文献综述一
余无言研究概况
余无言为民国初年“经方派”及“中西汇通派”的重要医家,以善用经方而闻名,特别擅长使用石膏、大黄,在当时被称为“石膏、大黄先生。”余无言在中医界的学术地位早巳被肯定,但是据笔者对余无言相关资料的蒐集发现,有关余无言的研究资料相较于在当时与他并称为“三大家”的曹颖甫、陆渊雷,则相对不足。为了使这位医家能被更多现代的人所认识,以下笔者先对余无言的生平做简单的介绍,并将到目前为止对研究余无言的相关研究做一个简要的陈述。
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1余无言生平简介
余无言(1900?1963年),原名余愚,字择明(一作则民),别署不屈。江苏省阜宁县人。袓父余子靓,精医而通儒;父余奉仙,克绍箕裘,悬壶于乡里,学验具富,申明卓著。余奉仙遗著《医方履历汇编》,以内科医案为主,论中治疫病案尤多,为近代“治疫各人”,与兴化赵诲先、怀安张子平并称为“晚清苏北三台甫医”。余无言学术头脑奠定于儒、理、史学诸籍,少年即承庭训,随其父余奉仙学习传统医学,研读医学经典《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》等以奠定中医学术底子,并博览内、外、妇、儿各科名著,18岁即应诊于乡里。后鉴于西风东渐及受张锡纯“医学衷中参西”影响,于1920年南下上海学习西医,内科师事俞凤宾博士,外科受教于德籍名医维都富尔。
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2余无言的著作及学术贡献
在学术著作方面,1934年编写出书了外科类著作《实用混淆外科学泛论》和《实用混淆外科学各论》。1939年编撰出书了内科类著作《伤寒论新义》,1943?1946年先后编写、出书《湿温伤寒病篇》和《疾瘆伤寒病篇》,1952年又编写出书了《金匮要略新义》。1957年,余无言将其父余奉仙遗著《医方履历汇编》与其小我私家医案《翼经履历录》刊印合订本。
余无言为民国初年经方派重要医家;另一方面,受到当时西风东进影响,对西医的理论与应用也有研究,其著作当中常运用西医的科学方法对中医经典做整理,临床治疗时也以西医方法为辅助,治疗之法不以中西分是非,但以疗效定优劣,在中西医汇通方面占有的重要地位。
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文献综述二
余无言治温热病法
余无言为《伤寒论》大家,然而其对温热病的治疗也颇有心得,另一方面也因其家学渊源;其父余奉仙为晚清苏北三大名医之一,以善治疫病闻名,余瀛鳌在《近代治疫名家一余奉仙》‘1'一文中,对其袓父余奉仙治疗疫病有详细的介绍,论中并提到余奉仙的临床病案《医方经验汇编》,其中收录的疫病种类繁多,包括痕疫、疫疾、疫瘆、疫操、寒疫莎霍、疫黄、疫痢、邮蟆疫、鸿鹪疫、羊毛疫、蝥刺疫、葡萄疫、瓜瓤疫、天泡疫、疾疼疫、鼠疫、燥疫等诸多疫病,均有临床治验及效方;因此余奉仙治疫之专长,对余无言的学术思想有一定之影响。余无言对温热病研究的学术思想,在其所编著的《湿温伤寒病篇》及《瘦渗伤寒病篇》两部著作当中阐述甚详。以下将对温热病的研究进展历史做一简要整理:
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1简述温热病的历史沿革
温热病因劈头甚早,《内经.金匮真言论》曰:“藏于精者,春不病温” 故“冬不藏精,春必病温”,此温邪致病之因。《内经.生气通天论》又曰:“冬伤于寒,春必病温。”此即晚世伏气温病所据者。《素问.至真要大论》曰“寒者热之,热者寒之” 即阐明白以清热法治疗温热病之大纲。《素问.热论》曰“其未满三日者,可汗而巳;其已满三日者,可泄而巳。”阐明病邪在表时须用汗法治疗;若病邪已入里,就须以攻陷法治疗。
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2余无言治疗温热病诸例
陶政燮在其《余无言下法十则》一文中,将《翼经经验录》病案中用攻下法之处方归纳为:1温阳海下(治寒结腹痛),2清热湾下(治惊恐疼病证),3润燥竭下(治产后热病),4行气浑下(治气滞腹痛),5逐水苒下(治重驾水職证),6裕痰海下(治痰火发狂证),7化滞湾下(治昏擔腹满证),8解表渴下(治热病厥证),9扶正泻下(治瘐滞结实梦证),M解毒湾下(治疔癌走黄险证)。文中举10例病案分别说明10种攻下法,然而在《翼经经验录》中用清热、攻下法,或兼用两法的病案处方则占多数。
