所致也。”《景岳全书》云:“盖燥盛则阴虚,阴虚则血少,此燥从阳化”,此指出津液阴血亏虚亦乃本病病因。故吾师认为本病的症状主要由于津液输布失常或津液亏虚导致,津液输布失常主要由于脾胃肺不能布散津气;而津液亏虚主要为燥热伤津或阴虚致燥。叶天士说,燥证“延绵日久,病必入血分”,血热则阴血耗伤,痰瘀内生,各种病邪常相互交结而成毒,导致患者除明显口干、眼干外,
出现龋齿、皮肤紫癜等毒邪势略之象。故吾师认为治疗该病应重视燥毒及痰瘀。《类证治裁》:“燥有外因、有内因。因乎外者,天气肃而燥胜,或风热致气分,则津液不腾。宜甘润以滋肺胃,佐以气味辛通。因乎内者,精血夺而燥生,或服饵偏助阳火,则化源日涸。宜柔腻以养肝,尤资血肉填补。”故吾师认为本病初期时多在气分,而病久常入血分,气分时可根据患者病位肺、胃、肝,运用清热滋阴之法治之,可以清燥救肺汤、沙参麦冬汤等加减,多能获效。
然病久者,多阴血亏损,化源日涸,甘润之品很难起效,非血肉有情之品不可。然有形之物不能速生,无形之邪可以速去,此时急泻其燥热则津液可存。故吾师常用泻热存津之法治疗该病。方以“黄连阿胶汤”加减。处方如下:黄连9 g,黄芩15 g,阿胶(烊化)10 g,鸡子黄1个,白芍15 g,生地黄15 g,玄参15 g,麦冬15 g,白蒺藜15 g,桔梗15 g,甘草6 g。方中黄连的主要作