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天津医科大学瞄准人民健康需求 开展科学研究

日期:2018年01月15日 编辑: 作者:无忧论文网 点击次数:2252
论文价格:免费 论文编号:lw200905131318592061 论文字数:3287 所属栏目:英语论文翻译
论文地区: 论文语种:中文 论文用途:职称论文 Thesis for Title

    天津医科大学建校五十多年来,以培养高层次医学人才、开展高水平医学研究和提供高质量医疗服务为已任,大力加强学科建设,深入开展科学研究,充分发挥了高校科研生力军作用。学校建成了国家级重点学科、“211工程”重点学科、市级重点学科和校级重点学科等多层次的医学科研体系,各学科紧紧围绕危害人民健康的重大疾病的防治开展科学研究,为提高我国医疗卫生水平做出了不懈努力。     天津医科大学建校五十多年来,以培养高层次医学人才、开展高水平医学研究和提供高质量医疗服务为已任,大力加强学科建设,深入开展科学研究,充分发挥了高校科研生力军作用。学校建成了国家级重点学科、“211工程”重点学科、市级重点学科和校级重点学科等多层次的医学科研体系,各学科紧紧围绕危害人民健康的重大疾病的防治开展科学研究,为提高我国医疗卫生水平做出了不懈努力。
  为国家食盐加碘决策提供科学依据
  天津医科大学内分泌与代谢病学科由我国已故著名内分泌学家、医学教育家朱宪彝教授创建,是国家“211工程”学科,在我国地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟骨症、碘代谢等方面做出过重要贡献。“十五”以来,充分发挥学科优势,不断开拓创新,重点在甲状腺疾病研究、代谢性骨病研究、糖尿病研究等方面开展科学研究,取得了显著的成果。其中,关于必需微量元素碘对健康影响的研究为我国食盐加碘决策做出了重要贡献。
  1991年李鹏总理在《儿童生存、保护和发展世界宣言》上签字,做出了到2000年实际消除碘缺乏病(IDD)的政治承诺。1993年国务院召开了“中国2000年实际消除碘缺乏病目标动员会”,通过了国家防治碘缺乏病规划纲要,采取了以全民食盐加碘为主的带有政府行为的防治战略,随后又颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《食盐专营办法》等法规,使碘缺乏病的防治有了可靠的法律保障。到2000年底,我国在用户水平的合格碘盐覆盖率(90%)、儿童尿碘水平(大于100微克/升并同时小于300微克/升)和甲状腺肿大率(小于5%)均达到了国际组织规定的消除标准,消除碘缺乏病取得了重大成功。
  “十五”期间,该学科对微量元素碘对健康的影响进行了更深入地研究。其一是在联合国儿童基金会、盖茨基金会和国际控制碘缺乏病理事会等国际组织资助下,由全国八省、自治区协作,历经两年半完成“全民食盐加碘实施后对儿童智力和精神运动改善的评估”研究。该研究对河北、河南、湖北、辽宁、福建、云南、甘肃、新疆等八省、自治区的7-14岁学龄儿童进行了智力和精神运动测验,结果表明:原碘缺乏地区在实施有效食盐加碘后出生的儿童,其智商(IQ)均已达到正常水平(IQ=100±15)。儿童的IQ比食盐加碘前出生的儿童普遍提高了11-12个百分点,智力低下发生率已低于正常水平(<2.4%);实施食盐加碘后或母亲孕产期服用碘油丸,对婴幼儿智力发育调查显示已达到正常水平(发育商:DQ=105±10),不再有智能发育落后婴儿出生;人群的总体智商提高了近12个百分点。研究证明:为确保下一代的正常脑发育,提高民族素质而实施的食盐加碘,使数千年来因碘缺乏而威胁我国民族素质并造成智力损伤的局面得到了根本扭转。
  第二项研究是针对有人质疑食盐加碘可能导致碘过量的问题,天津医科大学内分泌与代谢病学科与山东、江苏、河南、安徽、山西疾病防控中心及华中科技大学合作,完成了国家自然科学基金重点项目:“必需微量元素过量(碘过量)对健康影响的研究”。该项课题对不同人群的流行病学调查和基础研究发现,碘过量危害的发病始动环节是甲状腺功能低下,但机体对碘过量有较强的适应代偿能力,只有在长期严重碘过量时才会因失代偿而出现甲状腺肿、甲状腺功能低下和脑发育受损等危害;对碘敏感或有自身免疫性甲状腺疾病的个体,碘过量可诱发或加重自身免疫反应的病理过程。该项研究证实,未发现碘过量对人脑发育的明显不利影响,碘过量对人体造成的危害要比碘缺乏对人体所造成的危害小得多;当前我国碘缺乏防治的主要矛盾是纠正人群的碘缺乏而不是碘过量。同时,研究还证明,适量补硒可拮抗或减轻碘过量的危害,为防治碘过量提供了新途径。课题组建议:改变目前全国统一浓度的食盐加碘的做法,根据各地人群碘营养实际状况因地制宜地制订碘盐浓度是完善食盐加碘策略的重要途径。
