本文汇总了2012年到2015年中国农业大学国家动物海绵状脑病实验室接诊的10例3类乳腺混合瘤进行病理学分析,报告如下｡
1材料与方法
10例雌性犬,7~13岁,畜主发现乳腺部位有一处或多处肿物,肿物质地较硬,大小不一,近期生长速度较快,遂送医就诊,外科医生手术摘除送实验室病理组织学诊断;10%福尔马林固定,石蜡包埋,2μm切片,H.E.染色;光学显微镜采集图像｡共10个病例｡良性混合瘤6例,良性混合瘤癌3例,恶性混合瘤1例,低于20%,8岁以上7例,发病率达到70%左右｡犬乳腺肿瘤疾病是兽医临床常见的一种母犬肿瘤疾病｡动物发病的病因､肿瘤组织性质､药物和手术治疗方法以及预后等都与人类乳腺肿瘤疾病较为相似｡因此,自然发生的犬乳腺肿瘤疾病已成为人类乳腺肿瘤疾病最好的动物模型｡乳腺肿瘤在临床上,以在乳腺内出现单一或多个肿瘤为特征｡
患有像腺肿那样的良性肿瘤的动物,肿瘤个体一般较小,界限明显,触摸比较坚固｡犬有5对乳腺,在此中可以形成一个或多个良性肿瘤或恶性肿瘤｡本实验以兽医临床上常见的自然发生犬乳腺肿瘤病例为研究对象,对其外科手术摘除术的术式进行了探讨和分析,为进一步研究其病理发生和建立病理组织学诊断方法提供依据,以期对兽医临床犬乳腺肿瘤病例的治疗提供借鉴｡
2结果
2.1统计学分析
建议进行早期的手术完全切除并且结合病理诊断,如果时间较晚,则会导致发生肿瘤的区域增多,增大手术的难度｡"犬常见乳腺肿瘤组织病理学观察"的学术报告,黎老师介绍了通过手术治疗的犬乳腺肿物,制成切片,根据病理学观察结果,进行分类描述｡讲解了实验结果:从良､恶性肿瘤逐一对收集到的肿瘤病理学形态进行描述,囊括了犬乳腺的常发肿瘤及不常见的肿瘤｡
对收集到的犬乳腺肿瘤进行病理学分类及描述,以期为乳腺肿瘤的诊断和治疗提供依据｡方法将手术治疗切除的犬乳腺肿物,制成切片,根据病理学观察结果,进行分类描述｡结果从良､恶性肿瘤逐一对收集到的肿瘤病理学形态进行描述,囊括了犬乳腺的常发肿瘤及不常见的肿瘤｡结论不同分类的肿瘤其病理学形态相差很大,在应用犬类进行相关研究时应该引起注意｡
2.2乳腺混合瘤病理学观察
犬乳腺肿瘤是兽医临床上常见的肿瘤疾病之一,在雌犬中属最易发生的肿瘤,其发病率约1.988‰｡乳腺肿瘤分为恶性乳腺肿瘤和良性乳腺肿瘤｡良性乳腺肿瘤包括单纯性腺瘤､嗜碱性腺瘤､复合型腺瘤､良性混合瘤､纤维腺瘤､导管乳头状瘤等｡
正犬乳腺肿瘤是兽医临床上常见的肿瘤疾病之一,在雌犬中属最易发生的肿瘤,其发病率约1.988‰｡乳腺肿瘤分为恶性乳腺肿瘤和良性乳腺肿瘤｡良性乳腺肿瘤包括单纯性腺瘤､嗜碱性腺瘤､复合型腺瘤､良性混合瘤､纤维腺瘤､导管乳头状瘤等｡犬乳腺肿瘤在其发病病因､肿瘤性质､药物及手术治疗以及预后等方面均与人类乳腺肿瘤较为相似｡
2.2.1良性混合瘤
(Benign Mixed Tumor)低倍镜
下局部区域可见大量蓝染的软骨样组织｡高倍镜下腺上皮细胞大量增生两层或多层排列,呈圆形或卵圆形,胞浆丰富,核仁明显,肌上皮细胞增生呈纺锤形,细胞核扁平状,还可见间质细胞分化呈胞质淡染､胞核偏向一侧呈网状排列的类黏液细胞｡有的分化成颜色深染的细胞,大量细胞聚集呈软骨样团块｡
2.2.2良性混合瘤癌
(Carcinomas in Benign MixedTumours)低倍镜下结缔组织包裹的蓝染囊腔内含有基质嗜碱性,核空泡,核仁明显的粘液软骨样物质和炎性细胞浸润｡高倍镜下可见肿瘤细胞多为腺上皮细胞和肌细胞增生,腺上皮细胞胞体较大,呈圆形或椭圆形,胞浆丰富,核仁深染位于中央或偏向1侧,有轻微的异形性,偶见核分裂相;囊腔内充满大量蓝染的黏液软骨样物质,其中可见网状､卫星状或者梭形的肌上皮细胞及少量的腺上皮细胞｡
2.2.3恶性混合瘤
(Maligant Mixed Tumor)低倍镜下可见乳腺组织结构紊乱,大量增生的细胞呈团状或梭状排列,细胞质不明显,胞核蓝染,局部有坏死,有少量炎性细胞浸润｡高倍镜下增生的上皮细胞胞质较少,胞核呈圆形或椭圆形,空泡状,核仁明显,成熟的肌上皮细胞呈梭形,间质为黏液基质,中央为分化好的软骨样细胞;可见较明显的核分裂相;肌上皮细胞和腺上皮细胞及黏液样基质混杂在一块｡
3结论和讨论
根据乳腺混合瘤的病变程度可分为良性混合瘤､良性混合瘤癌和恶性混合瘤｡良性混合瘤约占统计数量的60%,发生率较高,其特征是由乳腺的上皮细胞(导管或者腺泡以及肌上皮细胞)和间叶细胞转化而来的软骨最终混杂着黏液状纤维组织｡良性混合瘤癌以前叫做恶性混合瘤,由于它起源于良性混合瘤也有叫起源于良性混合瘤的癌,它跟通常意义上的癌还是有一定的区别的,它具有低转移率,并且患病动物的存活时间要长很多,所以现在改称为良性混合瘤癌,后期可能发展为复合性癌｡恶性混合瘤大多由于良性混合瘤继续恶化,发生连续的肌细胞层和基底膜的破坏,无包膜,侵润式生长,细胞异型性高,可见组织细胞坏死以及细胞有丝分裂相｡
由本次统计的情况观察,乳腺混合瘤多发于7~13岁的犬,各品种犬均可发生,良性混合瘤的发病率高达60%,恶性混合瘤仅有1例｡虽然乳腺混合瘤癌和恶性混合瘤发病率较低但恶性程度较高,为严重恶性肿瘤,一般具有较强的侵袭力,应引起重视;良性肿瘤恶性程度不高,破坏性不大,但可恶化成混合瘤癌和恶性肿瘤,继而转化为恶性肿瘤,所以应早发现,早诊断,早治疗｡
参考文献:(略)
