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X医院门诊楼建设项目使用后评价方法及推广

日期:2021年07月10日 编辑:ad201107111759308692 作者:无忧论文网 点击次数:593
论文价格:150元/篇 论文编号:lw202106241507498748 论文字数:35633 所属栏目:项目管理论文
论文地区:中国 论文语种:中文 论文用途:硕士毕业论文 Master Thesis

本文是一篇项目管理论文,笔者结合调查问卷的分析,最后提出相应的缺陷:一是从职工角度考虑,要加强硬件建设,提高楼内空间舒适度(绿化、温湿度、空气、噪音等);二是从患者角度考虑,注重楼内硬件建设,提高就诊的舒适性的同时,要加强院外停车、交通配套等。结合前期实地勘察,发现的问题和实际满意度评价情况一致,体系指标建立相对较合理。同时,提出使用后评价实际应用的意义, 论文的研究达到了最初的目的。


第一章 绪论


1.1 研究的背景和意义

1.1.1 研究的背景

工程项目的建设,不同于其它的项目,尤其是医院的建设项目,更有着其专业性和特殊性,从工程项目的立项再到项目竣工,以及最后的投入使用,都有其相应的规定。工程建设项目按照工艺流程进行划分,项目评价可分为前评价、中评价和后评价。就目前而言,我国工程建设项目比较关注项目的前评价和中评价,而对项目后评价缺乏足够的认知和了解,更谈不上应用。自 1980 年之后,项目后评价逐渐进入到大众的视野里,也渐渐地列入到项目的建设周期之中。但在实际的建设过程中,鉴于后评价的内容复杂、实际操作困难、效益不显著等等,对于绝大多数企业来说,仍然缺乏足够的重视,医院这类专业型较强的建设项目更是如此。很多医院项目的负责人认为项目竣工验收使用,项目周期就结束了。其实不然,这里仍缺乏最后一个环节,这些都是缺乏重视所致。一个工程建设项目如果仅仅是关注立项到验收,那这个项目是有明显缺失的,也是不完整的,而进行合理而有效的建设项目后评价是非常必要的,不仅仅能为设计师积累经验,更可以为行业做出贡献,可以说有着非常有意义的事情。这些积累的经验,更可以对以后的项目的起到至关重要的作用,也能够使得整个项目的前后形成一个完整的全生命周期,真正实现建设项目的闭环式管理,进而不断地总结完善并持续改进提高。那么一个工程建设项目的建设周期包含哪些内容呢,而医院建设项目又与之有何不同,如何实施项目评价,在医院建设项目竣工后又怎样合理运用后评价这个环节,这就需要我们不断探讨,运用相应的理论知识进行研究,相互结合在一起,形成对应的评价应用体系。而建设项目后评价工作,是这套科学管理体系中不可或缺的重要环节。

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1.2 国内外建设工程项目用后评价研究现状

1.2.1 国外建设工程项目用后评价研究现状

建设工程项目用后评价(Post Occupancy Evaluation,缩写 POE)起源于二十世纪中叶、资本主义第三次工业革命的科学主义浪潮,近七十年来,在全世界范围内上开展的与项目前评价之对应的工作。项目后评价系统地理论研究可以说发源于西方资本主义国家,即在国外最早提出这一理论概念,尤其在欧美发达国家起步较早,美国则是至今发展较为完善的国家之一,它早已将建设项目应用上后评价方式,不断延续发展至今。[2]二十世纪七十年代,以欧美为首的西方发达资本主义国家通过大量地实践总结,逐步完善相关的理论,进而不断提高管理应用水平,最终成为了建设工程项目管理的重要手段。

美国著名学者 Satty T.L 在出版的有关于项目评价书中首次提出了运用层次分析法,而后在很多大型建设工程项目用后评价中,都普遍采用了层次分析法进行应用评价。二十世纪八十年代,以美国知名学者 Wang M.J 为首的研究团队,又将模糊数学的评价方式用到大型建设项目的使用后评价之中。可以说,通过长期和一系列地科学研究使得项目用后评价的应用逐步完善和完整,也越来越趋于实际应用。

学者 J.Yang 等在《Development of a customer satisfaction evaluation modelfor construction project management》文章中创建了以问卷调查和数据分析为基础的项目用户满意度评价模式。同时,在中国台湾省的某一建设工程项目中,利用新的评价模式,开展了用后评价工作。随后,结合这一项目的实际,又总结提出了此评价模式存在的不足,那就是受到区域的影响较大,缺乏实际推广的价值。虽然如此,此次研究仍是具有一定历史意义的。

