术,保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度｡总的预防用药时间应≤24h,心脏手术可视情况延长至48h｡调查发现,整治前32.04%的用药患者预防用药时机不当,整治后这一数据降至25%,虽有一定程度的降低,但差异无统计学意义(P<0.01)｡可见专项整治后,预防用药时机不当现象仍较明显｡此外,整治前76.70%的用药患者预防用药疗程>24h,不但不能降低手术部位及其他部位的感染率,而且会破坏体内微生物平衡状态,增加细菌耐药感染和二重感染､真菌感染的机会,同时还造成卫生资源的极大浪费｡整治后这一数据降至37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)｡
对于Ⅰ类切口手术患者,通常抗菌药物单一用药就可预防感染,无需联合用药,且预防用药应保持连续性,在预防使用抗菌药物期间更换了品种,可导致用药紊乱,影响预防效果｡调查显示,整治前存在少数联合用药及一定比例的更换药物现象,这种无指征的联合用药及无依据的更换药物,不仅不能增加预防感染的效果,反而增加了药物的毒性｡此外,调查还发现,整治前28.16%的用药患者存在用法用量不合
