护理质量监控是护理管理中的一个重要环节,护理质量直接影响到病人的康复。护理质量监控的最终目的是为了提高护理质量。我院从1991年开始通过外部监控、内部监控对护理质量进行了全方位的监控,取得了很好的效果。
1 监控对象我院泌尿外科病房共设有床位38张,设护士长1名,责任护士3名,总务护士1名,护士8名,护工1名。
2 监控方法
2.1 内部监控2.1.1 建立健全各项规章制度及工作质量检查标准 健全的制度及工作质量标准是质量监控的依据。根据医院和护理部的要求,制定各项制度标准,如急救物品管理标准,处置室、治疗室管理制度,院内感染监测标准,病房管理标准,交班报告书写标准,三测单绘制、书写标准,危重病人护理记录单书写标准等。
每个项目都有具体的检查内容及评分标准,它是评价各项工作质量的总则。
2.1.2 制定分级目标,加强全面计划管理 护理人员根据护理部的要求,制定本病房、个人单位时间内达到的质量标准,然后制定出考评方法。①个人量化评分标准内容:考勤、工作制度、查对、仪器管理、无菌技术。②每位护士制定目标责任书:包括政治思想、护理工作、教学、科研以及在职深造等短期及长期目标。在工作中对照目标自我检查,护士长参与检查目标的实施情况。③护士长管理目标:每位护士每年完成1篇护理论文,每年度每位护士以试卷、操作的形式完成两项专科护士考核,并给予量化评分。每月重点解决1个~2个疑难问题。为推动新技术新业务的开展,对护士进行在职培训及进修学习。
2.1.3 定期举行质量分析会,及时纠正工作中的偏差 护士长定期举行质量分析会,将一段时间内的质量指标完成情况以及存在的问题与大家进行讨论,提出问题的原因、预防措施以及改进方法。
2.2 外部监控 采用问卷调查、开公休座谈会以及护士长随机询问病人的形式来实现外部监控。发放病房服务质量调查表(每个病人一份),调查的内容包括服务态度、技术操作,回收问卷,计算出病人对病房工作的满意程度,并且反馈给护士长,护士长利用个别谈话以及与大家开会讨论的方法,提出工作中的不足,以力求改正,并对病人提出的意见做相应的改正。
3 体会
3.1 充分调动了护士的工作积极性,提高了护士的责任感 以前只注重单一的检查,忽视了护士本身的主观能动性,使护士不安心在护理岗位上工作。通过明确护士个人成长目标而主动学习,有利于其理论水平的提高。目标管理又可使各级成员目的明确,并且积极主动工作,这样就充分调动了护士工作的积极性,使每位护士都有责任感。
3.2 不断改进工作方法,提高护理质量 通过发放满意调查表,开公休座谈会及时发现纠正工作中的偏差,达到有效控制,从而提高护理质量。通过一系列的方法,使我科病人的满意度一直保持在95%以上。
4 小结
通过内部监控、外部监控使我科的护理质量进一步提高,所以应重视护理质量监控,不断总结经验,使护理质量监控更加完善,逐步形成科学的全面的质量管理体系。
