结合临床实践研究能够看出,早期康复护理能够更好､更快地提升患者的运动功能,对于患者生活质量的提升具有积极影响｡脑卒中也可以称为中风或脑血管意外,以局灶性神经功能缺失为特征的急性脑血管疾病｡为了更好地研究脑卒中患者早期康复护理的价值,本次临床护理实践研究主要选取了820例脑卒中患者作为临床护理实践研究的对象,进行临床治疗的实践研究,希望能够对脑卒中患者的临床护理产生一定的积极影响和借鉴意义,以下为本次临床治疗实践研究的具体内容｡
1资料与方法
1.1一般资料
对照组中,男208例,女202例,患者年龄45~81岁,平均年龄(62.4±4.4)岁｡本次临床护理实践研究主要选取了2012年3月~2015年3月在莱钢集团莱芜矿业有限公司医院接受治疗的820例脑卒中患者作为临床护理实践研究的对象,在患者同意的基础上,将其随机分为观察组和对照组,每组410例｡观察组中,男210例,女200例,患者年龄45~82岁,平均年龄(62.3±4.3)岁｡2组患者均没有痴呆症状,生命体征在1周内稳定,一侧肢体存在功能障碍,2组患者在年龄､性别以及临床表现等方面差异均无统计学意义,具有可比性｡
1.2护理方法
观察组患者在患者入院后便开始早期康复护理工作,对照组的患者在治疗1个月后进行康复护理工作,具体的护理方式为｡
1.2.1健康教育
(1)结合患者的临床症状,为患者制定个性化的康复计划,指导患者和患者家属进行疾病相关知识的学习,为患者和患者家属播放康复录像｡
(2)做好患者的心里辅导,降低患者焦虑和抑郁的发生率｡
(3)预防肩手综合症,避免牵拉偏瘫侧肢体,避免肩关节半脱位或完全性脱位｡
(4)防止过度活动,发生误用综合症｡
1.2.2功能训练
(1)良肢位摆放:可以健侧位､患侧位､仰卧位三种方式的交替,2 h更换1次,以侧卧位为主,尽量减少仰卧位,可以有效的预防偏瘫肢体肿胀及足外翻｡
(2)患肢被动运动:根据Brunnstrom分期,结合患肢肌力和肌张力情况,给予正确适度的功能运动｡
(3)桥式运动:这种方式能够锻炼患者的腰背肌以及股四头肌等｡
(4)坐位平衡训练:结合患者的康复情况指导患者进行适当的坐位期训练,由30度､40度等逐步提升角度,循序渐进的进行锻炼,有效的坐位训练也是预防体位性低血压的重要方法之一｡
(5)根据ADL评分,依照患者康复的不同时期,逐渐指导患者使用患侧手进行吃饭､写字等｡
1.3观察指标
患者治疗3个月后,采用Barthel指数对患者的运动能力进行评价,主要包含进食､洗澡､修饰､穿衣､大小便控制､床上与轮椅活动､平地行走以及上下楼梯10项内容,总分100分,根据评分高低,来判断患者功能障碍程度｡>60分则代表具有轻度功能障碍,41~60分则代表具有中度功能障碍,≤40分则代表重度功能障碍,大部分日常生活活动不能自理｡
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学软件对数据进行统计和整理,计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验｡P<0.05为差异有统计学意义｡
2结果
2组患者的运动功能评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)｡研究和分析脑卒中患者早期康复护理对运动功能的影响｡
选取820例脑卒中患者作为临床护理实践研究的对象,在患者同意的基础上,将患者随机分为观察组和对照组,每组410例｡观察组患者在入院后便开始早期康复护理工作,对照组的患者在治疗1个月后进行康复护理工作,对比2组患者的运动功能评分｡
观察组生活基本自理的患者为368例,生活不能自理的患者为42例;对照组生活基本自理的患者为360例,生活不能自理的患者为50例,2组患者的运动功能评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)｡
脑卒中患者早期康复护理对患者运动功能的提升和生活自理能力的提升均能够产生积极的影响,能够促进患者的快速康复,提升患者的生活质量,值得在临床护理中广泛推广和应用｡
3讨论
早期康复的介入能更快､更大程度地改善脑卒中患者的各种障碍程度,对于促进大脑的可塑性及其重要,便于调动脑组织内残余细胞发挥其代偿作用,对于改善患者的生活质量,提升临床治疗的效果具有重要影响｡
早期康复护理即为在患者入院后便开始临床护理工作,结合患者的临床症状,制定个性化的早期康复训练指南,为患者提供适当的健康教育｡结合患者的临床治疗效果以及疾病缓解情况,通过创伤良肢位摆放指导,关节被动运动指导､创伤桥式运动指导以及创伤移行指导等方式,帮助患者循序渐进的进行身体功能锻炼｡
在本次研究中,观察组410例患者中,生活基本自理的患者为368例,生活不能自理的患者为42例;对照组410例患者中,生活基本自理的患者为360例,生活不能自理的患者为50例,2组患者的运动功能评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)｡
综上所述,脑卒中患者早期康复护理对患者运动功能的提升和生活自理能力的提升均能够产生积极的影响,能够促进患者的快速康复,提升患者的生活质量,是一种切实可行的临床护理方式,值得在临床护理中广泛推广和应用｡
参考文献(略)
