一般临床上会根据患者病因采取不同手术治疗,但在治疗的同时,采取科学的护理措施能够有效提高治疗效果,保障患者生命安全｡本次研究选取九江市妇幼保健院肠梗阻患儿46例作为研究对象,探讨小儿肠梗阻手术临床护理效果,现报道如下｡
1资料与方法
1.1一般资料
1.2护理方法
1.2.1对照组对照组给予常规护理｡
1.2.2观察组;
(l)术前:对患儿及家属进行健康知识普及,叮嘱其家属术前sh给患儿禁食,严密监测患儿生命体征与临床症状,进行胃肠减压,密切关注引流液量､颜色与性质,做好详细记录｡患儿呕吐时,将其头部偏向一侧,防止误吸,呕吐后使用生理盐水漱口,必要时给予患儿吸氧｡对其进行补液,调整水､电解质与酸碱平衡,使用抗生素药物预防细菌感染,术前进行备皮､药物过敏等常规检查｡
(2)术后:定时监测并详细记录患儿呼吸､心率､血压的变化｡患儿病情稳定后,取半卧位,护理人员可指导其进行早期活动,术后禁食,进行胃肠道减压,检查减压管,若出现阻塞,可使用生理盐水进行清洗｡按时更换创口敷料,严格进行无菌操作,避免伤口感染,注意观察胃液性质,若有大量血性液体流出,应立即告知医师,及时采取有效措施进行处理｡待患者肠蠕动恢复,遵医嘱拔除胃管,让患儿多进食营养丰富且易于消化的食物,忌食刺激性食物,注意腹部保暖｡
1.3疗效评价标准对比
2组患者护理效果与并发症发生率｡显效:患者临床症状明显缓解;有效:临床症状有所改善,病情好转;无效:临床症状无明显变化,甚至病情加重｡护理总有效率一显效率+有效率｡
1.4统计学方法
将所有数据结果录人到SPSS17.0软件中进行统计分析,确保录人过程客观真实,以95%为可信区对数据进行处理,计数资料用百分比表示,采用了检验,以p<0.05时为差异有统计学意义｡
2结果
2.12组患者护理效果比较
观察组患者护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=χ5.447,p<0.05)｡选取肠梗阻患儿46例作为研究对象,所有患儿均采取外科手术治疗,其中23例围术期患者给予常规护理,设为对照组;23例围术期患者给予综合护理干预,设为观察组,观察对比2组患者护理效果与并发症发生率｡
观察组患者护理总有效率为筋6%;对照组患者护理总有效率为696%,观察组患者护理总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)｡观察组患者并发症发生率为86%;对照组患者并发症发生率为17.3%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异无统计学意义｡
2.2 2组患者并发症发生率比较
观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异无统计学意义(χ2=0.767,p>0.05)｡对肠梗阻围术期患儿采用综合护理干预,有利于提高手术疗效,提高护理工作水平,减少不良反应发生率,保障患儿生活质量,值得临床推广应用｡
3讨论
本次研究对46例肠梗阻围术期患儿分别采取常规护理与综合护理干预,结果显示,观察组患者中,显效17例(73.9%),有效,例(21.7%),护理总有效率为9,.6%;对照组中,显效8例(34.8%),有效8例(34.8%),护理总有效率为69.6%,观察组患者护理总有效率明显高于对照组(p<0.05),表明对肠梗阻手术患儿采取综合护理干预,护理效果显著｡
观察组患者中,出现腹膜炎1例(4.3%),肠瘘1例(4.3%),吻合口瘘0例,再梗阻0例,并发症发生率8.6%;对照组出现腹膜炎0例,肠瘘2例(8.7%),吻合口瘘1例(4.3%),再梗阻1例(4.3%),并发症发生率17.3%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,说明对急性阑尾炎切除术患者采取综合护理干预,有利于减少并发症发生率,改善患者预后｡
护理过程中,护理人员应为患儿家属详细讲解手术相关知识,消除其紧张情绪,对于达到一定年龄(5岁以上)的患儿,应进行鼓励与引导,使其积极配合手术治疗比月｡因患儿年龄较小,无法详细表达想法和自身情况,容易造成病情延误,因此,护理人员应加强对患者生命体征､临床症状的观察｡术后,护理人员可适当使用镇痛药物,缓解患儿疼痛,指导其下床活动,增强机体免疫力,防止出现下肢静脉血栓等并发症｡针对出现并发症的患儿,要及时给予药物治疗与临床护理,促进恢复｡
综上所述,对肠梗阻手术患儿采取综合护理干预,有利于提高临床疗效,降低并发症发生率,改善预后,缩短患者住院时间,提高患者生活质量,使其早日康复,值得临床推广应用｡
参考文献（略）
