5 GIP及GIPR的研究进展及前瞻
长期以来,糖尿病一直被认为是一种以内科治疗为主的疾病,以GIP类似物及DPP-Ⅳ拮抗剂为机制的药物研究已成为内科研究的热点,并取得了一定的进展[12,13],然而目前国内外的临床资料表明,胃转流术(gastric by pass,GBP)可以达到治疗糖尿病的效果,但GBP治疗糖尿病的机制尚不清楚[10]。GBP术通过重建胃肠道,使十二指肠及空肠上段都成为“无食物流经区”,目前公认的GIP分泌细胞K细胞的食物刺激消失,但GIP的合成、分泌及其在血浆的表达是否减弱还没有明确证实[14]。2型糖尿病患者的GIP分泌接近正常水平或仅有极轻微的下降,也表明2型糖尿病的发病可能与GIP分泌量的绝对值并无直接联系,而与GIPR的表达及活性有关。针对以上的认识,GIP及GIPR的基因编码、结构功能、生理作用、在小肠黏膜中的表达和分布及其受何种因素调控仍将是我们研究