学位论文开题报告内容的基本要点
1.所选课题目前的国内外研究动态、水平；
2.该领域内存在和亟待解决的问题；
3.所选课题的目的、意义；
4.预期达到的结果、安排；
5.进行该课题所具备的条件；
6.经费预算；
7.进行该课题的难点及其解决方法。
一、立论依据
（包括研究意义、国内外研究现状分析，并附主要参考文献及出处。）
着重结合临床学科最新发展情况、围绕医学临床科研中的重要及实用问题，论述其应用情景。女性生殖健康的问题其意义在于具有重要的标志性与重大的责任，而根本的问题所在就是突出的社会议题,也是一直备受关注的女性问题的重要研究领域[1]；而女性生殖健康问题是处在尤为突出的阶段,因此更需要研究学者针对这个问题来进行调查研究与深入探讨。我国是个地大物博的国家，仍属于发展中国家，地理分布不均，卫生资源的缺乏，全人群基本卫生保健制度的不健全的状态是我国长期面临的卫生问题[2]。
国内有研究学者认为，我国妇女的健康状况总体来说良好，但就是对自身的生殖保健意识较弱、严重缺乏对于生殖健康知识的了解。根据统计结果发现,子宫肌瘤患者多发生在 30 岁以上的女性人群当中，而且是以育龄期妇女为主要的患病人群，育龄期女性在所有年龄段的子宫肌瘤患者总体中约占 20%左右，并且在这些患者中的绝大多数病例无任何的临床自觉症状，均为潜存的子宫肌瘤患者。而有研究结果表明子宫肌瘤在临床上表现出来的患者很少，实际生活中大多数的患者多半是隐匿型肌瘤（肌瘤<1cm）或是无任何自觉症状的肌瘤存在，但其确切的发病原因与患病率都是难以明确统计的[3]。针对目前的各项研究结果来看，大多数的研究结果都表明子宫肌瘤患病原因，是由于子宫苗勒组织受到雌激素与其受体的影响，并通过共同调节作用于多种生长因子，子宫肌瘤则是在它们的综合作用下发展起来的。然而一般都认为在子宫肌瘤的发生、发展过程中导致机体患病，这是经由各种危险因素的重要影响作用[4]。经研究报道出来的子宫肌瘤发病率多数都不准确，其结果远低于临床上子宫肌瘤实际情况的发病率，这些统计结果在各类临床或实验研究中都有明确的表现[5]。
由于子宫肌瘤是一种良性肿瘤而且部分患者没有明显症状，因而社会对其危害性和对女性生活质量的影响还不够重视，忽略了其长期影响。子宫肌瘤的并发症常有：失血引起的贫血、骨质疏松症，疼痛等引起的生活质量低下，肌瘤引起的不孕及一系列生产方面的问题，治疗康复引起的经济损失等。所以不管子宫肌瘤的病情如何发展，都会给女性生殖健康带来极大的不利影响，而且还会消耗大量的社会医疗资源,也给子宫肌瘤患者的经济带来沉重负担。
目前国外在子宫肌瘤流行病学方面的研究比国内的范围更广，涉及的内容也更多，尤其是针对于患者自觉症状和经济成本等方面的研究是国内许多研究并不具备的[6]。而国内对子宫肌瘤的研究主要都是集中在对患病危险因素的流行病学研究及对不同治疗方案的研究疗效的差异上面。子宫肌瘤的病因调查无论是从临床表现、治疗方法等方面还是实验方面都有过不少的研究报道 ,但是应用到现代流行病学方法来研究子宫肌瘤的自觉症状及其发病的危险因素的报道国内尚属少见[7]。本文将对子宫肌瘤的自觉症状和其发病影响因素之间的关系进行分析，通过分析患者自身对于疾病的认知，以及这种认知与实际发病之间的各种关键因素之间的关系，能够对子宫肌瘤的发病机理有更深入、系统的认识。
参考文献
[1] 杨丽仙. 健康教育在妇科普查中的应用. 中国中医药咨讯, 2015(33): 第202-203 页.
[2]王明真,陈国荣,叶碧清,等.深圳市盐田区育龄妇女生殖道感染现状分析[J].中国妇幼保健,2015,27(22):3444.
[3] 秦云风, 6736 例退休妇女妇科常见病普查结果分析. 亚太传统医药, 2015. 8(9): 230-231[4] 邹云波, 农村妇女与城镇职业妇女妇科病普查结果对比. 医学信息, 2015. 24(9): 4680.
[5] 王玮. 以人群为基础的子宫肌瘤危险因素病例对照研究. 中华肿瘤预防杂志[J].2016.6,14(11):821-823.
[6] 乐杰. 妇产科学[M].第 6 版,北京:人民卫生出版社,2014：271-272.
[7] 唱丽荣, 孙玉倩与周桂霞, 子宫肌瘤发病相关危险因素分析. 中国妇幼保健, 2016. 25(20): 2800-2802.
