1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例均为本院针灸科患者,门诊25例,住院5例;男18例,女12例;年龄最小43岁,最大75岁;病程最短3日,最长25日。本论文由无忧论文网 www.51lunwen.org整理提供全部病例均经皮肤科会诊,依据《皮肤性病学》[1]和《临床皮肤病学》[2]诊断标准,确诊为带状疱疹。
1.2 治疗方法
1.2.1 梅花针叩刺 皮损部位常规消毒,用梅花针先刺“蛇头”(向前延伸、蔓延之新疱疹),再刺蛇尾(最初出现的疱疹),将每个疱疹叩刺出血,再用双手拇、示2指常规消毒后将局部挤出血液。
1.2.2 拔罐 在叩刺后挤出血液的部位拔火罐10~15 min。
1.2.3 冰黄膏外敷 起罐时擦去血迹,用0.5%的碘酒消毒皮损部位,取自制冰黄膏(蜈蚣4条、生大黄12 g、冰片3 g共研细末,混匀置于一密闭容器内备用)少许,用凡士林调成糊剂外涂,用消毒敷料覆盖,胶布固定。
以上方法每日1次,疱疹消失后停用。
1.2.4 禁忌范围 头面部、颈部带状疱疹,已有皮肤破损部位,黏膜部位的带状疱疹,已有感染症状者及有其他基础病(如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病)者。
1.3 疗效标准 参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[3]制定。治愈:皮疹消退,临床体征消失,疼痛消失;好转:皮疹消退30%以上,疼痛明显减轻;无效:皮疹消退不足10%,疼痛未减轻。
2 结果
本组30例,均在1周内全部治愈。治疗次数最少为2次,最多为7次。本论文由无忧论文网 www.51lunwen.org整理提供未遗留任何后遗症。
3 讨论
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,多发于春秋季节。临床表现为集簇性水疱,周围红晕,痛如火燎,沿身体一侧周围神经呈带状延伸,治不如法可延长病期或遗留后遗症。
带状疱疹中医学称为蛇丹、缠腰火丹、火带疮。其病因,如《疮疡经验全书》曰:“火腰带毒,受在心肝二经,热毒伤心……壅在皮肤……”《圣济总录》说:“热毒之气,暴发于皮肤间,不得外泄,则蓄热为丹毒。”《内经》有言:“诸痛痒疮,皆属于心。”且带状疱疹多发于胁肋部,此处属肝胆经循行部位,所以带状疱疹病因多是心肝、胆经湿热蕴结,循经外溢肌肤所致。
笔者认为,“蛇头”是毒邪蓄积之所,所过之处均可出现大小不等的疱疹,给患者带来痛苦,治疗中先用梅花针叩刺“蛇头”至“蛇中”部位以集中削弱其毒力,扼止其继续蔓延之势,再由“蛇尾”向“蛇中”叩刺放血以达到清除残余毒邪、免留后患之目的。
梅花针刺血、拔罐具有疏通肌肤经络、开窍排毒、止痛的作用。冰黄膏中蜈蚣善于走窜搜剔,逐瘀止痛,舒筋通络;生大黄清热泻火,凉血活血,解毒化瘀;冰片外用有清热消肿、生肌止痛、促进透皮吸收作用。本论文由无忧