本文是一篇项目管理论文,欣田健康产业园建设项目符合国家的有关政策和地方的实际,有利于老年服务业群体的形成,更有利于大洼及盘锦市经济的快速发展,也是目前国家重点支持的项目。因此,项目建设是必要的。面对该项目的融资困境,经过详尽的考察和调研,结合当地政府的土地经营政策,以及银行金融机构的融资方案,做出欣田医疗健康产业园融资结果如下:(1)在该项目启动阶段,由于当地政府支持力度不够,政策性金融实施困难,经过与当地各级政府的充分沟通和研讨,利用当地政府的土地政策,减少土地融资成本。医院建设为盘锦市大洼区中医院,采用 IOT(投资-运营-移交)企业对医院进行固定投资,用于改善医疗设施和诊疗服务水平。该部分土地由政府划拨,针对养老所需土地和政府达成一致意见,在商业用地价格基础上予以扶持优惠。(2)该项目运行过程中动用资金较大,银行等金融机构门槛高,针对该问题采用资产抵押,随着产业园项目的启动和逐步建设,当地上建筑资产达到符合银行抵押政策时进行抵押融资,可采用分批分阶段的方式。如此可较好的利用银行等金融机构的资金。
第 1 章 绪论
1.1 研究背景与意义
1.1.1 研究背景
改革开放 40 年来,我国政治经济军事科技文化各领域在中国共产党的领导下发生翻天覆地的变化,在科技、经济、文化等各领域取得了举世瞩目的成就,人们的身体健康水平显著提高。《“健康中国”2030 规划纲要》提出[1]到 2030 年人均预 期寿命达到 79 岁。随着中国社会结构的变化,人口老龄化严重,生存环境污染加剧,以及食品安全等问题不断出现,人们对医疗、健康的需求越来越强烈,中国的大医疗、大健康时代即将开启。
欣田医疗健康管理有限公司顺应社会形势变化,率先进行产业布局,在医疗、康复、养老等领域深耕细作,不断精进,积极开展重症康复中心、医疗养老及精神卫生中心等业务。目前我国民营医疗健康领域的投资特点是规模小,
无法完成标准系统的服务,不具有独特的服务模式和竞争优势,亦产生不了规模效益,而要达到高质量、标准化、系统完善的医疗健康服务,投资巨大。开发医养结合项目的公司大多为中小型企业,存在整体实力弱、管理水平差、信誉不高的问题,既没有能够抵押的固定资产,也缺乏担保人,金融机构特别是银行,对中小企业普遍顾虑多,缺乏信心,由此造成从事医养结合项目的中小企业融资困难,欣田医疗即属于该类中小型企业。
银行信贷支持目前仍是我国企业融资的主要途径,对企业发展有重大意义。欣田医疗在银行贷款中面临困难众多,究其原因,其一,欣田医疗作为中小型企业,自有资金短缺,缺乏足够的固定资产作为抵押物,也很难找到有实力的担保人或者企业,经营中面临的风险较多,因此很难获得银行的信贷支持。我国银行业一直缺少向中小企业倾斜的信贷政策,虽然近年来政策有所松动,也在加快信贷结构调整[2]。欣田医疗,受资产规模、竞争实力、所属行业等方面的约束,在资产评级上很难达到银行要求,因此仍旧很难获得银行信贷。其次,外部投资环境不利于东北部中小型民营企业融资。近年来因国际地缘政治问题,政府支持力度不高,各级政府及机构思想保守等原因,导致资本市场不看好整个东北的投资环境,以至出现“投资不过山海关”一说。再次,本项目所在地政府支持力度不够,虽然政府文件中一再积极倡导养老的迫切性,医养结合的重要性和社会效益,却迟迟没有实质性文件出台,没有实际可行的政策落地。从事医养结合项目的公司,仍旧在政策和实际操作中,处于摸索探寻阶段,得不到切实有效的支持。故欣田医疗健康公司从自身资金状况出发,决定拓宽融资渠道,扩大规模,提升服务水平和服务质量,创建医疗健康产业的自主品牌。
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1.2 研究方法与内容
通过收集文献资料,分析文献,了解当前医养结合企业融资等方面进展;通过实证研究分析,如静态分析与动态分析、定性分析与定量分析等多种方式对本项目的融资渠道进行多角度、多维度的分析研究。
对收集的档案资料、笔记、传记、公开出版的书籍刊物等资料进行分析和研究,对可供参考的经典案例进行深入分析和研究。
企业在开展新的项目过程中,针对融资问题的研究涉及不同的领域,如经济、财政及管理等,从多角度对中小企业融资困境进行,有助于拓展融资渠道。
国际上对养老问题也越来越重视,欧美国家的老年人医疗保障政策已经探索了几十年,养老方面投资也越来越多[4]。国外学者对企业融资的相关研究仅停留在模型构建的学术研究阶段,目前尚未有具体的可行的解决方案。国内的研究针对实际出现的问题,在此基础上研究不同的解决措略,研究深度有待于进一步提高。