二、研究方案
1. 研究目标：
(1) 对子宫肌瘤患者自觉症状的类别、调查方法和统计；
(2) 对子宫肌瘤患者发病情况、主要影响因素开展分析和探讨；
(3) 对子宫肌瘤患者的自觉症状与发病危险因素间的关系进行分析。
2. 研究内容：
本次的研究通过分析患有子宫肌瘤与非子宫肌瘤患者的临床自觉症状及其他相关的病历资料,深入探讨对于影响患者的自觉症状及其严重的程度之间是否有关联性，并对自觉症状与严重程度之间是否相关，其相关的危险因素进行统计分析；目的在于了解子宫肌瘤患者就诊时的自觉症状的类别，为子宫肌瘤的临床诊断与防治措施等方面提供一定的诊断依据。本文采用的是病例对照研究的方法，来研究用于分析子宫肌瘤患者的自觉症状及其严重程度的危险因素，这些危险因素之间的相关联性及其影响因素。
3. 拟解决的关键问题
(1) 明确子宫肌瘤患者发病情况、主要影响因素开展分析和探讨；
(2) 确定子宫肌瘤患者的发病与症状认知之间的关系相关性。
2.拟采取的研究方法、技术路线、研究方案及可行性分析
(1) 文献分析法
以子宫肌瘤、自觉症状、危险因素、流行病学调查等关键词检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed 等中外数据库中2005-2015 年间的所有相关文献资料。了解国内外妇科检查资料中子宫肌瘤患病的流行病学研究动态和成果，为子宫肌瘤自觉症状及发病影响因素的进行研究提供方法与基础。
(2) 流行病学调查
采用分层随机抽样法抽取XX市两所医院，根据医院病案室资料尽可能多的收集子宫肌瘤患者的资料和子宫肌瘤患者自觉症状的影响因素等相关资料。本研究采用病例对照研究，对于符合此次研究的病例组与对照组给予 1：1 配对，其中156 例病例均为 2016 年 X月1 日至 2017 年X月 1 日在医院就诊并确诊的子宫肌瘤患者(病例组),对照组则选取 156 例为同期在医院就诊的非子宫肌瘤的妇科患者 (对照组)。采用文献查阅及横断面调查的方式，将武汉地区的子宫肌瘤患病率的情况录入数据，再与子宫肌瘤患者就诊时的自觉症状进行对比分析，其严重程度则需要定义变量后进行统计分析。根据子宫肌瘤患者的临床常见症状提出可供女性群体进行自我排查的方法，分析子宫肌瘤和主要的发病因素之间的关系，统计不同子宫肌瘤患者就诊时的自觉症状，与对照组进行比较，再进一步分析影响自觉症状的因素。
（3） 资料统计分析
根据收集到的数据资料进行整理并录入的数据，建立问卷调查结果对应的数据库，然后采用双人双机录入计算机数据库的方法，将收集到的问卷调查的数据结果分别进行录入，将数据输入进相对应的数据库内算完成数据录入工作。再次核实问卷调查的数据无误后，将核实后的数据导入至子宫体积增大的幅度与患者的自觉症状有无关联性，并对病例组的自觉症状进行因素分析，再将对照组的临床症状与病例组的进行统计检验；对上述资料进行描述性分析和相关因素分析。若验证两者之间有关联性，并针对子宫肌瘤病例组和对照组的自觉症状做出统计推断分析。
3. 本课题的创新之处或临床应用价值
创新之处：
(1) 注重分析子宫肌瘤患者的病情与自我认知、影响因素之间的关系；
(2) 通过实践活动调研、统计和分析，具有更强的针对性。
(3) 采取定性和定量相结合的方式分析患者发病和因素之间的关系，更加精准。
临床应用价值：
本次通过调查子宫肌瘤患者就诊时的自觉症状，不仅有利于正确认识子宫肌瘤的危害及其对女性生活质量的影响，而且可以进一步估计因为治疗子宫肌瘤而耗费的个人及社会经济成本，还更有利于成为其他女性提供自我排查的症状指标；另外也可以用来当作健康宣教中提示子宫肌瘤对于女性身心健康的危害性，增加广大女性朋友对于子宫肌瘤危险性的认知水平。
4.研究计划及预测进展
(1) 201X年X月，确定论文选题，收集文献资料，撰写开题报告初稿；
(2) 201X年XX月，完成开题报告修改、定稿；
(3) 201X年X-X月，完成毕业论文初稿的撰写工作；
(4) 201X年X月，完成毕业论文修改、定稿；
(5) 201X年X月，完成毕业论文答辩，将毕业论文装订成册。
5.预期研究成果
(1) 对子宫肌瘤患者的自觉症状进行调查、统计和分析；
(2) 对子宫肌瘤患者发病情况以及主要影响因素开展分析和探讨；
(3) 对子宫肌瘤患者的发病与症状认知之前的关系相关性加以明确。
三、研究基础
1.与本课题有关的，前期研究准备工作情况。
笔者通过图书馆借阅书籍和电子图书馆资源的整理，收集了中国知网、维普、万方等与子宫肌瘤患者自觉状况与影响因素相关的论文，进行了阅读，并且针对已有文献中涉及到的研究方法、研究过程以及分析方法等进行了深入分析，形成了论文的初步框架，并且具备了较为坚实的与本文写作相关的理论知识和初步的实践基础。
2.已具备的研究条件，尚缺少的研究条件和拟解决的途径。
（1） 理论基础，笔者经过硕士阶段的学习，掌握了医学分析和治疗临床理论知识，并且就本文研究的课题进行了资料收集、整理和初步的阅读。
（2）工作条件与实习基础：笔者为了更好地研究子宫肌瘤患者的情况，在医学进行了长时间的实习，并且在论文写作中也将持续进行数据采集、分析和整理，为论文研究的顺利进行提供实践基础。
3.近期已发表与本课题有关的论文。<
