本文是一篇管理论文,本文基于对Z医院医疗设备供应商管理现状的梳理,综合运用文献研究、专家访谈、问卷调查等多种研究方法,并结合供应商管理理论,详细梳理了Z医院医疗设备供应商管理存在的问题,提出了相应的优化方案和保障措施,对医疗设备供应商管理体系进行了全面的论述。
第一章绪论
1.1研究背景及意义
1.1.1研究背景
在国家大力推进健康中国建设和深化医疗体制改革进程中,政府不断加大力度增强对医疗卫生事业的投入,通过优化医疗资源配置,实施医疗卫生改革举措,旨在提升医疗服务质量与效率[1]-[4]。在此背景下,医疗机构需以强化内部管理为重心,善于运用现代管理理念和管理工具、管理方法、管理技术,将基于人的经验管理与基于制度和标准的循证管理相结合,进一步提升医院管理的精细化、信息化、规范化、科学化水平,着力提升自身对复杂环境的适应能力,持续完善和健全内部管理体系,以实现长期稳定的发展目标[5]-[6]。
医疗设备是医院的重要核心资产,在许多医院,其价值已超过医院总固定资产的一半[7]。除了传统的医疗三大支柱——医生、护士和药品外,医疗设备已成为临床诊疗服务的第四大支柱,且其重要性日益凸显。在诊疗过程中,医疗设备既直接又间接地与病人接触,若使用质量不合格的医疗设备,不但无法满足病人的医疗需求,甚至会对其生命安全构成威胁,从而引发重大医疗纠纷和事故,加剧现有的医患矛盾,造成无法弥补的巨大损失[8]。
随着医疗体制改革的不断深化,专业分工日益精细,医院内部管理已不再局限于院内,而是延伸到了供应链的全过程。若仅着眼于院内的医疗设备运行管理,将可能面临重大风险。,应商是供应链的源头,在供应链中扮演着举足轻重的角色,优化供应商管理对,,医院质量管理水平,推动诊疗水平进步具有重大意义[9]。必须清醒地认识到,将医疗设备管理的责任与供应商个裂开并不能从根本上解决所存在的问题,医疗设备供应商的管理是医院的重要职责。因此,优化供应商的管理需要进行更为深入的考虑和切实可行的措施。
1.2国内外相关研究综述
1.2.1国外相关文献综述
众多海外的学者早期便对供应商质量管理进行了深入研究,详细解析了供应商分类、评估、绩效管理以及关系管理等方面。他们不仅进行了大量的实证案例研究,还构建了多个理论模型,为供应商的有效管理提供了重要的指导原则。以下为这些具有代表性的观点:
1.2.1.1供应商分类管相关研究
对于供应商分类的研究,国外学者关注了分类管理与绩效管理和风险管理的关系,针对不同行业进行了实证的研究。2018年Costa提出利用ELECTRE TRI-nC方法作为决策辅助工具解决供应商分类问题的新方法,并将弹性因素纳入考虑[15]。2019年Harikrishnakumar等人则提出了一种基于监督机器学习的供应商分类方法。该方法使用支持向量机(SVM)算法对供应商进行分类并在一个实际案例中得到了验证,结果表明该方法可以有效地对供应商进行分类[16]。
1.2.1.2供应商选择评估相关研究
对于供应商选择评估的研究,国外相关文献多为实证研究,其普遍观点是企业需根据供应商的类别选择合适的评价指标及维度对供应商进行全面评价,从而挑选出合适的供应商。2021年Karami等人提出了一种基于数据包络分析(DEA)、主成分分析(PCA)和VIKOR方法的综合方法,用于在服装供应链中选择和评估供应商[17]。2022年Afzali Mahboubeh等人认为在供应商选择评估中,专家在判断过程中存在的不完备性和犹豫性增加了评估的复杂性。因此其提出了一种基于区间直觉模糊(IVIF)扩展的模糊组合距离评价(CODAS)的多准则可持续供应商选择方法。
第二章相关概念和理论基础
2.1医疗设备供应商管理的相关概念
2.1.1医疗设备的定义及特点
医疗设备是医疗器械的一种,《医疗器械监督管理条例》(中华人民共和国国务院令第739号)第八章附则中医疗器械定义是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件。其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或代谢的方式获得[30]。医院医疗设备具有以下特点:
首先,医院医疗设备要求具有高度安全性。在医疗过程中,医疗设备直接或间接作用于人体,直接关系到患者的生命健康,因此其安全性至关重要。为此,国家、厂家和医院都非常重视医疗设备的安全性。国家通过制定相关法律法规、严格的产品质量标准和安全标准,并进行严格的准入审查来保障医疗设备的安全性。制造商需要对设备进行各种测试和验证,以确保其符合安全标准。医院对医疗设备进行严格的检测和审查,确保其性能和质量符合标准和规定,以保障患者的安全和治疗效果。
