护理本科生是目前护理高等教育的重要要对象,在本科护理教育的改革中,核心能力己成为高等教育关注的重点。对护理本科生而言,其核心能力即是护理本科毕业生所应具备的既要达到护理本科教育培养目标和国家政府部门与机构的能力要求,又能适应社会发展对能力要求。注重学生核心能力的培养有助于提高他们的综合素质,从而提高职业胜任力,使他们毕业后能够在工作中适应各种环境、岗位、突发情况的变化。临床实习作为学生理论向实践转化的一个转折点和联结点,对学生的职业化、社会化发展有着极其重要的的作用。临床实习是护理本科教育的重要组成部分,也是学生理论联系实际提高综合能力素质的关键环节以,是帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合,并获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为的重要途径。
二、对象与方法
2.1研究对象来源
总带教老师遴选流程;①对符合遴选条件的护理人员,填写《临床带教老师任职申请表》,交护士长进行初步资格审查并同意推荐后签名;②护士长根据遵选条件审核无误后交科护士长进行审核,科护士长组织大科范围内竞选,通过竞聘演讲、教学查房、上一年度实习生评教结果综合量化考核,最终各病区择优确定1名总带教老师,科护士长汇总后交护理部;⑨护理部对各科室上报推荐人员进行审核,审核通过者确定为本届病区(科室)护理临床总带教老师,医院护理临床总带教老师遴选每2年进行一次;④病区总带教老师确定后,由总带教和护士长根据带教老师基本条件和必备条件,共同确定科室带教小组其他成员名单,并上报护理部。2.2研究方法
实习结束时通过"客观结构化临床考试"对两姐学生分别进行多站点考核。"客观结构化临床考试(OSCE)又称多站式考试,是一种在模拟临床场景下,使用模型、标准化病人、甚至病人来测试医学生临床能力的考核方法,同时也是知识、技能、态度并重的综合能力测试方法。客观结构化临床考试是近年来在全球医学教育领域兴起的一种标准化考核方法,被认为是目前评价学生临床综合能力的最好方式实践和研究也证明了客观结构化临床考试在护理教育中应用的客观性、有效性和可操作性。目前,美国、英国、加拿大、日本的许多医学院校已采用这种科学的考核方法来考查学生知识、技能和态度并重的综合能力。国内自1991年引进客观结构化临床考试评价临床医学教学效果以来,已被大部分院校用于医学生的临床课程考核和毕业考核"。在护理教育方面,国内大部分护理院校通过借鉴这种考核模式进行了护理临床综合能力的评价",并认为客观结构化临床考试(OSCE)能在学生的沟通能力、临床思维能力和职业态度等方面起到较好地培养效果。考核分为六个站点,通过护理程序的应用分别从护理基础理论、基础技能、思维能力、沟通协作、健康教育、急救技能等方面进行考核,对比两组学生各项核心、能力提高情况及实习效果。三、研究结果....20
四、讨论......26五、结论....31
六、本研究创新之处
目前,我国对本科生临床带教的研究往往集中在带教模式的转变上,而对核心能力的研究多集中在在职护士身上,对核心能力为基础的本科护生带教管理模式的改革极为少见。现代高等教育更为关注学生核心能力的培养。因此,在此前提下探讨基于护士核心能力的护理本科实习生带教管理模式的改革,可以提高护生将来的核心竞争力,具有一定的创新性。希望通过本研究,对我国本科护理实习生临床带教管理模式改革提供借鉴。
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七、本研究的不足与展望
7.1本研究得不足之处
本研究由于时间的限制,采用了历史对照的方法,研究对象仅限于无锡市一家三甲综合性医院的护理本科实习生,其研究结果的推广有一定的局限性;在后续的研究中将要扩大研究对象的范围,先在不同学年本科护理实习生中进行研究,再在多个级别、多类型和多层次医院进行研究,进一步论证本研究的可信度;在研究结束后对研究对象进行跟踪调查,从而判断本研究对研究对象的后续影响。7.2今后的研究展望
7.2.1影响护理实习效果和带教质量的因素很多,随着高等护理教育的不断发展,本科护理实习生甚至更高学历的实习生越来越多,培养高素质、高水平、高能力的临床带教老师,对提高护理临床带教质量非常重要。7.2.2根据现代高等教育改革的要求培养职业胜任力为导向,这对医院提出了更高的要求,医院要不断探讨更有效、更适合护理本科实习生的带教方法、为临床输送高素质的护理人才。7.2.3本研究中提及的带教老师能力及带教中的影响因素,缺乏客观的评价指标,今后可在此方面进行进一步的研究。7.2.4高校课堂教学的一些新方法、新理念对临床教学有一定的指导作用,今后可在临带教中进一步借鉴,进行临床实践教学研究。7.2.5本研究中部分研究指标没有明显提高,今后可针对此方面进行进一步研究。...
参考文献（略）
