皮试风险告知与假阳性反应浅探
在给患者做青霉素类、头孢菌素类、破伤风抗毒素等药物的过敏试验前，必须向患者和家属告知过敏试验的风险性及注意事项，要求患者及家属认识、同意后签字。经实际检验，我们发现皮试风险告知后，引起部分患者心理状态的异常，有些患者甚至出现类似于过敏的心身反应，给正确判定皮试结果带来困难，给用药造成不便。本文根据114例患者的皮试风险告知记录和调查问卷，对风险告知后的心理状态和皮试反应进行了分析，现将介绍如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.2 方法
1.2.1 问卷调查法
1.2.2 观察法
2 结果
2.1 问卷调查数据统计
2.2 观察结果
3 讨论
⑴文明用语，如告知时语气温和、方法婉转，尽量避免使用患者忌讳的“死亡”、“我已经交待清楚了”、“后果自负”等词句；⑵创造良好的医疗环境，如多种形式介绍相关医学知识和医疗法规、环境布置要展现医院文明程度和医疗技术水平；⑶要求患者尽量带陪客。通过医疗水平、服务态度、人文环境等拉近医患关系，让患者对医院产生亲近感，提高信任程度，从一定程度上减轻了风险告知后患者的心身反应，使得由心身反应引起的“假阳性”率有所回落。
心身反应的存在是不可否认的事实，风险告知是医学发展的必然，进一步研究心身反应与落实《医疗事故处理条例》之间的关系，及如何解决维护患者合法权利与保护患者身心健康之间的矛盾，提高医疗质量，是医务工作者的职责。
