强直性脊柱炎的临床诊断
【摘要】强制性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种血清学阴性，以中轴骨髂为主，侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织等。该疾病多见于青壮年男性，患者发病后容易出现驼背等临床症状，严重者甚至出现多种心血管疾病、神经系统疾病等，影响患者健康。目前，临床上对于AS诊断方法相对较多，包括：影像学检查、生化指标检查等，患者在选择何种诊断方法时尚存在较大的争议，导致临床误诊率或漏诊率较高。本文将以AS流行病学为起点，分析AS的临床标准、诊断标准及诊断方法等，为患者临床诊断、调整治疗方法提供依据和参考，提高临床治疗效果。
【关键词】强制性脊柱炎；临床症状；影像学检查；生化指标；治疗效果
前言
强制性脊柱炎是临床上常见的疾病，它是一种对患者的中轴关节和脊柱产生慢性侵袭的一种慢性进行性炎性疾病。随着我国人口老龄化的日益加剧，该疾病发生率呈现上升及年轻化趋势。患者发病后临床上主要以驼背为主，影响患者健康生活和工作。文献报道显示[1]：AS具有一定的遗传性，并且该疾病中HLA家族无论是发生还是发展阶段均伴有重要的角色。但是，目前临床上对于AS发病机制尚不完全知晓，尚缺乏理想的诊断方法，导致患者治疗缺乏针对性，影响患者健康[2]。本文将以AS流行病学为起点，分析AS的临床标准、诊断标准及诊断方法等，为患者临床诊断、调整治疗方法提供依据和参考，现综述如下。
1强制性脊柱炎流行病学
强制性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病，疾病机制相对复杂，发病早期隐匿，早期症状不典型，导致临床误诊率或漏诊率较高。数据报道显示：AS多发于青少年中，且患者发病后常累及指、趾等小关节及肘、膝等大关节，发生率占63.29%。同时，AS几乎全部累及骶髂关节，患者发病后常伴有椎间盘纤维环、钙化剂骨性强直等。医学界普遍认为[3]：AS好发于男性中，但是最新研究发现现实：男性、女性发病率基本相同。
6结论
综上所述，强制性脊柱炎是一种慢性、侵袭性的炎症疾病，发病后临床上主要以骨髂关节受累为主要特征，患者发病后如果不采取积极有效的方法诊断、治疗，将会诱发其他疾病，影响患者健康。目前，临床上AS诊断方法相对较多，包括了影像学检查（X线、CT、MRI）、实验室检查（血小板计数（PLT）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、Th亚群细胞因子及HLA-B27）等，不同检测方法各有其优缺点，临床诊断时应根据每一位患者实际情况选择合适的方法诊断，必要时可以联合多种方法诊断，提高临床确诊率。