中小企业因为各种先天条件的限制其资金需求依靠内源融资难以满足企业日益成长发展之需,在我国目前的金融制度下,依靠外源融资获取大额的资金支持是中小企业发展的必走之路。按照企业自身不同情况采取类型和比例不同的融资方案,实现对成本和风险的良好控制,以利于企业发展过程中的经济效益最大化。在目前的金融市场上依照融资成本高低,首先考虑内源性融资,其次债务融资,股权融资。也就是说如果自身资金不能满足的需要再进行外源融资。中小企业在实施外源融资策略时,按成本大小,首先是以向银行贷款方式为首要选择,然后开始通过发行债券途径,最后在上述基础上具有一定规模再利用股权融资。
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第 2 章 欣田医疗健康项目融资情况分析及存在的问题
2.1 欣田医疗健康产业园现状
大连欣田医疗健康管理有限公司(以下简称欣田医疗),是东北知名的民营企业,致力于医疗产业链的开发和资源整合。公司在医疗器械经营、生物医药、医疗管理方面拥有二十多年的丰富实战经验。盘锦欣田医疗健康产业园项目,是由欣田医疗为促进盘锦地区老龄事业健康发展,于 2016 年 12 月正式启动。项目整体占地约 700 亩,由四大板块组成,即大洼区新中医医院、欣田医疗养老中心、欣田医学中心、欣田医疗养老地产公寓,规划为三期建设,一二期总投资约 8 亿元人民币,其中首期建设项目包括大洼区新中医医院、欣田医疗养老中心(一期),欣田医学中心(一期),占地面积约 210 亩,投资约 5亿元;二期建设包括欣田医疗养老中心(二期)、欣田医学中心(二期),占地面积 120 亩,投资约 3 亿元;三期建设为养老地产项目,占地面积 370 亩,拟投资未定。欣田医疗健康产业园的三大板块业务相互支撑,互为依托,多点布局,新中医医院、医养中心、医学康复中心、朗朗口腔中心、妇儿保健中心、护理培训中心等。欣田医疗健康产业园以医疗服务、健康养护服务为核心业务,仅欣田医疗养老中心设置养老床位 1200 余张。新中医医院为医养中心提供优质医疗保障,医养中心为医院提供优质客户资源。其服务特点为专业救、专科医疗、免费体检、预防保健、疾病干预等,将真正实现医养结合,医养一体。
大洼区新中医医院是一座按二级甲等标准设置的中医专科医院,位于欣田医疗健康产业园内,是盘锦市医保定点医院、新农合医保定点医院、北京中医药大学及辽宁中医药大学合作医院。新中医医院继续通过与北京中医药大学和辽宁中医药大学及其附属医疗机构等紧密合作,将组建更加强大的医疗专家团队,面对国内外诚聘一大批专业技术骨干。医院将引进国际一流的医疗设备,计划设置 450 张床位,其中 30%为 VIP 病房和特需病房区,满足本地区中高端患者需求,提升大洼区中医医疗服务水平。配置突出的重点学科:中医?肿瘤中心、中医?骨科中心、中医?妇产科、中医?妇儿中心、中医?消化内科、中医综合科、中医?康复科、泌尿外科、呼吸内科、内分泌科、普外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、神经中心等。
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2.2 欣田医疗健康产业园建设项目融资存在的问题
欣田医疗健康产业园建设需要融资的 65000 万元,目前存在的问题如下:
2.2.1 政府的资金支持有限
养老服务设施建设项目的特点是需要大量的投资、赢利慢,有的甚至属于纯福利性的,基本没有收益。因此,世界上许多国家政府在养老服务设施建设投资占主导地位,并具有较强的公益性。中国政府主要通过财政拨款、财政贴息、税收返还等方式支持企业。“僧多粥少”,需要各级政府资金支持的项目众多,而政府部门也受制于资金、资源的整合、调动能力有限,加之养老服务设施建设项目因投资大、回报周期长、社会影响力有限,短期内更是无法实现经济效益和社会效益的双丰收,而无法获得政府相关部门的真正落地的资金支持。
2.2.2 银行资金门槛高
同样原因,医养行业前期投资量大、周期长,前期发展中具有很多不确定因素,极易造成呆账、坏账,引发投资风险,使医养产业很难获商业银行的资金青睐,银行资金对医养结合养老产业警惕性高,尤其是当前信贷整体紧缩政策下,医疗健康产业获得银行融资机会很少。
加之,作为中小型企业,本来可以抵押的不动产就少,还没有良好的企业征信做背书,更没有大型企业、信用机构、政府机构能为其提供信用担保服务,想从银行贷款只是一种奢望,想获得银行等金融机构的资金支持,是比登天还要难。
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第 3 章 欣田医疗健康产业园融资问题原因分析 ............................... 6
3.1 欣田医疗健康产业园运营模式对资金的要求 ............................ 6
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