张振芳
"痫证宁"胶囊是我总结多年临床经验,研制而成的治疗癫痫的纯中药制剂,临床观察对癫痫有较好的疗效,现报告如下:
1 临床资料
136例癫痫病人中,男性80例,女性56例,年龄2-58岁,病程1-20年。其中原发性癫痫70例,继发性癫痫66例(继发于脑血管病16例,继发于脑炎12例,继发于脑外伤后22例,继发于高热者16例)。
2 治疗方法
成人给予"痫证宁"胶囊,每次5粒,每日3次口服,小儿根据年龄大小酌情减量。服药2个月后逐渐减服至停服西药。所有西药停服后继服"痫证?quot;胶囊半年无复发者可停药,疗程6-12个月。
3 疗效标准及结果
3.1 疗效标准
临床治愈:服药期间无癫痫发作,停药后随访2年无复发。
显效:服药期间无癫痫发作,停药后2年内偶有复发。
有效:服药期间,癫痫发作次数明显减少,发作程度明显减轻。
无效:服药期间,癫痫发作次数及程度无明显改变。
3.2 结果
临床治愈80例,显效30例,有效20例,无效4例。总有效率97.0%。
4 典型病例
I 张某,女,12岁,1995年2月初诊。
患儿4岁时无明显诱因,突然昏仆,四肢抽搐,口吐白沫,呼之不应,约4-5分钟醒后如常人,每日发作3-5次,于小学就读后成绩不佳,颅CT:无异常发现。脑电图:局灶性尖波棘波。诊断为原发性癫痫,每日分3次口服鲁米那30mg,苯托英纳150mg,亦不能控制发作。
来我院后给予"痫证宁"胶囊,每次3粒,每日3次口服。服药1周后发作次数逐渐减少,遂逐渐停服鲁米那及苯托英钠。治疗6个月后未再出现癫痫发作。如上法治疗1年后停药,随访2年无复发,学习成绩明显进步。
II 焦某,男,56岁,1996年8月第一次就诊。
患者1996年4月患脑血栓后出现癫痫发作,发作次数及程度不定,时数日1次,时1日数次。大发作时,两目上视,四肢抽搐,口吐白沫,稍时即恢复正常,诊断为脑血栓后继发癫痫。西医给予卡马西平100mg,每日2次口服,但仍有癫痫发作。
遂来我院求治。给予"痫证宁"胶囊,每次5粒,每日3次口服。服药1个月后癫痫未再发作,2个月后逐渐减服卡马西平,3个月后停服卡马西平,无癫痫发作,且患者患肢功能有所恢复。再服"痫证宁"胶囊半年后停药,随访2年无复发。
5 讨论
中医认为,风阳痰浊,蒙蔽心窍,流窜经络是造成癫痫发作的基本病理因素。而我认为,血瘀亦是癫痫发作的主要病理因素之一。针对于此,处方以青蒙石、胆南星、全蝎、僵蚕、菖蒲、琥珀、朱砂、川芎、桃仁等为主,其中重用桃仁、川芎等活血化瘀药,以达到醒脑开窍、活血化瘀、豁痰定痫、痰瘀共治,对癫痫疗效确切。