试论PBL+LBL双轨教学模式在病理学实验教学中的应用
摘要：目的在临床医学专业本科病理学实验教学中试行PBL+LBL教学法，了解其教学效果。方法通过期末成绩与问卷调查论文帮写 http://www.51lunwen.org的方式进行统计学分析。结果PBL+LBL教学法在学生的学习态度、能力与素质及专业知识学习等方面与传统的LBL教学法比较均有显著差异。结论PBL+LBL教学法明显优于LBL教学法。
关键词：PBL+LBL教学法;病理学;实验教学;应用
病理学是一门涉及多学科且实践性非常强的桥梁课。为了更好地激发学生学习的兴趣，锻炼学生分析问题、解决问题、整合知识体系等能力，提高综合素质，我教研室对病理学实验教学方法进行了改革，提出了PBL+LBL相结合的双轨式教学模式。本文对这项教学改革做一总结。
1资料与方法
1.1一般资料内蒙古民族大学医学院2008级五年制临床医学专业117名学生。将学生随机分成两组，试验组为PBL+LB双轨教学模式，对照组为传统的LBL教学模式。
1.2学时分配对照组完全采用传统的LBL教学模式(40学时)，试验组LBL份额减少至16学时，增加24学时的PBL教学。
1.3PBL+LBL双轨教学方案设计病理学总论5个章节的内容进行LBL教学(16学时)，总论是各论的基础，通过系统的学习，使学生对不同疾病时的共同的变化规律及形态学特点有了初步的掌握及了解，为各论的PBL教学方案的顺利实施奠定坚实基础。各论主要采用PBL教学法，其实施过程为:提出问题→查阅资料→分组讨论→归纳总结。同时辅以LBL教学法，教师针对病历中缺乏的知识点加以讲授，通过教师的梳理、总结及补充形成更加明确系统的知识体系，使学生认知结构更加完善，掌握的知识全面、系统、牢固，最终完成实验教学目的。
2结果
教学改革研究成果总结
2.1问卷调查为了探讨PBL+LBL双轨教学模式在病理学实验教学中的效果，发放调查问卷共117份(试验组60份，对照组57份)，回收117份，回收问卷有效率为100%。结果见表1。
2.2期末成绩比较试验组与对照组同时使用基础知识占60%、综合分析占40%的期末试题。参加考试的实验组学生60人，对照组学生57人，考试结果对照见表2。
3讨论
LBL(LectureBasedLearning)传统的教学模式为“以授课为基础的学习”，把教学看成是知识从外到内的输入，在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动地位，积极性难以提高，各种能力不能充分开发及培养。而PBL(Problem-BasedLearning)“基于问题的学习”是一种新的教学模式，它把学生置于混乱、结构不良的情代发论文 price.51lunwen.org境中，并让学生成为该情景的主人，教师采用提问的方式，不断地激发学生思考、探索、分析问题，学习解决该问题所需的知识，最终一步一步的解决问题。此教学法是1969年由美国的神经病学教授Bar-rows在加拿大的麦克马斯特大学首创［1］，目前已成为国际上较流行的一种教学方法［2］。此教学法体现出了很大的时空开放性，突破了课堂教学的限制。在新知识认构过程中，有机的将课内外、校内外、直接与间接经验联系起来。并且克服了传统教学中，人为将知识划分得支离破碎的弊端，在问题解决中，学生要综合各部分知识，形成自己的解决方案，建构起与此相适应的知识体系。学生在亲历探索与研究解决问题的全过程中，促进学生不断地思考，充分发挥学生学习主体作用，减少了对教师的依赖性，有助于培养学生自学能力、提炼信息能力、综合分析能力、独立思考和逻辑思维能力、创新意识等，实现“学会”向“会学”转化。
PBL教学法是小组讨论式学习，只适用于人数较少的小班，而目前我校多是100人左右的大班，若单纯开展PBL教学，由于分组较多，需要多数辅导教师，使教师工作量剧增。PBL教学过程中，由于大量时间消耗在查找资料，相互探讨、交流，目前教学计划学时数难于满足PBL教学法的实施。在PBL教学过程中学生所学习到的或注意到的知识往往是病例中所涵盖的知识体系，内容要少于传统课程的含量，同时对基础知识的了解、掌握缺乏系统性;另一方面PBL教学在我校还是一种新生事物，其他课程绝大部分实施的是LBL教学，PBL教学法的应用会使不少学生无所适从，在寻找解决问题答案时，走弯路、消耗过多学生的宝贵时间，而教材、参考书、实践基地、教师的缺乏等因素也制约了PBL教学模式的应用。
基于以上原因，我教研室采取了PBL+LBL的双轨教学法，将传统的教学方法与新型教学法相结合，既引入了PBL教学法在教学内容、方法和手段上的创新性，又避免了PBL教学法可能存在的知识面不全面，基础不扎实的局限性，形成教学相长的过程。从我教研室的教学改革的结果可以看出:从期末考试成绩及教学满意度的调查结果比较，我们看到PBL+LBL双轨教学模式在学生的学习态度、能力与素质及专业知识学习成绩方面均优于传统的LBL教学。这一结果也充分说明了PBL+LBL双轨教学法对进一帮写硕士毕业论文 price.51lunwen.org步优化培养实用型本科医学人才意义十分重大，是值得推广的良好的医学教育模式。
参考文献
［1］McParlandM，NobleLM，LivingstonG.Theeffectivenessofprob-lembasedlearningcomparedtotraditionalteachinginundergraduatepsychiatry．MedEduc，2004，38:859-867．
［2］杨耀防.典型的以问题为中心的教学过程剖析．国外医学医学教育分册，1994，(15):150-152．
