1 对象和方法
( 1) 方法: 采用总后卫生部制定的保健干部体检表, 参照中华医学会流行医学组老年人生活质量调查表进行问卷访问和体格检查。结果进行 V2检验。
( 2) 对象:
某军校纳入保健系统的高级职称科技干部 81名, 其中在职干部 39 名, 离退休干部 42 名。男 72 名, 女 8 名; 平均年龄 56 岁, 其中41~ 50 岁 25 名, 50~ 60 岁 32 名, 61 岁以上 24名。
2 结果
( 1) 生活自理能力: 日常生活完全自理者占97. 53% , 部分自理者占 2. 47% 。
( 2) 家庭关系及经济状况: 家庭和睦占 95. 06% , 一般占 4. 93%。家庭人均收入均> 500 元, 其中> 2 000元占 25. 92%,> 1 000 元占 60. 49% 。人均卧室面积均> 4 m2, 其中夫妻两人户的占 37. 04% , 两代同住占 43. 21% ,三代同住占 19. 75% 。
( 3) 心理卫生: 社会交往方面, 良、中、差者分别占 88. 89% 、8. 64% 和 2. 47% 。
对情绪影响较大的生活事件中离退休占 53. 66% ,配偶病伤残占 14. 63%, 配偶去世占 9. 76% 。对目前担心事件的评价居前 2位的是看病难占 29. 27% ,无人照顾占 12. 20% 。心理感受评价良占 72. 84% ,中占 24. 69%, 差占 2. 47%; 其中在职干部及离退休后继续工作者心理感受明显优于未工作者, 有显著差异( P< 0. 05) 。
( 4) 健康状况: 患有慢性病者共 71例( 87. 65%) , 其中在职干部 29 例( 35. 80%) , 离退休干部 42 例( 51. 85%) , 在职干部与离退休干部的患病率比较有显著性差异( P< 0. 05) 。慢性病病种及患病率依次为: 前列腺增生 48 例( 59. 26%) , 高脂血症32 例( 39. 51% ) , 高血压病15例( 18. 52%) , 糖尿病10 例( 12. 35%) , 胆囊结石 9例( 11. 11%) , 冠心病 5例( 6. 17%) , 慢性支气管炎 3 例( 3. 70% ) , 脑血管病 2 例( 2. 47%) , 慢性胃炎 2 例( 2. 47% ) , 肝癌患者 1 例( 1. 23% ) 。( 5) 生活质量: 根据中华医学会老年流行病学组建议的评价标准进行评价, 结果良占 39. 50% , 中占 56. 79%, 差为 3. 70%。显示影响高级称科技干部生活质量客观评分的因素为: 身体健康、日常生活能力、生活方式、生活满意度、心理卫生。
3 讨论
生活质量是一个内涵非常广泛的概念, 它从躯体、心理、社会等多方面对人体的生活适应状态进行综合测量, 评价人群身体健康、心理健康、社会功能及生活满意度等多方面。本组调查表明, 绝大多数高级职称科技干部家庭生活和睦, 经济条件和居住环境良好。心理卫生总体显示, 高级职称科技干部心理健康水平较高, 这与他们文化程度高、自身修养好、善于排除不良情绪有关, 在职干部与离退休干部有显著差异( P< 0. 05) 。本组在职干部慢性病患病率与该人群科研教学任务繁重, 体力活动少有关。高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病, 特别是脑血管疾病是造成优秀人才英年早逝的隐形杀手, 提示应注意把心脑血管病一级预防的重点放在中年人甚至是青年人身上, 加强对他们的定期巡诊、查体,做到疾病的早发现, 早治疗。本组离退休干部中, 夫妻两人户比例高于全国老龄工作委员会的调查结果( 30. 0% ~ 36. 5% ) , 同时他们担心看病难、无人照顾等。为了保障他们的身体健康, 医疗部门应积极开展综合预防、医疗、保健等优质服务, 定期下户巡诊,送医送药, 调动老干部的主动保健意识, 提高其生活质量和生命质量。