本文是一篇成本管理论文，本文通过对国内外成本控制理论的研究，以某市人民医院病房楼工程项目为例，在分析项目成本控制现状及存在的问题的基础上，对项目投资决策阶段、预算阶段、招投标阶段、施工阶段和竣工结算阶段进行全过程成本控制研究，并提出了项目成本控制的对策措施。
第一章 引言
1.1 研究背景
当前，随着我国经济增速放缓，加上建筑市场竞争日趋激烈，许多建筑施工企业经营困难，利润空间萎缩。为此，许多建筑施工企业必须加强经营管理，以提高项目利润率。企业逐渐认识到，不断完善项目管理体制，加强项目成本管理，提高项目盈利能力是企业持续发展的动力。
成本管理是项目管理的重要内容之一，是保证项目施工获取利润的保障。对建筑施工企业来讲，成本管理在企业竞争中占据非常重要的地位，它直接关系到项目经济利益的高低。工程项目由于建设规模大、建设周期长，施工环节多，在实施过程中受到许多因素的干扰，由此导致项目管理特别是成本管理难度增大。当前项目成本管理理论方法已日趋完善，并已在许多项目中得到应用。但是许多建筑施工企业对成本控制不够重视，不注重对成本控制新的理论方法的应用，仍然应用传统的项目成本控制方式，强调以目标利润为导向，实施事后控制。传统的成本控制方式已不适应当前建筑施工企业成本控制的要求，建筑企业需要提高成本意识，加强成本控制理论方法在项目实施中的应用，不断完善成本控制体系，提高成本管理水平，降低企业生产经营成本，使企业在激烈的市场竞争中占据竞争优势。
项目成本管理是一个完整的过程，贯穿于项目始终。从项目投资决策阶段、设计阶段、施工阶段，一直到竣工结算阶段，都需要进行成本控制。当前我国建筑施工项目成本控制效果不佳，经常出现结算超预算，预算超概算、概算超估算现象，导致项目经济效益不高，严重影响了建筑施工项目的实施。要解决这一问题，就必须加强项目成本控制，以最低成本获取更大收益。因此，加强项目成本管理和控制是非常必要的。
因此，本文以某市人民医院病房楼工程项目为例，通过对项目进行全过程成本管理研究，发现项目实施过程中出现的成本偏差并采取措施纠偏，解决项目成本管理中存在的问题，优化项目成本控制，从而确保项目在成本目标内完成，提高项目成本管理水平。
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1.2 研究的目的及意义
1.2.1 研究的目的
有效的成本管理可降低项目施工成本，提高建筑企业市场竞争力。本文以某市人民医院病房楼工程项目为例，对项目进行成本控制研究，目的在于：一方面，通过运用挣值法等方法工具，结合病房楼工程项目实际，对项目进行全过程成本控制研究，找出不同阶段项目成本控制的具体措施，在保证质量和进度的前提下，降低项目成本，提高项目经济效益；另一方面，本文通过对项目成本控制的研究，将本人所学理论知识与项目实践相结合，提出加强项目成本控制的对策建议，也为其他类似项目提供一定的借鉴和参考。
1.2.2 研究的意义
对某市人民医院病房楼工程项目成本控制研究具有一定的理论和实践意义。理论意义方面，本文通过对项目成本控制相关理论的研究，将全过程成本控制理论、挣值分析法、ABC 分类法等成本控制理论方法应用于具体项目实践中，拓宽了成本控制理论在不同类型项目中的应用，对项目成本控制理论是很好的补充。
实践意义方面，首先，本文通过对该项目成本控制研究，解决了项目可能出现的成本控制难题，如项目在投资决策、预算确定和建设施工阶段成本控制过程中出现的问题和偏差，从而合理进行成本控制，进行成本优化。其次，本文通过分析项目施工过程中出现的成本偏差，找出项目成本控制的关键点，重点分析出现偏差的原因并采取措施纠偏，能够减少项目成本支出，有利于成本控制，提高项目管理水平。最后，通过对项目进行全过程成本控制，有利于丰富完成成本管理体系，同时也为其他类似项目的成本控制提供一定的指导。
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第二章 工程项目成本控制相关理论
2.1 项目成本的概念及构成
2.1.1 项目成本概念
工程项目成本是指工程项目在实施过程中所发生的全部费用的总和，即从项目投资决策直到项目结束过程。项目成本包括项目实施过程中所消耗的各种原材物料，所需各种机械的租赁费、使用费，工人的人工费等直接发生的费用，也包括项目施工组织过程中产生的管理费、办公费和贷款利息等融资费用等。
项目成本由直接成本和间接成本两部分组成。其中直接成本是指项目施工过程汇总所耗费的形成项目工程本体的各种费用支出，包括材料、机械、人工及其他直接的费用。间接成本是指为施工组织、管理而产生的各种费用支出，包括管理人员的办公费、交通费、手续费、管理人员工资、固定资产折旧、易耗品摊销等等，这些费用与项目完成无直接关系。