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前言 ........................26-28
1 余无言生平简介 ..................................26
2 余无言的著作及学术贡献................... 26-27
3 余无言的临床经验及用药特色............................ 27-28
第一部分 余无言的学术思想 ......................28-70
1.1 余无言学术思想的启蒙与发展............................ 28
1.2 余无言的著作及学术贡献....................... 28-69
1.2.1 《实用混合外科学》 ..................28-32
1.2.2 《伤寒论新义》.............. 32-44
1.2.3 《湿温伤寒病篇》....................... 44-50
1.2.3.1 湿温伤寒之原因 .....................44-45
1.2.3.2 湿温伤寒之证候............. 45-46
1.2.3.3 湿温伤寒之诊断 ...................46-47
1.2.3.4 湿温伤寒之鉴别诊断 ................47-48
1.2.3.5 (?) ..................................48
1.2.3.6 湿(?)之处方 ................48-49
1.2.3.7 (?)之预防法 ...............49-50
1.2.4 《癍疹伤寒病篇》....................... 50-58
1.2.4.1 癍疹伤寒之原因 .......................50
1.2.4.2 癍疹伤寒之病理 .........................50-51
1.2.4.3 癍疹伤寒之证候 ..............51-52
1.2.4.4 癍疹伤寒之诊断 ....................52-53
1.2.4.5 癍疹伤寒之鉴别诊断 ....................53-54
1.2.4.6 癍疹伤寒之疗法................. 54-55
1.2.4.7 癍疹伤寒之处方 ...........55-56
1.2.4.8 癍疹伤寒之预后.............. 56-57
1.2.4.9 癍疹伤寒之预防法........................... 57-58
1.2.5 《金匮要略新义》 ..................58-69
1.2.5.1 百合病(续发性神经衰弱症) .........................58-59
1.2.5.2 阴阳毒病(癍疹伤寒)................. 59-60
1.2.5.3 风痹病(偏侧神经麻痹=) ....................60
1.2.5.4 中暍又名中暑(日射病或热射病)..................... 60-61
1.2.5.5 霍乱病(急性胃肠炎及虎列拉).................. 61
1.2.5.6 肺痿(萎缩性肺炎或气管枝扩张症) ...............61-62
1.2.5.7 肺痈(肺脓疡)................................ 62
1.2.5.8 肺胀(肺气肿)................. 62-63
1.2.5.9 奔豚气病篇(风气疝痛) .....................63-64
1.2.5.10 寒疝(包括腹膜炎肋膜炎及疝痛)...................... 64-65
1.2.5.11 五脏病篇 ...................................65
1.2.5.12 饮病篇(包括慢性肺炎胃炎湿性肋膜炎胸水等)............................... 65-66
1.2.5.13 水气病篇(包括心肝脾肾性水肿等) ..................66-67
1.2.5.14 黄汗篇(包括慢性黄疸) ................67-69
小结 69-70
第二部分 余无言临床方药用量统计分析 ..........................70-145
第三部分 余无言的临床经验
3.1家学渊源,承先启后
余无言之家学渊源,袓父余子靓,精医而通儒;其父余奉