  为我国肿瘤预防事业提供科技支持
  天津医科大学肿瘤学科由我国已故著名肿瘤学家金显宅教授于1952年创建,该学科是国家级重点学科、国家“211工程”重点建设学科,近年来始终瞄准国际肿瘤医学前沿,坚持科技创新,强化成果转化,肿瘤临床诊治和研究水平已居国内领先,其中肿瘤外科、肿瘤免疫学及生物治疗、肿瘤放疗与热疗、肿瘤病理学、肿瘤流行病学等领域更是独具特色,达到国际先进水平。“十五”期间,该学科开展的“恶性肿瘤流行趋势分析及预防研究”获2006年国家科技进步二等奖,为我国肿瘤防治事业做出了重要贡献。
  近三十年来,癌症发病数以年均3-5%的速度递增,3/4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。据2002年国际癌症研究会(IARC)报告称:全球恶性肿瘤新发病例1090万,死亡病例670万,带瘤生存患者2460万。发病率最高的为肺癌、乳腺癌和大肠癌,死亡率最高的为肺癌、胃癌和肝癌。我国有220万新发病例,占全球38%;160万死亡病例,占全球24%。癌症已成为人类第二位死因,超过艾滋病、结核、疟疾致死病例的总和,成为一个全球性公共健康问题。世界卫生组织(WHO)要求各会员国制定国家癌症防控规划,携手控制癌症这个威胁人类健康的杀手。肿瘤登记报告系统对防治恶性肿瘤至关重要,我国由于缺少这方面的统计数据,在癌症预防上没有建立科学系统的措施,导致防治效果很不理想,既没有针对性,又缺乏及时性,癌症发病率与死亡率仍以很高的速度增长。
  郝希山院士主持完成的研究成果填补了国内这一领域的空白,他带领的课题组建立了我国首宗最完善、覆盖范围最大和时间跨度最长的全人群恶性肿瘤发病死亡监测系统,历时近30年,覆盖400万居民,为国家提供了全部59种恶性肿瘤自1981年至2000年连续20年共计520万个发病死亡数据及流行趋势参数,并连续九次收录于WHO出版的世界权威医学刊物《Cancer Incidence in Five Continents》,产生了重要的国际影响。国际癌症研究会(IARC)主席评价说:“天津市肿瘤登记报告系统是亚洲仅有的几个能够对肿瘤患者进行随访的肿瘤发病死亡监测系统之一。”
  其次,开展天津市20年全谱恶性肿瘤流行趋势研究,首次揭示出我国城市经济转型期恶性肿瘤总体发病率以年均上升1.99%的速度快速升高的趋势,指出人口老龄化是导致恶性肿瘤发病率上升的主导因素。首次报告了全人群59种恶性肿瘤发病率20年间升高约50%,但同期5年总体生存率提高了80%的统计数据,为评估近20年恶性肿瘤的防治效果提供了依据。开展恶性肿瘤病因学、分子流行病学趋势及预防干预等综合研究,首次对59种恶性肿瘤流行趋势进行预测,指出我国当前常见癌谱兼具发达国家及发展中国家癌谱的双重特征,加大了肿瘤防治工作的难度。
  第三,开展肺癌流行规律和病因学研究。根据1981-2000年天津市肺癌发病率出生队列分析结果,提出在1940年以后出生的队列发病率开始出现下降趋势,得出1996-2000年肺癌发病率进入平台期的结论。研究吸烟与肺癌的关系,发现肺癌发病率与10年前年人均卷烟消费量变化基本一致,二者呈正相关关系。
  第四,开展乳腺癌流行病学特征和预防模式研究。在国际上首次发现新的乳腺癌家系基因突变位点,建立了筛选散发乳腺癌易感人群的多基因拟合模型。首次提出我国乳腺癌三级预防的基本模式,即社区肿瘤预防宣教(一级预防)、高危人群筛查早诊(二级预防)、临床干预实验(三级预防)为一体的综合性肿瘤防治体系,已被本市和国内多个城市医院和疾病控制中心推广应用。
  经过上述深入研究,课题组提示,在人群中继续开展控烟活动,改善饮食结构,培养良好的卫生习惯,定期体检,加强体育锻炼,控制体重以及及早治疗相关疾病是进行肿瘤预防的关键措施。
  郝希山院士主持完成的“恶性肿瘤流行趋势分析及预防研究”取得的多项最新研究成果,为我国制定长远的肿瘤防治战略提供了理论依据,为提高人民的健康水平提供了有效的科技支持,使我国的肿瘤流行病学研究跻身世界先进行列。
  “十一五”期间,天津医科大学将以我国中长期科技发展总方针——“自主创新、重点跨越、支撑发展、引领未来”为指导,结合天津市中长期发展规划及滨海新区发展规划,针对我国烈性传染性疾病、公共卫生突发事件、心脑血管、恶性肿瘤及糖尿病等非传染性疾患严重威胁人民群众健康的现状开展科技攻关,充分发挥“211工程”建设学校在国家及地方经济与社会发展中应有的作用。