2.1.2 项目成本构成
建设项目成本按内容分，包括物质消费支出、劳动报酬和盈利，如图 2.1 所示。
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2.2 工程项目成本控制概述
2.2.1 项目成本控制的含义
项目成本控制是指工程项目在实施过程中，为降低成本提高经济效益，项目方对项目所发生的各种成本支出进行控制的过程，包括对项目各种支出进行控制确定成本目标、进行成本预算、制定成本实施方案、成本核算、编制成本决算报告等一系列活动。也就是说，项目成本控制是指以目标成本为基准，对项目实施过程中机械、材料、人工等各种费用支出进行控制，及早发现并纠正偏差，保证项目在成本目标内顺利完成，以最低的成本在最短时间内高质量的完成项目。项目成本控制的关键在于及时发现项目出现的成本偏差，并及时采取纠正措施。
从以上定义可以看出，项目成本控制的内涵包括三个方面：成本目标、成本费用支出和成本控制模式。进行项目成控制的目的在于将项目成本控制在目标范围内，因此确定成本目标是成本控制的第一步，也是实施项目的基础。各项成本费用支出从横向来看，包括各分部、各分项工程的成本费用支出，从纵向来看，包括各项工程具体人力物力成本支出。成本费用支出可通过制定成计划明确，作为项目成控制的依据，以促使项目成本管理人员采取措施加强成本控制。为加强项目成本控制，提高项目收益，关键在于建立有效的项目成本控制模式，促使项目成本控制的有效性。因为项目成本控制过程具有不可逆性， 必须保证项目成本控制模式合理有效，确实能够降低项目成本，否则将导致项目成本控制具有很大的风险。
2.2.2 项目成本控制的内容项目成本控制的主要内容包括以下方面：
（1）确定项目成本基本计划，并确保成本基准计划得到实施；加强项目管理控制，解决项目实施过程中出现的问题。
（2）对引起成本基本计划变化的因素进行分析和控制，以确保项目成本基准计划的实施。对出现的成本基准变化进行记录，并在计划中得到体现。同时避免将不合理、不正确的成本基准变化记录在计划中。
（3）对于已经发生变化的项目，对变化后的项目进行成本控制，及时进行改正。
此外，成本控制还包括其他内容，如项目实施过程中出现问题的原因分析，应与其他内容与环节相结合，以更好的发现问题并解决问题。
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第三章 某市人民医院病房楼工程项目概况............................15
3.1 某市人民医院病房楼工程项目基本情况......................15
3.1.1 病房楼项目简介..................15
3.1.2 项目主要经济指标................15
第四章 某市人民医院病房楼工程项目成本控制..........................18
4.1 病房楼项目投资决策阶段成本控制............................18
4.1.1 项目成本构成.........................18
4.1.2 项目工作分解结构...................18
第五章某市人民医院病房楼项目成本控制对策建议..........................35
5.1 建立健全成本控制体系....................35
5.1.1 完善项目组织结构.......................35
5.1.2 实施成本管理责任制.........................35
第五章某市人民医院病房楼项目成本控制对策建议
5.1 建立健全成本控制体系
5.1.1 完善项目组织结构
项目成本控制是一个完整的过程，是一项复杂的系统工程，需要建立一套完善的成本控制组织机构，建立完善成本控制管理体系，以保证项目成本控制目标的实现。
某市人民医院病房楼工程项目采用项目经理负责制，项目方专门成立了以项目经理为总负责人的成本控制机构，负责项目的成本管理与控制工作。项目下设土建施工队、水电施工队、装修施工队、安装施工队等施工队伍。每个施工队伍都进行独立成本核算，指定一名项目副经理负责成本控制工作，进行成本反馈与纠偏。这样就形成了以项目经理为首的全员参与的成本控制组织管理体系。某市人民医院病房楼工程项目成本控制组织管理机构如图 5.1。
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