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第二章 医院门诊楼环境评价及相关理论研究


2.1 相关概念界定

2.1.1 医院相关概念界定

医院(hospital)是以诊疗疾病、看护病人为主要目的的医疗机构。具体而言,它是运用医学科学理论和医疗技术,配备一定数量的病床设施、医务工作者和必要的医疗器械设备,经过医务工作者的团队协作,为患者、特殊人群或健康百姓提供医疗、预防等服务的组织机构。[9]构成一家医院应该具备以下基本条件:1、有规范的病房和相应规模的病床设施,而且能够为住院患者提供安全、有效、系统、科学的诊疗、护理服务以及其他生活保障服务;2、要有与医院职能任务相匹配的临床、医技和行政后勤科室;3、有基本的医疗设备设施,医院建筑符合卫生学要求;4、应能提供门诊、急诊和住院等多种形式的服务;5、具有与之对应的医务人员,而且各人员之间应分工协作,以构建系统地医疗职能;6、要因地制宜地建立工作规章制度,如人力制度、绩效制度、医疗管理制度等等。

依据医院的整体实力(建设规模、学科水平、设备设施、运行管理和质控等)进行划分,具体分为:一级、二级、三级 3 个等级的医院,其中一级和二级医院又分为甲、乙、丙 3 个层级,三级医院则分为特、甲、乙、丙 4 个层级。目前,国内医疗机构主要还以一二级医院为基础。同时,根据诊疗范围,又将医院区分为综合医院和专科医院,如北京协和医院设置有较为齐全的诊疗科室即是综合医院,而北京中医医院、北京妇产医院、北京儿童医院等诊疗科目集中为中医、孕产妇和儿童即划分为专科医院。不论是综合医院还是专科医院,根据医院建筑楼宇的职能和服务对象,又可划分为门诊楼、住院楼、感染楼、科研楼和行政办公楼等。这些楼宇,构建起了医院服务患者的医疗场所以及相关辅助职能部门,集医疗、科研、教学、办公和生活于一体。

图 3-3 北京市 X 医院门诊楼地下一层平面图

图 3-3 北京市 X 医院门诊楼地下一层平面图

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2.2 课题相关理论研究

2.2.1 使用后评价指标体系

使用后评价以现有问题和需求为导向,研究归纳并进行用户反馈,可以利用调查问卷、实地勘察、建设资料评价对照、专家访谈等等综合评价来收集数据,通过走访调查用户实际体验和需求,进而更为详实客观的了解现状和问题。但是,需要强调的是,在评估时应时刻避免研究者或评估参与者的主观差异对调查结果的偏移。

2.2.2 医疗建筑分级理论

现代医院建筑,是有多个独立的子系统组成,而这一特性是由其医疗的特殊性和专业性来决定的。早在 1970 年,比利时医学建筑研究所的学者就研究构建了一个医院医疗行为的架构。他所建立的理论定义了医院不同用户的各类行为需求,同时针对医院特殊性、专业性的功能设计要求,使每个功能成为一个相对独立的行为子系统。从每个行为子系统的研究入手,将医院的认识问题从一个庞大的事物解决到每一个环节,这样更容易了解医院的内在规律,对掌握医院的设计依据有很大的好处。在分类理论中,将行为分为六个层次是最主要的方法。在医院建筑分类体系的研究中,结合医院的功能划分为六个层次,并根据用户各种行为的性质和特点,具体列为医疗行为区域、医疗行为组织、医疗行为体系、医疗行为系列、医疗行为子系统和医疗行为单元。

2.2.3 医院门诊楼环境营造及评价的相关研究

根据建设项目实施流程和建设初衷出发,使用后评价是对设计和实施过程的评价,虽然使用后评价在国内医院门诊楼环境和功能布局方面应用不多,但是从它的研究目的以及产出的成果来看,其对改善门诊楼环境以其使用效益有着重大和深远地意义,对于提高医患就医体验也起到了极大地促进作用。为此,学习查阅了大量相关文献和理论知识,借以开展门诊楼环境因素的研究。

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第三章 北京市 X 医院门诊楼调查研究...................... 16

3.1 北京市 X 医院门诊楼现状综述 ........................ 16

3.1.1 北京市 X 医疗资源分布概况介绍 .............. 16

3.1.2 走访调研内容和项目 ................... 20

第四章 北京市 X 医院门诊环境使用后评价研究 ................. 28

4.1 医院门诊环境使用后评价体系建立的原则 ......................... 28

4.2 医院门诊楼环境使用后评价体系建立的目的 ................... 29

第五章 使用后评价在医院门诊楼建设中的应用.................................. 49

5.1 用后评价体系构建的步骤 ..................... 49

5.1.1 评价标准确立的原则 ......................... 49

5.1.2 标准的确立 ..................... 49


第五章 使用后评价在医院门诊楼建设中的应


5.1 用后评价体系构建的步骤

5.1.1 评价标准确立的原则

使用后评价(英文简称为“POE”),是建设工程项目实施完成后,对其使用过程中的再进行针对性的、系统性的评价模式。使用后评价由于其经济效益缺乏显著性,一直以来不为大家所重视。但是随着经济发展和认识水平的不断提高,学者们已经逐渐意识到项目使用后评价的对于项目管理的重要意义及其至关重要的社会效益。尤其是在医疗这些关于民生和百姓体验的公共建筑,其意义更为突出。通过科学合理的使用后评价,有助于医院管理者、设计师等发现门诊楼等医疗楼宇现实中存在地不足,或者