第6章结论与展望
6.1结论
随着中国医疗体制改革的深入推进,医疗市场的竞争日趋激烈,医疗服务主体日趋多样化,医院数量不断增加。这给公立医院的运行发展带来了巨大压力,亟需适应市场的发展需求。近年来,国家多次出台相关政策文件,推动公立医院全面预算管理的实施和发展,旨在有效控制成本,优化资源配置,提高医院运行效率。在全面推进业务与财务深度融合、全面落实发展理念的背景下,公立医院在业财融合的过程中,将医院各项业务活动纳入全面预算管理工作。因此,积极探索符合医院实际情况的业财融合模式,也已成为公立医院强化预算约束和提升综合竞争力的必然要求。
本文采用实地调研方法,为获取第一手资料并深入了解情况,从业财融合的角度对公立医院的全面预算管理进行了全方位描述,包括其架构、流程、信息系统建设等方面,从而展现了其全面预算管理工作的现状。通过访谈F公立医院的财务人员并深入分析所得的一手数据,我们发现该医院在近年来全面预算管理工作中取得了一定成果,但仍然存在一些难以避免的问题。本文得研究结论概括如下:
首先,通过对F公立医院全面预算相关资料进行研究,发现存在诸多问题,第一是组织架构分割了业务与财务,使得各部门职责分工不明确,存在责任推诿和沟通效率底下等问题。第二是全面预算的编制方法较为单一、内容设置不妥当。第三是预算分析没有考虑各科室的特性,导致所分析的执行进度情况缺乏对预算支出合理性等内容的关注。第四是预算使用审批权限不明确,只注重资金角度的审核。第五是预算执行效果与绩效分配及绩效评估之间的联系并不明晰,预算考核受阻。第六是信息系统的开发程度不足且各自独立,影响了全面预算的工作推进。
第二,通过解读全面预算相关理论和中外文献,本文从业财融合视角出发提出优化策略。主要分为以下几点:一类是将业务科室纳入四级全面预算管理组织架构。二类是根据全面预算流程,完善预算编制的方法、明确各科室预算编制的目标、在执行过程中强化预算审批的刚性约束、把控预算分析与业务流程的结合。在结束后及时进行有效的预算考核。三类是设计医院的业财融合一体化平台,通过信息系统的整合,强化信息的共享。
参考文献(略)