其次医院医疗设备专业化极高。现代医疗技术的进步往往是医疗设备推动的,通过对多个学科的前沿研究成果的利用,各种各样的新式医疗设备为医生提供了更多的诊断和治疗的手段。不同科室、不同疾病治疗所需的专业设备各不相同。例如,手术室中的手术器械、麻醉机、呼吸机、心电监护仪等设备都是专门针对手术和麻醉需求的;放射科中的CT、MRI、X光等设备是专门针对影像诊断和放射治疗的;康复科中的理疗设备、运动康复器材等是专门针对康复治疗需求的。这种高度专业化使得医疗设备具有更强的针对性和适用性,能够满足不同医疗专业的需求。此外,医疗器械还需要具备精确的测量和控制能力,以满足临床诊断和治疗的需求。
2.2供应商管理理论的构成及具体内容
供应商管理的主要内容包括供应商的分类管理、选择评估、绩效管理和关系管理四个方面。这四个方面共同构成了供应商管理的基本框架,为组织选择、评估和管理供应商提供了全面指导。
2.2.1供应商分类管理
供应商分类管理是一种利用科学分类技术对不同供应商进行差异化管理的策略[33]。这种管理方法主要根据分类的特性来调整管理工作的具体要求,以便更好地整合企业和供应商的资源,同时有效控制安全风险,从而提高管理效率并降低潜在风险。通过这种方式,组织可以更加准确地了解供应商的需求和优势,并为其提供更加优质的服务。
对于供应商分类的具体方法,现在常采取以下几种:根据对供应商的重视程度分类、帕累托法、ABC分类法、Kraljic矩阵分类法。本文结合了医疗设备的特点,运用了价格结合风险矩阵的方法把供应商分为了高中低三个等级,并针对每个等级制定相应的管理策略。
2.2.2供应商选择与评估管理
供应商评选管理的主要作用对象是潜在供应商,它是一种管理手段,通过综合评估各个供应商,以便对供应商的情况形成全面的了解,并确定最优秀的供应商[34]。实施科学的供应商评选管理,不仅可以帮助企业有效地挑选出合适的供应商,降低采购成本和提高供应链的效率,还可以降低采购过程中可能出现的风险。在进行供应商评选管理时,医院还需要考虑到供应商的可靠性和稳定性,以避免因供应商本身的问题而影响企业的正常运转。
第三章 Z医院医疗设备供应商管理现状分析 ......................... 13
3.1 Z医院简介 ................................. 13
3.2 Z医院医疗设备供应商管理机构概况 ..................... 13
3.3 Z医院医疗设备供应商的数量和结构 ...................... 14
第四章 访谈和问卷调研 ............................... 19
4.1 访谈调研 ............................. 19
4.1.1 访谈的基本情况 ........................... 19
4.1.2 访谈结论 ................................. 20
第五章 Z医院供应商管理存在的主要问题及原因 ..................... 31
5.1 供应商分类管理不科学,管理效率低下 ....................... 31
5.2 供应商选择不当,存在劣币驱逐良币现象 .................................. 32
5.3 供应商绩效考核流于形式 ................................. 33
第六章Z医院医疗设备供应商管理的优化方案
6.1健全供应商分类机制
6.1.1供应商分类管理的目的
供应商的分类管理是供应商整体管理流程的基石,是确保管理活动能够集中在关键点上、提高管理效率与效果的必要手段。如果分类的界限模糊或者缺乏科学性,将会导致在日常的管理过程中无法准确把握重点,进而对Z医院供应商管理的精确性和效率产生严重影响。例如,如果未能准确识别医疗设备供应商的风险级别,可能会导致产品在应用过程中出现严重的安全问题。因此,需要根据Z医院的具体需求以及相关信息的特定评估标准,科学地对医疗设备供应商进行分类,实施有区别的且目标明确的管理,以便实现医院与供应商之间的共同管理目标。
结论
本文基于对Z医院医疗设备供应商管理现状的梳理,综合运用文献研究、专家访谈、问卷调查等多种研究方法,并结合供应商管理理论,详细梳理了Z医院医疗设备供应商管理存在的问题,提出了相应的优化方案和保障措施,对医疗设备供应商管理体系进行了全面的论述。相关研究结论如下:
第一,明确了Z医院医疗设备供应商的管理现状。本文根据供应商分类管理、准入管理、绩效管理、关系管理四方面,结合了Z医院的基本情况对Z医院医疗设备供应商管理现状进行了梳理。
第二,剖析了Z医院医疗设备供应商管理存在的问题及原因。本文通过院内访谈以及对现有医疗设备供应商的问卷调查,利用了spss软件对问卷的数据进行分析以及综合讨论后,从内外两个方面诊断了