ial infection.Most pathogens show significant resistance to the most commonly used antibiotics.It is very important to monitor the distribution of bacteria and the irresistance to antibiotics.
【Key words】Intensive care unit; Antibiotic; Nosocomial infection; Resistance
作者单位:255036山东省淄博市中心医院ICU(王守君 王世富 侯云峰);
淄博矿业集团中心医院(翟萍)
院内感染细菌耐药性日趋严重,成为近年来倍受关注的问题[1],重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)内的细菌耐药问题尤为严重。本院ICU是全院的危重患者监护加强治疗病房,为了解ICU病房的细菌流行病学及其耐药的特点,指导临床治疗,合理使用抗生素以提高危重患者的救治成功率,我们对该病房分离菌株和耐药性进行监测及其统计,现将结果报告如下。
1 资料与方法
2007年1月至2009年3月,从ICU患者的呼吸道、血液、尿液及其他标本(中心静脉导管、伤口分泌物、脑脊液和其他体液)中,共分离出细菌703株。细菌培养鉴定按全国临床操作规程。同一患者7 d内的相同菌种标本视为同一菌株,不重复药敏鉴定,不计入菌株总数。采用全自动微生物生化分析仪(VITEK系统)NFC卡鉴定细菌至种,VITEK2-compact进行抗生素耐药试验,按美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)2001年版药敏指南为判断标准。记录标本收集时间、部位及药敏资料,用SPSS11.0软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 细菌分离 菌株总数共计703株,其中经人工气道吸取的深部痰625株,占88.9%;血液20株,占2.8%;静脉导管18株,占2.6%;尿液20株,占2.8%;其他20株,占3.2%。
2.2 菌谱变化 所有菌株中,G+菌共125株,占17.6%。G+菌中主要为葡萄球菌属,占85.6%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)70.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN)13.4%。G-菌245株,占70%,其中铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、粘质沙