脑卒中后吞咽障碍康复治疗进展

磁刺激(TMS)技术是一种非侵入性脑刺激技术,作为一种新型的安全､无创的技术,利用磁场在人类活体上进行大脑的无创刺激,以达到治疗吞咽障碍的目的｡磁刺激通过运动诱发电位直接作用于吞咽的运动皮质,同时反映皮质的兴奋性,并依据TMS频率的不同调节皮质的兴奋性,还可通过神经相互联系调节刺激部位以远的大脑结构的兴奋性｡国外学者指出大脑半球脑卒中致吞咽障碍机制不同于脑干卒中,且磁刺激不能直接作用脑干部位｡高频磁刺激作用于损伤侧大脑半球,低频磁刺激作用于非损伤侧大脑半球,两种治疗方法都能降低两侧大脑半球不平衡性,用于治疗脑卒中后吞咽障碍｡早期有学者采用低频TMS治疗慢性病程(6个月以上)吞咽障碍的患者,治疗后患者吞咽的反应性与协调性较治