大战前后的45岁,提升到现在的65岁。己开发国家更上升到75岁,日本更高达80岁。而根据世界卫生组织(WHO)的定义,65岁以上人口己占全年总人口数约7%以上时,该地区或国家即可视为
2.2老年抑郁与自杀的危险性
据调查,在总人口的自杀率以及自杀和年龄的关系,老年人中自杀的危险性明显高于年轻人,老年期抑郁症自杀率较高,尤以70岁左右的男性多见。国外的研究报告亦显示,老年人的自杀方式相对上较为激烈,致命性也较高,老年人群中不但自杀者多,而且实际自杀者比企图自杀者更多。进一步研究发现,老年人的自杀和自杀企图有50%-70%继发于抑郁症等(1991)报导,在自杀的老年人中50%-80%患有重症抑郁1401。美国65岁以上老年人占全国人口的n%,但这一人群中自杀者的人数却占全社会自杀人数的17%。占英国人口的15%的65岁以上的老年人,其自杀率为25%。然而,如此之大的比例似乎还是非常保守的,那些绝食或拒绝治疗的潜意识自杀的老年人尚未被包括在其中。台湾地区自杀死亡是第十大死因,其中又以六十五岁以上老人,自杀率最高;根据统计,15-24岁的年轻人及大于65岁以的老人为两个自杀高峰期,其中六十五岁以上老人自杀率较一般人高出三倍;自杀死亡人数已列为65岁以上老人十大死因之一。因此,老年性抑郁症己构成社会问题之一
1、老年期的年龄界限………………1
2、老年抑郁的流行病学研究………………2
2.1老年抑郁的盛行率………………3
2.2老年抑郁与自杀的危险性………………4
3、中医对老年抑郁的康复研究现况………………7
结论
由于忧思郁虑,愤愈恼怒等强烈或持久的精神刺激,均可因情志内伤而致情志不得伸展,肝失疏泄,气机不调,以致肝气郁结而成气郁,则将引起抑郁,出现情绪低沉,悲观厌世,多愁善感,喜叹息。所以肝气郁结是郁证的主要病机。而在计算机经络能量分析检测与老,在十二经脉中,肝经偏离平均值的变化程度与老年抑郁量表评量的结果是呈非常显著的正相关。也就是说,当肝经的导电量测值越偏离正常范围,老年抑郁量表评量的得分结果也相对的越高,抑郁情形的可能性也越大。这结果与肝气郁结是抑郁表现的主要病机理论相谋合。
老年人“脏气弱”是郁证的重要内在发病因素。而在计算机经络能量分析检测系统自动加权处理所得的参数指针中,阴阳经脉的导电量总合比值与GDS量表的评量分数是呈负相关的结果。亦即阴经经脉的导电量总合相对于阳经经脉的导电量总合越低,GDS量表的评量分数也就越高,抑郁情形的可能性相对也越大。这结果似乎也反应着脏气虚弱是老年抑郁的重要内经由本研究实验测试结果,我们相信经由中医的理论基础之下所发展出的经络能量分析仪器,有可能成为临床上辅助快速筛选老年抑郁状态的客观检查仪器。只是在可以落实到临床广泛应用之前,尚需要更进一步的研究分析,包括不同的疾病、药物对经络能量检测的影响;以及更大样本数、随机分配甚至做到双盲实验的设计,以符合现代实证医学(evidence basedmedieine,EBM)的要求。
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