论文语种：中文
您的研究方向：中医
是否有数据处理要求：否
您的国家：中国
您的学校背景：
要求字数：6000字
论文用途：发表论文-国家
补充要求和说明：
抗病毒治疗后毒副作用肝损伤的中医治疗
【摘要】艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是一种严重威胁人类健康的传染性疾病，而临床上的高效联合抗逆转录病毒疗法(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)可有效抑制艾滋病病毒的复制，从而修复被破坏的人体免疫系统，给艾滋病患者的生命带来了希望。但由于该类药物需要终生服用，因而由其药物引起的毒副反应备受关注，而肝脏损伤则是HAART治疗AIDS的一个严重不良反应。目前针对出现抗病毒治疗后肝损伤的治疗，西药一般只能实现对症及保肝治疗，其疗效不甚理想。近年来，随着中医药行业的飞速发展，中医药在治疗该类肝脏损伤上积累了较多的有益经验，然而此项研究显得尤为重要和迫切。因此，本文将从中医认识、辨证论治、治疗经验以及进展等几个方面对中医治疗艾滋病抗病毒治疗后药物性肝损伤进行研究探讨，旨在提高对抗病毒治疗后毒副作用治疗的认识，为临床治疗本病提供理论依据。
【关键词】中医治疗；艾滋病；磁共振成像；肝损伤；抗病毒治疗；毒副作用
艾滋病，全名获得性免疫缺陷综合征，是人类因为感染人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征[1]。自1983年人类首次发现HIV，至l987年第一个抗HIV药物齐多夫定(zDV)应用于临床以来，艾滋病成为了严重威胁世界人民健康的公共卫生问题，并逐渐从一种致死性疾病演变为一种可控的慢性病。目前，高效抗逆转录病毒疗法是治疗AIDS的首要方法，但由于长期治疗的毒副作用较强，自HAART药物的潜在肝脏毒性在1994年第一次被报道后，肝损害成为了AIDS发病和死亡的主导原因之一，因而对于肝损伤的治疗显得尤为重要[2]。近年来中医药在该治疗领域取得了长足的进步，因此本文现对中医治疗艾滋病抗病毒治疗后药物性肝损伤的情况作一综述如下。
1、 概述
2、 中医药认识
3、 辨证论治
4、专家治疗经验及进展
综上所述，在我国，HARRT工作是目前稳定病情、控制机会性感染、提高艾滋病患者生活质量、改善其生存状况的较为有效的方法和措施，效果较为明显。但伴随HAART疗法而来的慢性肝脏毒性会逐渐增多，其致肝损伤作用较强，而这一类肝损伤在艾滋病的治疗过程中往往会导致病人因此而停药，部分病人病情加重，甚至肝衰竭而死亡，可见这种HAART长期使用中出现的慢性肝损害值得临床进行深入研究。相关的临床研究均表示，针对出现抗病毒治疗后肝损伤的治疗，西药一般只能实现对症及保肝治疗，其疗效不甚理想，可见传统的西医西药治疗已经不能满足患者的需要，因而探讨出一种临床疗效显著并且毒副作用小的治疗方法显得尤为重要和紧急。随着中医药行业的飞速发展，中医药治疗则在这一方面积累了较多的有益经验。因而开展中医药治疗艾滋病抗病毒治疗肝损伤越来越受到人们的重视。本文通过对中医药在治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤的中医认识、辨证论治、治疗经验以及进展等几个方面进行了详尽的研究探讨，一定程度上提高了医学工作者以及患者对抗病毒治疗后毒副作用治疗的认识，为临床治疗本病提供理论依据。可见，充分发挥中医药治疗肝损伤的优势，将为艾滋病的有效治疗提供理论基础和支持，其具有广阔的发展前景，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]陈峥.天然药物治疗艾滋病的研究进展.国外医学•流行病学传染病学分册,2006,30(3):166-168.
[2]张福杰,等编写.国家免费艾滋病抗病毒药物手册(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:29-30,108-119.
[3]刘小利,王少杨,翟嵩,等.HAART治疗20例艾滋病患者疗效评估[J].中国艾滋病性病,2006,12(2):101-105.
[4]李国浩,孙德贵,金文良.艾滋病病人抗病毒治疗效果与用药预测观察[J].中国艾滋病性病,2007,13(S1):9-10.
