妇科内窥镜手术的发展史

革新是向有效的膨胀基质及能够清楚地看到子宫腔方面发展。1 925年Rubin将膀胱镜及子宫空内注入CO2相结合31。1928年Gauss用水冲洗血液并膨 胀子宫腔32。并将水源提高于病人50cm。1962年Silander用一个透明橡皮球安放在 内窥镜上，然后再在子宫内充气33。Edstrom及Fernstrom于1970年推荐用高分子左 旋糖酐为膨胀剂34。1970年Lindemann用CO2膨胀子宫35。这些发展增加了子宫镜的 临床应用。表1.2概述了子宫镜的发展。 表1.2 子宫镜发展的编年史 研究者 日期 发 明 Abulkasim 1000 应用镜子反射光至阴道内 Desormeaux 1853 用早期内窥镜看子宫内部，第一台“满意的”内窥镜 Aubinais 1864 用肉眼观看子宫内部 Pantaleoni 1868 用Desormeaux设计的膀胱镜认出子宫息肉 Clado 1898 描述几种子宫镜器械模型 David 1907 子宫镜的专题论文，特别介绍接触性子宫镜 Ruben 1925 结合应用膀胱镜及子宫腔CO2充气 Gauss 1928 用水冲洗血液并膨胀子宫腔，水源须保持高于病人 50cm Silander 1962 用安装于内窥镜内的透明橡皮球使子宫腔充气 Edstrom and Fernstrom 1970 介绍高分子右旋糖酐为膨胀剂 Lindemann 1970 用CO2膨胀子宫 Hamou 1980 介绍微型阴道子宫镜 Baggish 1987 发明聚焦全影照相子宫镜并附带四频道手术鞘尤其对Nd : YAG激光 有用 　　 因为早期子宫镜的透镜系统是低级的，常常发生光线和成像传播不足现象。现 在大部分子宫镜的透镜系统都有玻璃纤维环绕其周围，可照明子宫腔。1952年，V ulmiere曾用一单片硬矿物质玻璃为引导，处理得当不仅能照明，而且当与目的物 接触时也能放大影像。1963年开始用一个光学套管放在斜鞘内的方法，并于1973年 Barbot在法国推荐其用于临床29而使之完善。1979年Baggish报道首次在美国应有 此