[5]姚文虎,赵伟,吴引伟,等.复方甘草酸苷辅助治疗艾滋病临床研究[J].河南中医学院学报,2006,21(2):4-6.
[6]张春迎,陈军,郑煜煌,等.艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗两年的效果和副作用[J].中华内科杂志,2006,45(6):494-496.
[7]刘靖,王林.抗逆转录病毒药物的肝毒性[J].国外医学药学分册,2005,32(5):335-338.
[8]Rancinan C,NeaUD,Saves M,et a1.Is hepatitis C virus CO-infectionAssociatedwith survivalinHIV infectedpatientstreated by combination antiretro-viral therapy[J].AIDS，2002,16(2):1357-1362.
[9]陈亮,吴南屏.艾滋病病毒耐药性研究的概况及进展[J].国外医学流行病学传染病学分册,2005,32(3):159-161.
[10]王芳梅,杜普.HAART疗法治疗艾滋病毒副反应的临床分析[J].内蒙古医学杂志,2007,39(2):185-187.
[11]江凤英,沈彩红,胡丽玲,等.艾滋病病人临床护理方法探讨[J].护理实践与研究,2007,4(2):46-47.
[12]Graeme M.Clinical Manifestations and Management of Antiretroviral Nucleoside Analog Related Mitochondrial Toxicity[J]．Clinical Therapeutics.2000,22(8):915-936.
[13]周艳杰,刘耀升.抗痨药所致肝损伤机制及中医药研究进展[J].浙江中西医结合杂志,2003,13(4):264.
[14]彭勃,刘学伟,郭会军.CD4+T淋巴细胞在无症状人类免疫缺陷病毒感染者早期接受扶正排毒片治疗后的变化[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(33):6712-6716.
[15]陈志强,李保军,赵宏儒.艾滋病患者抗病毒治疗依从性调查[J].中国公共卫生,2007,23(12):1450.
[16]Biea I,MeGovem B,Dhar R,et a1.Increasing mortality due to end stage liver disease in patients with human immunodeficieney virus infection[J].ain Infect Dis,2001,32(5):492-497.
[17]李健.抗爱滋病病毒药物的肝损伤[J].胃肠病学和肝病学杂志,2008,8(17):616-620.
[18]王爱霞.HIV/AIDS诊断标准及处理原则[M]/卫生部监督中心标准处.传染病诊断标准及相关法规汇编.北京:中国标准出版社,2003:286-289.
[19]孙晓云,阮玉华,邢辉,等.艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗依从性的影响因素[J].中国艾滋病性病,2008,14(3):302-307.
[20]周兴华,王强,钟振东,等.钟森教授谈药物性肝损伤的辩证论治[J].新中医,2012,44(12):183-185.
[21]王红红,何国平.艾滋病患者抗逆转录病毒治疗依从性的研究进展[J].中华护理杂志,2006,41(10):926-928.
[22]周良楣,续月明,朱庆义,等.冬虫夏草菌丝治疗慢性乙型病毒性肝炎的近期疗效观察[J].中国中药杂志,1990,15(1):53.
[23]巫善明.参三七注射液治疗27例久治难愈的血淤型慢性肝炎疗效观察[J].中成药研究,1978,3(4):41.
[24]张志勇.加味茵陈蒿汤治疗黄疸疗效观察[J].湖北中医杂志,2007,29(9):33.
[25]何炳福,黄丹文.小柴胡汤对乙肝病毒携带者治疗疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2007,17(2):34-35.
[26]芦连菊.参麦注射液对化疗后肝功能损伤的临床疗效观察[J].中草药,2000,31(12):92.
[27]樊移山,周曾全,李侠,等.中医药治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤41例[J].北京中医药,2010,12(8):34-47.
[28]赵伟,赵红,等.高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床研究[J].江苏医药杂志,2004,30(10):772-773.
[29]廖培元,黄士锟,刘杰,等.痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及其对血清c-反应蛋白和肿瘤坏死因子-a的影响[J].中原医刊,2006,33(17):77-78.
[30]赵晓云,孙洪清,刘昔年.高效抗逆转录病毒治疗艾滋病导致的肝脏损伤[J].大连大学学报,2006,27(4):45-46.
